Анализ крови на гормон ТТГ — характеристика, расшифровка

Содержание
  1. Общая информация о ТТГ
  2. Тиреотропный гормон: откуда берется, как влияет на наше здоровье
  3. Для чего проводится анализ крови на гормон ТТГ
  4. Гормон ТТГ: значение высоких показателей, их симптомы
  5. Роль ТТГ в организме женщины
  6. Влияние на щитовидную железу
  7. Регуляция менструации
  8. Формирование вторичных половых органов
  9. Показания к проведению анализа на ТТГ
  10. В каких случаях требуется срочный анализ на тиреотропный гормон
  11. Повышенное содержание ТТГ у женщин
  12. Особенности во время беременности
  13. Виды гипертиреоза
  14. Норма гормона ТТГ в крови по возрастам
  15. Нормы ТТГ у женщин: изменчивые, как женский характер
  16. Функции тиреотропного гормона в женском организме
  17. ТТГ у детей: почему этот анализ сдают все дети, и каковы его нормы?
  18. О чем могут рассказать отклонения ТТГ от нормы
  19. Какие факторы влияют на уровень ТТГ
  20. Когда назначается анализ
  21. О чем говорят результаты
  22. Расшифровка анализа
  23. Пониженный ТТГ
  24. Референсный диапазон для женщин
  25. При каких заболеваниях наблюдается повышение гормона ТТГ
  26. Какую опасность несет высокий показатель ТТГ?
  27. Материал для исследования
  28. Чем опасно увеличение содержания ТТГ
  29. Как расшифровать
  30. Срок исполнения
  31. На что следует обратить внимание?
  32. Народные средства
  33. Тиреотропный гормон у мужчин: постоянна ли его норма?
  34. Признаки повышенного ТТГ
  35. Как подготовиться к сдаче анализа крови?
  36. Другие важные правила подготовки на анализ крови на гормон ТТГ
  37. Прием эндокринолога в СПБ
  38. Отклонение результата анализа на ТТГ от нормы: что делать?
  39. О чем говорит снижение нормы ТТГ
  40. Диагностика
  41. Симптомы повышенного тиреотропина
  42. На какой день менструального цикла берут кровь на анализ?
  43. Признаки сниженного ТТГ
  44. Симптомы пониженного уровня тиреотропного гормона
  45. Подводим итоги

Общая информация о ТТГ

Тиреотропный гормон производится небольшой железой, которая находится на нижнем участке поверхности головного мозга – гипофизом. Он контролирует образование гормонов щитовидки (Т3, Т4) по технологии «обратной связи», обеспечивает стабильную концентрацию в крови данных веществ. Гормоны щитовидки считаются основными контролерами расхода энергии, который происходит в человеческом организме. Сохранение их уровня в норме очень важно для здоровой деятельности почти всех систем и органов.

Тиреотропный гормон: откуда берется, как влияет на наше здоровье

Тиреотропин – гормон, являющийся основным регулятором работы щитовидной железы, значение которой переоценить сложно: фактически она, с нервной и иммунной системой, составляет триумвират, который регулирует работу всех жизненно важных органов. Теперь легко можно представить себе роль тиреотропина в жизнедеятельности человека. ТТГ не единственный гормон щитовидной железы, но именно он наиболее быстро реагирует на все изменения в ее деятельности. Поэтому анализ ТТГ является основным, когда требуется срочно понять, не виновна ли в нашем плохом самочувствии щитовидная железа, которая вдруг дала сбой в работе. А такое, к сожалению, случается часто: все области нашей страны расположены рядом с морем, и, как следствие, большой процент населения России испытывает на себе дефицит йода, без которого нормальная работа щитовидной железы невозможна.

Хотя тиреотропин и является гормоном щитовидной железы, синтезируется он вовсе не в ней, а ярусом выше: за его выработку отвечает эндокринная железа гипофиз, которая располагается у нижнего основания головного мозга. Рост, метаболизм, развитие организма – это то, что за что отвечает гипофиз. Все эти процессы невозможны без выработки гормонов, которые даже в малой концентрации оказывают огромное влияние на нашу жизнедеятельность.

Тиреотропин, будучи тропным гормоном (то есть гормоном, вырабатывающимся в гипофизе – точнее, в передней его части), действует не сам по себе, а в связке с другими веществами. Без него невозможно производство гормонов трийодтиронина (сокращенно обозначаемого как Т3) и тироксина (Т4). Эти гормоны несут на себе большую нагрузку:

  1. Участвуют в поддержке дыхательного центра;
  2. Стимулируют мышление;
  3. Координируют сердечную деятельность;
  4. Повышают двигательную активность;
  5. Активизируют поглощение кислорода органами.

Тиреотропный гормон, тироксин и трийодтиронин не просто сосуществуют: между ними действует отношение обратной зависимости. Стоит, например, в силу неких неблагоприятных условий начаться слишком интенсивной выработке тироксина – и уровень тиреотропина в крови снизится, щитовидная железа не сможет функционировать в полном объеме. Если же оказывается сниженной выработка Т3 и Т4, то увеличивается количество ТТГ. Может быть, большое количество тиреотропина хорошо? Ничуть, ведь речь идет о серьезных гормональных нарушениях: гипотериозе и гипертериозе.

При гипотериозе в связи со слишком большим количеством тиреотропина в крови вырабатывается мало тироксина и трийодтиронина. В организме нарушается процесс метаболизма, что проявляется в виде признаков:

  • Стремительное увеличение веса, казалось бы, при обычном питании;
  • Потеря аппетита;
  • Метеоризм;
  • Частые запоры;
  • Ломкость и сухость волос, себорея и алопеция;
  • Необоснованное чувство замерзания;
  • Замедленный пульс (менее 50 ударов в минуту при норме 60-80 ударов в минуту);
  • Высокий уровень холестерина;
  • Нерегулярные менструации у женщин;
  • Проблемы с потенцией у мужчин;
  • Пониженное, в сравнении с рабочим, давление;
  • Замедленность речи и мышления;
  • Бессонница, прерывистый сон;

  • Нарушения дыхания, слуха, хриплость голоса на фоне общей отечности лица;
  • Депрессия;
  • Сухость кожи;
  • Приобретение кожей желтушного оттенка;
  • Отечность конечностей.

Гипертериоз – это, наоборот, чересчур интенсивная выработка трийодтиронина и тироксина при пониженном уровне тиреотропина. Симптомы гипертериоза так же, как и в случае с гипертериозом, свидетельствуют о нарушении обмена веществ:

  1. Увеличение щитовидной железы;
  2. Резкая потеря в весе даже при отсутствии любых изменений в питании;
  3. Постоянный сильнейший аппетит;
  4. Запоры или, наоборот, диарея;
  5. Метеоризм;
  6. Рвота;
  7. Ослабленность волос;
  8. Постоянно проявляющаяся ломкость ногтей;
  9. Не по возрасту интенсивная седина;
  10. Мышечная слабость;
  11. Повышенная утомляемость;
  12. Аритмия;
  13. Проблемы с глазами (типичными являются пучеглазие и светобоязнь);
  14. Повышенное, в сравнении с рабочим, давление;
  15. Ничем не обоснованная возбудимость (беспокойства, страхи);
  16. Нерегулярные менструации у женщин;
  17. Проблемы с потенцией у мужчин;
  18. Тремор рук;
  19. Нарушения сна;
  20. Истончение кожи.

Для чего проводится анализ крови на гормон ТТГ

Врач может назначить пациенту сдачу анализа крови на тиреотропный гормон в следующих ситуациях.

  • Необходимость в проверке состояния щитовидной железы, подозрение на развитие у человека заболеваний, связанных с данным органом.
  • Потребность в контроле над проводимым лечением болезней щитовидной железы.
  • Для выявления женского бесплодия, выбора оптимального метода лечения данной проблемы.

Анализ крови на гормон ТТГ может назначаться гинекологом или эндокринологом.

Гормон ТТГ: значение высоких показателей, их симптомы

Изначально при росте ТТГ симптомы не проявляются, но уже скоро при нарастающем отклонении разные органы начинают подавать знаки о нестабильной работе организма и нарушениях здоровья.

При высоком уровне ТТГ могут возникнуть проблемы со здоровьем у человека

Признаки общего характера (как правило, имеют регулярный характер).

  1. Сердечно-сосудистая система: отмечается понижение артериального давления, снижение частоты сердечных импульсов.
  2. Нервная система: наблюдается эпизодическая потеря памяти, рассеянность, забывчивость, стресс, вялость, сонливость.
  3. Репродуктивная система: сбой гормонального фона, невозможность зачать ребенка, снижение либидо.
  4. ЖКТ: наблюдается отсутствие аппетита, нерегулярный стул, запор, увеличение размера печени.

Помимо внутренних нарушений, наблюдаются и внешние изменения.

  1. Волосы. Теряют силу, ломаются, тускнеют, выпадают в больших количествах.
  2. Кожа. Становится сухой, стянутой, появляются шелушения и трещины. Теряет природный цвет. Появляется отек на лице.
  3. Меняется тембр голоса.
  4. Человек способен набирать вес даже при отсутствии аппетита, происходит ожирение, не поддающееся корректировке.
  5. Отмечается чувство слабости, падение температуры тела, сильно болят суставы, судороги.
Если у человека повышенный уровень гормона, у него ухудшается состояние волос, кожи

Важно! Выявив у себя хотя бы два описанных симптома, стоит сразу же записаться на осмотр к эндокринологу.

Если несвоевременно приступить к лечению, есть большой риск проявления уже более тяжелых симптомов, несущих серьезную угрозу для здоровья человека и способных привести к тяжелым болезням щитовидной железы (воспалительные процессы, обнаружение опухоли).

Более выраженные симптомы при этом проявляются в виде:

  • речевой заторможенности;
  • заметного увеличения «щитовидки»;
  • изменения цвета кожи на шее, появления дискомфорта в этой области.
Если вовремя не устранить проблему, щитовидная железа начнет функционировать неправильно

Признаки ухудшения здоровья человека напрямую зависят от интенсивности протекания патологического состояния и недостающего количества гормонов щитовидной железы. Иногда малые увеличения не сопровождаются никакими признаками.

Если количество гормона сильно превышает норму, то можно быть уверенным в недостатке Т3 и Т4, после чего начинают проявляться первые симптомы.

Роль ТТГ в организме женщины

Нарушения, связанные с синтезом ТТГ, возникают у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин.
Эндокринная система – сложный механизм, в котором гормоны постоянно взаимодействуют и взаимно регулируют уровни друг друга. Тиреотропин взаимосвязан не только с гормонами щитовидки, но и с половыми и гонадотропными гормонами, воздействие которых на женский организм очень велико. Таким образом, изменение уровня ТТГ оказывает влияние на большинство органов и систем женского организма.

Влияние на щитовидную железу

Тиреотропин регулирует гормональную активность щитовидной железы и деление ее клеток. Высокий уровень тиреоидных гормонов в крови провоцирует гипоталамус вырабатывать тиреостатин. Это вещество заставляет гипофиз
уменьшить синтез ТТГ. Чуткая к уровню тиреотропина щитовидная железа также сокращает производство Т3 и Т4.
При снижении Т3 и Т4 гипоталамус вырабатывает тиреолиберин, который заставляет гипофиз вырабатывать больше ТТГ. Повышение уровня тиреотропина стимулирует работу щитовидной железы – увеличивается синтез гормонов, размер и количество тиреоцитов (клеток щитовидной железы).
1. Стойкий дефицит ТТГ возникает:

  • при заболеваниях гипоталамуса и гипофиза. Он вызывает вторичный гипотиреоз, сопровождающийся замедлением всех обменных процессов.
  • при тиреотоксикозе. В таком случае дефицит ТТГ – реакция гипофиза на высокие концентрации Т3 и Т4.

2. Хронический избыток ТТГ

  • при опухоли гипофиза и других патологиях провоцирует диффузное увеличение щитовидной железы, образование узлового зоба и симптомы гипертиреоза (тиреотоксикоза).
  • при снижении функции щитовидной железы – попытка эндокринной системы стимулировать производство Т3 и Т4

Регуляция менструации

ТТГ определяет уровень гормонов щитовидной железы, а также синтез гонадотропных и половых гормонов, которые напрямую влияют на гинекологическое здоровье женщины и ее менструальный цикл.
1. При хроническом дефиците ТТГ, связанном с патологией гипофиза и гипоталамуса, развивается вторичный гипотиреоз. Низкий уровень Т3 и Т4 вызывает снижение тестостерон-эстроген-связывающего глобулина (ТЭСГ). Это вещество связывает тестостерон, делая его неактивным. Снижение ТЭСГ приводит к повышению концентрации тестостерона в женском организме. Среди эстрогенов на первое место выходит эстриол, который является менее активной фракцией по сравнению с эстрадиолом. Гонадотропные гормоны на него реагируют слабо, что влечет за собой ряд нарушений. Их проявления:

  • удлинение менструального цикла связанно с замедленным ростом и созреванием фолликула в яичнике;
  • скудные выделения при месячных объясняются недостаточностью развития эндометрия и уменьшением количества маточной слизи;
  • неравномерные кровянистые выделения – один день скудные, в следующий – обильные;
  • маточные кровотечения не связанные с менструацией.

Эти эффекты могут привести к отсутствию месячных (аменорее), хроническому отсутствию овуляций и, как следствие, бесплодию.
2. Хронический избыток ТТГ при аденоме гипофиза может вызвать противоположные изменения, характерные для гипертиреоза:

  • сокращение промежутка между менструациями, нерегулярный менструальный цикл при нарушении секреции женских половых гормонов;
  • аменорея – отсутствие месячных на фоне нарушений синтеза гонадотропных гормонов;
  • скудные выделения, сопровождающиеся болезненностью и слабостью в критические дни;
  • бесплодие, вызванное нарушением секреции гонадотропных гормонов.

Формирование вторичных половых органов

От уровня ТТГ зависит выделение женских половых и гонадотропных гормонов.
1. При снижении ТТГ вместо активного эстрадиола, на первое место выходит неактивная форма – эстриол. Он недостаточно стимулирует выработку гонадотропных гормонов фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ).
Недостаточная выработка этих гормонов у девочек вызывает:

  • задержку полового созревания;
  • позднее начало менструаций;
  • половой инфантилизм – отсутствие интереса к сексу;
  • молочные железы уменьшены;
  • половые губы и клитор уменьшены.

2. При длительном повышении ТТГ у девочек младше 8-ми лет могут возникать признаки преждевременного полового развития. Высокий уровень ТТГ провоцирует рост эстрогенов, ФСГ и ЛГ. Это состояние сопровождается ускоренным развитием вторичных половых признаков:

  • увеличением молочных желез;
  • оволосением лобка и подмышечных впадин;
  • ранним наступлением менструаций.

Показания к проведению анализа на ТТГ

Как правило, доктор рекомендует пациенту сдать анализ крови на гормон ТТГ при увеличении размеров щитовидной железы, в случае наличия признаков гипотиреоза, гипертиреоза.

Симптомы гипертиреоза могут быть такими:

  • повышенная тревожность;
  • учащенное сердцебиение;
  • сокращение массы тела;
  • дрожание рук;
  • бессонница;
  • быстрая утомляемость, хроническая слабость;
  • непереносимость яркого света;
  • диарея;
  • сухость, отечность вокруг глаз, выпучивание, гиперемия;
  • сокращение остроты зрения.

Также анализ на ТТГ обязательно проводится при наличии признаков у больного гипотиреоза:

  • запоры;
  • сухость кожных покровов;
  • непереносимость холода;
  • выпадение волос;
  • повышенная утомляемость, постоянная слабость;
  • сбои менструального цикла (у пациенток женского пола).

Исследование уровня тиреотропного гормона в организме пациента является обязательным элементом контроля над эффективностью выбранного лечения болезней щитовидки. Показатели ТТГ могут проверяться и у новорожденных младенцев, если они принадлежат к группе риска.

В каких случаях требуется срочный анализ на тиреотропный гормон

Конечно, назначение подобного анализа – дело врача. И все же очертим круг проблем со здоровьем, при которых анализ крови на тиреотропин обязательно нужно пройти.

  • Оценивании функционирования щитовидной железы ребенка или взрослого;
  • Оценивании состояния новорожденного – распознавание возможных нарушений в функционировании щитовидной железы;
  • Увеличении щитовидной железы и контроле терапии в отношении ее патологий;
  • Наличии симптомов гипотериоза;
  • Наличии симптомов гипертериоза;
  • Диагностировании бесплодия у мужчин и женщин;
  • Половом бессилии у мужчин;
  • Постоянно пониженной общей температуре тела (35оС и ниже);
  • Задержке в развитии мышления детей;
  • Запоздалом половом развитии детей;
  • Миопатии (первичном поражении мышечной ткани);
  • Аритмии;
  • Депрессии;
  • Выпадении волос.

Повышенное содержание ТТГ у женщин

Допустимая норма ТТГ у женщин – 0,4-4 мкМЕ/мл. Однако максимальное его значение в особых случаях является нарушением. Главное знать, что значение ТТГ растет при заболевании молочных желез.

Женщинам, достигшим 50-летнего возраста, стоит периодически проходить обследование, так как у них на 15% возрастает вероятность образования гипертиреоза.

Женщинам старше 50-ти лет необходимо регулярно сдавать кровь на анализ

Особенности во время беременности

В организме беременной женщины могут происходить гормональные перемены. Как правило, зависимость от срока беременности предопределяет отсутствие стабильности уровня гормонов. На ранних сроках до 2-х месяцев гормон содержится в минимальных количествах, а к последним месяцам его уровень значительно увеличивается. Изменения содержания гормона носят физиологический характер, на котором сказывается психическое состояние женщины и физические нагрузки.

Но если на ранних сроках обнаружено значительное увеличение допустимой нормы, то женщине стоит находиться под постоянным наблюдением доктора, по рекомендациям которого, возможно, понадобится дополнительный осмотр. Первые 2-3 месяца плод активно развивается и находится в полной зависимости от гормонального фона матери, поскольку собственная щитовидная железа у него лишь начинает формироваться.

Если у беременной сильно завышен уровень гормона в крови, ей необходимо находиться под постоянным наблюдением доктора

При недопустимой разнице между имеющимся показателем ТТГ и нормой происходит осложнение беременности. На первом триместре это заканчивается выкидышем. На поздних сроках возрастает риск возможного отслоения плаценты и замедление развития плода.

Рецепторы ТТГ оказывают немаловажное влияние. Они находятся в «щитовидке» и дают реакцию на ТТГ, что сказывается на наличии Т3 и Т4. Иногда увеличение тиреотропного гормона влечет сбой в функционировании иммунной системы. Когда она претерпевает нарушения, начинается выработка антител, препятствующих его активности. Как итог, останавливается работа щитовидной железы, ее клетки перестают быть восприимчивыми.

Переизбыток ТТГ в крови может привести к свою в работе иммунной системы

Проходящие по эмбриональному органу антитела увеличивают вероятность появления серьезных патологий эндокринной системы малыша. При наличии аномалий беременная женщина должна пройти обследование на антитела к рецепторам ТТГ в последнем триместре.

Виды гипертиреоза

  1. Явный – повышен уровень ТТГ, Т3 и Т4 снижены.
  2. Субклинический – повышен ТТГ, Т3 и Т4 сохраняют нормальные значения. При таком гипертиреозе симптомы могут не проявляется.
Выделяют несколько видов гипертиреоза

Часто у больных с явным гипертиреозом наблюдаются следующие симптомы:

  • внешние проявления (отеки различного характера, прибавление веса, бледность и сухость кожи, тусклость и ломкость волос);
  • проблемы с сердцем и сосудами (медленный пульс, постоянные скачки артериального давления);
  • эмоциональная перестройка (стресс, апатия, раздраженность, депрессия);
  • общее недомогание (усталость, сонливость, слабость);
  • нарушение желудочного тракта (отсутствие аппетита, проблемы со стулом).
Симптомы гипертиреоза

Норма гормона ТТГ в крови по возрастам

Нормы гормона ТТГ колеблются в зависимости от возрастных показаний. По возрасту норма ТТГ у мужчин практически такая же, как и у женщин. Разница в показателях у взрослых не существенна. Правильная расшифровка анализа на ТТГ даст понять, все ли в порядке с функциональной активностью щитовидной железы на данный момент.

Тиреотропный гормон, норма у мужчин и женщин по возрасту, таблица:

Возраст Референсные значения
До 4 месяцев 0.7 – 11 мкМЕ/мл
До 1 года 0.7 – 8.35 мкМЕ/мл
От 1 до 7 лет 0.7 – 6 мкМЕ/мл
От 7 до 12 лет 0.6 – 4.8 мкМЕ/мл
От 12 до 20 лет 0.5 – 4.3 мкМЕ/мл
от 20 лет 0.3 – 4.2 мкМЕ/мл

Норма у женщин по возрасту примерно такая же, как и мужчин, но некоторые отличия имеются в силу возрастных гормональных изменений. Женский организм склонен к колебаниям половых гормонов, поэтому в период пубертата, беременности или менопаузы могут возникать некоторые отличия.

Показатель ТТГ меняется в зависимости от возрастного периода:

  • 13 – 15 лет – 0.7 – 6.4 мкМЕ/мл (в этот период начинаются менструальные кровотечения);
  • 16 – 25 лет – 0.6 – 4.5 мкМЕ/мл (период завершения полового развития и вступления в полноценный репродуктивный возраст);
  • 26 – 25 лет – 0.26 – 4.1 мкМЕ/мл (в этом возрастном промежутке наступает пик репродуктивной функции);
  • 35 – 40 лет – 0.4 – 4 мкМЕ/мл (поздний репродуктивный возраст);
  • 41 – 50 лет – 0.2 – 4 мкМЕ/мл (период перед менопаузой);
  • 50 – 60 лет – 0.4 – 10 мкМЕ/мл (наступление менопаузы, характеризуется сильной гормональной нестабильностью, поэтому и разнятся нормы);
  • 60 – 80 лет – 0.4 – 6.0 мкМЕ/мл (старение организма после наступления менопаузы);
  • С 80 лет – 0.4 – 6.7 мкМЕ/мл (старческий возраст).

В условиях лабораторной диагностики такие анализы крови не учитывают. Общепринятые нормы находятся в пределах 0.4 – 4 мкМЕ/мл, а выход за референты относят к нарушению. Более того, в период планирования беременности врачи советуют снизить показатели ТТГ в пределах 1.5 – 2 мкМЕ/мл.

Норма ТТГ у детей по возрасту:

  • Новорожденные – 1.1 – 17 мкМЕ/мл;
  • До 2.5 месяца – 0.6 – 10 мкМЕ/мл;
  • 2.5 – 14 месяцев – 0.4 – 7 мкМЕ/мл;
  • 14 месяцев – 5 лет – 0.4 – 6 мкМЕ/мл;
  • 5 – 14 лет – 0.4 – 5 мкМЕ/мл;
  • С 14 лет – стандартные взрослые значения.

Норма в крови для женщин во время беременности:

  • 1 триместр – 0.1 – 2.5 мкМЕ/мл;
  • 2 триместр – 0.2 – 3 мкМЕ/мл;
  • 3 триместр – 0.3 – 3 мкМЕ/мл.

Функции щитовидки в этот период усиливается, из-за чего свободный Т4 и Т3 возрастают.

Норма ТТГ после удаления щитовидной железы не должна существенно меняться, так как после операционного вмешательства следует пожизненный подбор гормонозаместительных препаратов на основе тироксина. Также показатели остаются нормальными, если проводилось хирургическое удаление доброкачественного образования. Референты – 0.4 – 4 мкМЕ/мл.

Если в анамнезе присутствовал агрессивный онкологический процесс, то норма ТТГ после удаления щитовидной железы поддерживается на уровне до 0.1 мкМЕ/мл с помощью специально подобранных медикаментов.

Нормы ТТГ у женщин: изменчивые, как женский характер

Нормы тиреотропного гормона у женщины напрямую зависит от ее способности выполнять репродуктивную функцию, т.е. вынашивать и рожать. Вот почему у женщин репродуктивного возраста, у беременных и, конечно, у женщин возраста элегантности, у которых уже наступила менопауза, гормональные показатели существенно различаются, но даже такие разные числовые показатели – варианты нормы.

Остановимся на уровне тиреотропина у взрослых женщин:

  1. 15 лет – 49 лет: 0,4 – 4,0 мЕд/л;
  2. 50 лет и старше: 0,27 – 4,2 мЕд/л.

ТТГ при беременности – отдельная тема для разговора. Упомянем здесь только, что уровень сосредоточенности ТТГ в крови находится в тесной связи со сроком беременности. Нормативными являются следующие показатели:

  • Первый триместр (1-ая – 13-ая недели беременности): 0,1 – 0,4 мЕд/л;
  • Второй триместр: (14-ая – 27-ая недели беременности): 0,3 – 2,8 мЕд/л;
  • Третий триместр (28-ая – 40-ая недели беременности): 0,4 – 3,5 мЕд/л.

Частота и обследования крови на ТТГ может быть разной. Беременные женщины, например, могут сдавать анализ на ТТГ каждый месяц в том случае, если имеются проблемы с эндокринной системой, угрожающие здоровью плода. Женщинам, достигшим возраста 50 лет, настоятельно рекомендуется делать это ежегодно, так как они в наибольшей степени подвержены риску возникновения заболеваний щитовидной железы.

Функции тиреотропного гормона в женском организме

Первое, что означает повышенный ТТГ – низкая концентрация в кровотоке трийодтиронина и тироксина. Роль тиреотропного гормона состоит в обеспечении увеличения железой выработки Т4, что достигается благодаря воздействию на рецепторы, которые располагаются на мембране фолликулярных клеток щитовидки. Результатом такого воздействия становится увеличение потребления йода тироцитами (клетками щитовидной железы), которые запускают процесс синтеза и секреции важнейших регуляторов дифференцировки тканей, органов и систем – гормона Т4 (около 80%) и более мощного Т3 (около 20%). Эффект проявляется в течение 1-2 минут.
Регуляция биосинтеза тиреоидных гормонов – главная, но далеко не единственная задача тиреотропного гормона.

В организме женщины он также отвечает за:

  • количественное изменение фосфолипидов, нуклеиновых кислот;
  • липолитическое действие (липолиз) – усиливает расщепление молекул жира на глицерин и жирные кислоты;
  • выработку белков, поддержку энергетического баланса;
  • поддержание нормального строения щитовидной железы (когда ТТГ увеличен, размеры щитовидной железы у женщины также меняются – наблюдается рост тканей, увеличение объемов и изменение контуров щитовидки, что можно идентифицировать визуально или определить на ощупь);
  • рост числа и размеров клеток, производящих гормоны;
  • чувствительность гормональных рецепторов – подготавливает ткани к действию трийодтиронина и тироксина.

ТТГ у детей: почему этот анализ сдают все дети, и каковы его нормы?

Каждый ребенок обязательно хотя бы раз в жизни сдает анализ на ТТГ, правда делает это абсолютно неосознанно: кровь берется у каждого доношенного ребенка на 3-4 сутки после его рождения и у каждого ребенка, рожденного недоношенным, на 13-14 день после его появления на свет. Поскольку вены у новорожденного совсем маленькие и тонкие, кровь для скрининга на ТТГ берется из пяточной области, 6-8 капель крови наносятся на фильтровальную бумагу. Результаты анализа отправляются в поликлинику, в которой после выписки из роддома будет наблюдаться ребенок.

Нормы анализа ТТГ у новорожденных: 1,1 – 17,0 мЕд/л.

Показатель этот сохраняется до двадцать седьмого дня жизни ребенка. Легко увидеть, что разброс нормативных показателей тиреотропина велик, но если у новорожденных наблюдается достижение гормоном крайних границ указанного диапазона, обязательно надо провести дополнительные обследования ребенка, чтобы вовремя диагностировать проблемы по эндокринологии.

Основной особенностью нормы ТТГ у детей является то, что нормальный уровень тиреотропного гормона претерпевает существенные изменения в зависимости от возраста ребенка. Так, с 28 дня жизни ребенка и до достижения им возраста двух с половиной месяцев нормальными являются показатели ТТГ в диапазоне 0,6-10 мЕд/л. Далее нормы уровня тиреотропного гормона в крови снижаются, в чем легко можно убедиться, сопоставив их числовые выражения:

  1. 2,5 месяца – 1 год 2 месяца: 0,4 – 7,0 мЕд/л;
  2. 1 год 2 месяца – 5 лет: 0,4 – 6,0 мЕд/л;
  3. 5 лет – 14 лет: 0,4 – 5,0 мЕд/л;
  4. Старше 14 лет: 0,4 – 4,0 мЕд/л.
Кровь у детей берут, исходя из возраста ребенка, из вен на стопах и кистях рук; у подростков возможно взятие крови, как у взрослых: из вены в области локтя.

О чем могут рассказать отклонения ТТГ от нормы

Следует отметить, что показания в анализах тиреотропного гормона для врача – это показатель функционального состояния щитовидной железы у пациента, так как данная сигнальная молекула первая реагирует на различные нарушения ее функций.

Иногда снижение концентрации ТТГ отмечается на стадии латентной клиники (это какой?) различных болезней, когда признаки и характерная симптоматика полностью отсутствует, но показатели трийодтиронина и тироксина показывают норму. Поэтому часто, анализ на тиреотропин назначают в целях ранней диагностики причин:

  1. различных форм сердечной аритмии (например, синусовая и мерцательная)
  2. постоянной инсомнии (нарушение сна);
  3. образования зоба;
  4. депрессивных состояний и бесплодия;
  5. олигофринии (умственной отсталости) и половых расстройств.

Какие факторы влияют на уровень ТТГ

Высокий уровень гормона ТТГ – причиной этому может быть:

  • длительный недостаток йода, дефекты его усвояемости;
  • интенсивная физическая активность, продолжительные тренировки на велотренажере (перегрузка может спровоцировать 4-х кратное увеличение концентрации);
  • прием радиоактивного йода;
  • отравление свинцом;
  • применение лекарственных препаратов, гормонотерапия;
  • врачебные действия – операции на щитовидку, удаление желчного пузыря, ЭСТ, очищение крови;
  • гипокортицизм;
  • заболевания, связанные со старением женщины, гинекологические проблемы;
  • отсутствие менструации (от 6 месяцев) у женщины репродуктивного возраста;
  • отказ от курения;
  • перегрузки психоэмоционального характера.

Сам возраст женщины на уровне тиреотропина сказывается не существенно – он слегка повышается, становятся менее выраженными пики концентрации по ночам.

Когда назначается анализ

Выдать направление на исследование крови может участковый терапевт, врач общей практики, гинеколог, эндокринолог.

Показанием служит:

  • обнаружение тревожных симптомов;
  • подозрение на ухудшение функционального состояния железы или раковое заболевание;
  • наступление беременности;
  • мониторинг эффективности терапии.
У клинически бессимптомных женщин гормональные исследования крови с целью выявления заболевания рекомендуется проводить каждые 5 лет после достижения 35-летнего возраста. Пациентки, у которых диагностирован гипертиреоз либо гипотиреоз – врожденный или приобретенный, обследуются ежегодно в течение всей жизни.

О чем говорят результаты

Значения нормы зависят от того, какие показатели используются в конкретной лаборатории, поэтому интерпретацией результатов анализов может заниматься лишь врач. Анализ может показать аномальное снижение или увеличение уровня ТТГ у пациента.

Показатели анализов тиреотропного гормона ТТГ могут падать ниже нормы в следующих ситуациях:

  • кахексия;
  • гипертиреоз беременных;
  • психические заболевания, отклонения;
  • аутоиммунный тиреоидит с признаками тиреотоксикоза;
  • болезнь Пламмера (тиротоксическая аденома);
  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
  • диффузный токсический зоб.

Также показатели ТТГ могут увеличиваться, превышая норму. Повышенные результаты анализа на ТТГ могут говорить о наличии у пациента следующих проблем:

  • преэклампсия;
  • психические болезни, нарушения;
  • отравление свинцом;
  • недостаточность надпочечников;
  • опухоли легкого (тиротропин-секретирующие);
  • вторичный или первичный гипотиреоз;
  • синдром нерегулируемой секреции тиреотропного гормона;
  • тиреоидит Хашимото;
  • опухоль гипофиза (базофильная аденома, тиреотропинома).

Увеличение и сокращение показателей тиреотропного гормона говорит о сбоях в функционировании щитовидной железы у больного. Тем не менее, точно и правильно определить причину отклонений с помощью одного лишь анализа на степень концентрации в организме ТТГ нередко не представляется возможным. Поэтому вместе с данным исследованием врачи часто рекомендуют пациентам пройти анализы на трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4).

Расшифровка анализа

Учитывая, что ТТГ регулируют работу щитовидной железы, любые отклонения от нормы требуют прохождения дополнительного обследования ЩЖ с определением уровня тиреоидных гормонов. При расшифровке результата анализа эндокринолог обязательно учитывает индивидуальные особенности пациента: рост, вес, наличие сопутствующих патологий, ранее перенесенные операции, травмы, принимаемые препараты и прочее. Изменение уровня ТТГ в крови может возникнуть на фоне множества заболеваний. Часто отклонения от нормы вызваны патологиями головного мозга, в частности, гипофиза.

Зачастую рекомендуется сдавать анализ в комплексе с определением уровня гормонов щитовидной железы: Т3, Т4, а также вместе с УЗИ ЩЖ.

Пониженный ТТГ

Определение низкого уровня ТТГ может возникнуть на фоне соблюдения жестких ограничивающих диет, тяжелых стрессовых ситуаций. Одной из самых распространенных причин пониженного уровня является гиперсекреция гормонов щитовидной железы при диффузном токсическом зобе, аутоиммунном тиреоидите, новообразованиях в ЩЖ или гипофизе. Также понижение может возникнуть на фоне аутоиммунного процесса и появления антител к рецепторам ТТГ, которые в норме отсутствуют.

ТТГ ниже нормы может появиться после тяжелых родов, во время которых было потеряно большое количество крови. Это может привести к травме или некрозу гипофиза и прекращению секреции ТТГ.

Гормон может быть понижен из-за неправильного лечения щитовидной железы, головного мозга или надпочечников. Неправильно подобранная доза гормонов ЩЖ или прием высоких доз кортикоидов приводит к низкому уровню ТТГ и требует коррекции терапии.

Способы, как повысить ТТГ, зависят от причины его понижения. Если оно возникло на фоне диеты или стресса — необходима коррекция образа жизни. Возможно потребуется дополнительная помощь специалистов: психолога, психотерапевта, невролога.

В случае, если симптом возник на фоне приема медикаментов — требуется либо коррекция лечения, либо (если коррекция невозможна), заместительная гормональная терапия.

Референсный диапазон для женщин

Этот термин наиболее правильный и корректный. Он заменил понятие «норма ТТГ», которое не может полноценно отразить все результаты. Четко определить норму при необходимости учета влияния многих факторов (пол, возраст, раса, вес, перенесенные заболевания, состояние здоровья и т.п.) – непростая задача. У здоровых женщин содержание тиреотропина колеблется весьма в широких пределах.

В сравнении с мужчинами у женщин концентрация ТТГ выше (приблизительно на 20%). Некоторые лаборатории принимают за норму диапазон 0,4-5,0 мМЕ/л (это то же самое, что и единица измерения мЕд/л), другие клиники считают нормальными значения в пределах 0,3-4,5. В ситуации, когда в бланке анализа значится, например, «ТТГ 4.8» следует ориентироваться на параметры нормы, которые определила и утвердила конкретная лаборатория, проводившая исследование крови.

Важно знать, по последним данным, пациенты, концентрация ТТГ в анализе у которых выходит за пределы значений 2,5-3 рассматриваются как находящиеся на ранней стадии гипотиреоза (мягкая форма). Таким женщинам рекомендуют сдавать повторные анализы, ведь даже при относительно невысоких концентрациях могут проявляться различные нарушения функций эндокринной железы.

При каких заболеваниях наблюдается повышение гормона ТТГ

Уровень ТТГ повышается при гипофункции щитовидной железы. Повышение уровня ТТГ может наблюдаться в таких случаях:

  1. Вторичный или первичный гипотиреоз (наиболее частая причина).
  2. Наличие опухоли в гипофизе по типу тиреотропиномы или базофильной аденомы.
  3. Преэклампсия в период беременности.
  4. При некоторых психических отклонениях.
  5. После острого отравления свинцом.
  6. При возникновении тиреоидита Хашимото.
  7. При синдроме нерегулируемой секреции тиреотропина.
  8. При острой недостаточности функции надпочечников.
  9. Опухоли в легких, секретирующие тиреотропин.

Показания к назначению анализа – наличие специфических симптомов, которые могут указывать на нарушение функции щитовидки. Также с целью тщательной диагностики назначают анализ на антитела к рецепторам тиреотропного гормона (РТТГ). Антитела к рецептору ТТГ выявляют наличие аутоиммунных нарушений.

Иногда наблюдается синдром эутироидной патологии, при котором уровни тиреотропина повышены, но незначительно, на фоне нормальных Т3 и свободного Т4.

Какую опасность несет высокий показатель ТТГ?

При принятии быстрых мер по снижению тиреотропного гормона до необходимого уровня нет никакой угрозы для здоровья человека. А при игнорировании симптомов такой проблемы в первую очередь у человека будет постепенно портиться настроение и общее самочувствие. Повышенное содержание ТТГ приведет к замедлению метаболизма, прибавке веса, сахарному диабету и гипертоническим заболеваниям.

Повышенное содержание ТТГ в крови приводит к замедлению метаболизма

Важно! Гипертиреоз в малых процентах случаев заканчивается летальным исходом – лишь в очень запущенных случаях. Наиболее вероятностная угроза кроется в гипертонии и сахарном диабете.

Материал для исследования

Биоматериалом служит сыворотка крови. Гемолиз и липемия могут повлиять на результат анализа. Образец крови женщины получают из вены (предплечье, локтевая ямка). При заборе крови пациентка сидит или лежит. Взятие венозной крови – простейшая инвазивная процедура. Место укола лаборант обрабатывает дезинфицирующим средством. Для ограничения циркуляции крови накладывает жгут.

Чем опасно увеличение содержания ТТГ

Увеличение секреции тиреотропина наблюдается сравнительно редко, проявляется оно гипотиреозом или тиреотоксикозом. Симптомы обычно прогрессируют быстро. Высокая концентрация тиреотропина у женщин часто становится причиной бесплодия, трудностей с зачатием, самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках, сильного токсикоза, кровотечений, гипоксией плода, задержкой развития и даже его внутриутробной гибелью. Последствием высокого ТТГ могут стать также проблемы с сердцем, зрением, слизистый отек, тиреотоксический криз, атеросклероз, сбои в работе ЦНС. Без медицинской помощи качество жизни женщины может серьезно ухудшиться

Как расшифровать

Специалисты медицинского учреждения помогают правильно интерпретировать полученный итоговый результат, но для более точной расшифровки потребуется консультация лечащего врача, в распоряжении которого находится вся необходимая информация о внутренней картине болезни, состоянии здоровья женщины, ее физиологических особенностях, наличии сопутствующих заболеваний.

Срок исполнения

Срочность проведения анализа зависит от конкретной лаборатории, ее возможностей. После забора материала исследование могут проводить самостоятельно или отправлять образцы на анализ в другое учреждение. В большинстве случаев результат в виде специальной таблицы на бланке лаборатории (с указанием референсных значений) можно получить в тот же либо на следующий день. По договоренности с исполнителем результат может быть отправлен по электронной почте.

На что следует обратить внимание?

Любой врач — эндокринолог направит пациента на сдачу крови для определения количества тиреотропного гомона при малейших намеках на недостаток или переизбыток гормонов щитовидной железы.

Данный анализ позволяет с высокой точностью выявить заболевание и начать своевременное лечение. Дополнительно может быть также назначено прохождение УЗИ — диагностики (делается это для того чтобы узнать размеры щитовидной железы, наличие узлов, зоба, новообразований, а также иных патологий).

Самыми распространенными заболеваниями, связанными с нарушениями выработки ТТГ являются гипо- и гипертиреоз. Так, нарушениями в работе «щитовидки» страдает около 30 % населения нашей планеты, при этом большую часть заболеваний можно предотвратить и вылечить. Как недостаточная, так и чрезмерная выработка гормонов являются довольно серьезными заболеваниями, поэтому важно обращать внимание на свое самочувствие и не игнорировать первые симптомы дисбаланса в организме. Для гипотиреоза характерны следующие симптомы:

  • Брадикардия (пульс менее 60 ударов в минуту);
  • Появление сильной отечности;
  • Быстрая утомляемость, сонливость;
  • Частые головные боли;
  • Снижение артериального давления;
  • Набор лишнего веса, даже если человек придерживается обычного рациона;
  • Высокий уровень холестерина в крови;
  • Частые нервных срывы, депрессивное настроение;
  • Проблемы с памятью, мышлением, трудности в восприятии нового материала;
  • Сухость и ломкость волос, сильное выпадение;
  • Изменение цвета кожи – она приобретает желтушный оттенок;
  • Нарушение менструального цикла у женщин.

Особенно опасен врожденный гипотиреоз: тироидные гормоны критические необходимы в первые дни жизни малыша, если щитовидная железа по той или иной причине не вырабатывает нужное количество гормонов, у ребенка развивается необратимое поражение головного мозга. Данное заболевание клинические проявляется в умственной отсталости. Наверное, многим известно слово “кретин”, но оно воспринимается в неправильной и искаженной интерпретации. Кретинизм – это осложнение врожденного гипотиреоза, когда лечение не было начато вовремя, а упущенное время и отсутствие своевременного лечения нанесли непоправимый ущерб здоровью малыша — его физическому и психическому развитию. Что касается гипертиреоза, то основными признаками данного заболевания являются:

  1. Ускорение пульса (более 90 ударов в минуту);
  2. Нарушение сердечного ритма, одышка;
  3. Резкое снижение веса при повышенном аппетите;
  4. Тремор конечностей;
  5. Увеличение размеров щитовидной железы;
  6. Появление проблем со зрением;
  7. Повышение артериального давления;
  8. Проблемы с пищеварением (частая тошнота, беспричинная рвота, нередко приступы диареи);
  9. Повышенная возбудимость, тревожность, появление различных фобий;
  10. Нарушение менструального цикла;
  11. Проблемы с потенцией у мужчин.

Таким образом, подобные симптомы не могут остаться незамеченными. Все они говорят о серьезных проблемах со здоровьем, а диагностируются достаточно просто — сдача крови из вены утром натощак. Уровень ТТГ в плазме позволит с высокой точностью поставить правильный диагноз.

Народные средства

Название Как готовить и принимать
Фитосбор Смешать в равных количествах одну из комбинаций трав по выбору:
• чистотел, ромашка, полынь, дурнишник, шиповник;
• чистотел, девясил, цикорий, укроп, дурнишник;
• порезная трава, ромашка, шиповник, корень горца, цикорий;
• чистотел, полевой хвощ, корень левзеи, дурнишник, семена льна;
• березовые почки, тимьян, рябиновые плоды, девясил, дурнишник.
Необходимо залить две столовые ложки сбора кружкой кипятка, накрыть крышкой, оставить на огне до кипения, после чего на минимальном огне кипятить 8 минут. Затем без процеживания перелить в термос и оставить настаиваться на 3-4 часа. Средняя доза для приема – 150-200 мл за 30 минут до еды. Лечебный курс длится 2-3 месяца. После можно переходить к лечению другим сбором.
Смесь из фейхоа и рябины Съедают по 2-3 ч. ложки натощак за 30 минут до завтрака.
Отвар из мать-и-мачехи, корня солодки и зверобоя Ингредиенты смешивают в равных частях, заваривают кипятком, настаивают в течение 15-ти минут и пьют по два стакана ежедневно.
Порошок из листьев ламинарии Порошок разводят в воде комнатной температуры и пьют перед сном в течение месяца.
Яблочный уксус Считается, что яблочный уксус помогает устранить гормональный дисбаланс. Ежедневно утром необходимо выпивать по стакану теплой воды, в которую добавлено 3 чайные ложки уксуса и чайная ложка меда.

Тиреотропный гормон у мужчин: постоянна ли его норма?

5 лет – 50 лет: 0,4 – 4,0 мЕд/л;

  • 50 лет и более: 0,4 – 9,0 мЕд/л.

В целом мужчины не так часто, как женщины, испытывают колебания норм ТТГ, и это объяснимо: все-таки мужской организм, хоть и выполняющий репродуктивную функцию, не призван вынашивать эмбрион и рожать. Да и нарушения работы щитовидки встречается у них сравнительно редко: в основном пациентами эндокринолога становятся женщины. Однако концентрация тиреотропина может меняться у мужчины, например, в связи с ранним облысением или утратой либидо. Тогда, конечно, врач назначает дополнительные обследования.

Признаки повышенного ТТГ

Повышенный тиреотропин часто выявляется при гипофункции щитовидной железы. В связи с этим признаки повышенного ТТГ совпадают с симптомами гипотиреоза.

  • Прибавка в весе. Замедление обменных процессов приводит к отложению питательных веществ в подкожной жировой прослойке.
  • Отеки век, губ, языка, конечностей. Отечность возникает за счет задержки воды в тканях. Наибольшее количество жидкости задерживается в промежутках между клетками соединительной ткани.
  • Зябкость и озноб связывают с замедлением обменных процессов и высвобождением недостаточного количества энергии.
  • Слабость мышц. Сопровождается чувством онемения, «мурашек на коже» и покалывания. Такие эффекты вызваны нарушением кровообращения.
  • Нарушения в работе нервной системы: вялость, апатия, депрессия, ночная бессонница и дневная сонливость, ухудшение памяти.
  • Брадикардия – замедление сердечного ритма ниже 55 ударов в минуту.
  • Изменения кожи. Выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтей, сниженная кожная чувствительность вызваны ухудшением периферического кровообращения.
  • Ухудшение работы пищеварительной системы. Проявления: снижение аппетита, увеличение печени, запоры, замедленное опорожнение желудка, сопровождающееся чувством переполнения, тяжести. Изменения возникают при ухудшении двигательной активности кишечника, замедлении процессов пищеварения и всасывания.
  • Нарушения менструального цикла – скудные болезненные менструации, аменорея, отсутствие месячных, маточные кровотечения не связанные с менструациями. Снижение уровня половых гормонов сопровождается потерей полового влечения. Часто возникает мастопатия – доброкачественное разрастание тканей молочной железы.

Данные симптомы редко проявляются все вместе, это происходит лишь при длительном гипотиреозе. В большинстве случаев умеренное повышение ТТГ никак не проявляется. Например в ситуации, когда ТТГ повышен, а тироксин (Т4) остается в норме, что бывает при субклиническом гипотиреозе, симптомы могут полностью отсутствовать.
При повышении ТТГ в связи с аденомой гипофиза могут возникнуть:

  • головные боли, чаще в височной области;
  • нарушения зрения:
  • потеря цветовой чувствительности в височной области;
  • ухудшение бокового зрения;
  • появление прозрачных либо темных пятен в поле зрения.

Как подготовиться к сдаче анализа крови?

Перед тем как отправиться на сдачу анализа крови для определения концентрации ТТГ, нужно правильно подготовиться к данной процедуре. За несколько дней категорически отказаться от употребления алкогольных напитков, табакокурения, ограничить физические нагрузки, по возможности избегать стрессовых ситуаций, не посещать баню и сауну. Проконсультироваться с эндокринологом на счет целесообразности приема любых лекарственных средств (если вы находитесь на лечении), а в особенности заместительной терапии левотироксином натрия.

Секреция тиреотропного гормона способна изменяться в зависимости от времени суток. Например, в промежутке между 3 и 4 часами ночи наблюдается самое высокое его содержание в плазме, к 5 – 6 утра показатели начинают постепенно падать, а к 17 – 19 часам достигают своего минимума. Выброс ТТГ нарушается при несоблюдении режима сна и бодрствования. У людей преклонного возраста показатели тиреотропного гормона немного выше, чем в молодом и зрелом возрасте.

Анализ крови на ТТГ является единственным и весьма точным показателем работы щитовидной железы. Он сдается всегда утром натощак (лучше до 11.00), рекомендуется выпить за 15 минут до анализа 200 – 250 мл минеральной негазированной воды. Непосредственно во время сдачи крови важно соблюдать спокойствие и не переживать. Соблюдение этих рекомендаций будет являться залогом получения правильных результатов анализов.

Другие важные правила подготовки на анализ крови на гормон ТТГ

  • Кровь для любого гормонального анализа, в том числе и ТТГ, крайне желательно сдавать в утренние часы, обязательно натощак. Если нет возможности сдать биологический материал для исследования утром, это необходимо делать минимум спустя 5 часов после приема пищи.
  • Физический и психоэмоциональный комфорт рекомендуется наладить за сутки до забора крови. Нельзя заниматься спортом (даже легким), нервничать.
  • Врачи не рекомендуют в рамках подготовки к анализу на тиреотропный гормон посещать баню и сауну, принимать горячую ванную, перегрев может исказить результаты исследования. Также под запретом переохлаждение организма, поэтому не допускаются действия вроде посещения зимней рыбалки, купания в проруби.
  • За 48 часов до проведения анализа исключается прием алкогольных напитков. От курения в идеале стоит воздерживаться в течение суток перед исследованием, если это затруднительно, нужно не курить на протяжении 2-3 часов перед забором крови.
  • Не рекомендуется сдача крови для лабораторного анализа непосредственно после инструментального обследования, физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического обследования, массажа и прочих медицинских манипуляций.

Прием эндокринолога в СПБ

Отклонение результата анализа на ТТГ от нормы: что делать?

Прежде всего не паниковать. Отклонение от нормативов возникают по самым разным причинам. Более того: даже если причиной его является болезнь, стоит помнить, что современная медицина способна эффективно решить многие проблемы со здоровьем.

Если пациент подготовился к сдаче анализа на тиреотропный гормон, учтя все ограничения и придя в лабораторию в оптимальное время, но вдруг получил явно завышенный или заниженный в сравнении с нормой результат, следует пересдать анализ (возможно, в другой клинике): работники медицинского учреждения должны быть аккуратны, но даже в стерильных лабораторных условиях возможен, хоть и редко, допуск ошибки.

Результаты анализа на ТТГ могут быть завышенные или заниженные, но незначительно. В этих случаях говорят о “серой зоне”, то есть результатах, лишь немного отклоняющихся от нормы и могущих не быть симптомами заболеваний. “Нижняя серая зона” – это показатели уровня ТТГ 0,1 – 0,4 мЕд/л. При получении такого результата анализ пересдается. Для того чтобы исключить заболевания, рекомендуется дополнительно сдать анализы на трийодтиронин и тироксин. “Верхняя серая зона” – это показатели ТТГ 5 – 10 мЕд/л. В данном случае помимо пересдачи анализа необходимо проведение ТРГ-теста – теста с использованием тиреотропин-рилизинг-гормона, который позволяет оценить работу органов внутренней секреции по цепочке: гипоталамус, гипофиз, щитовидная железа.

И все же может возникнуть и такая ситуация: результаты анализа значительно отклоняются от нормы в сторону увеличения или уменьшения. В этом случае речь идет уже о заболевании. Но даже тогда не стоит думать о плохом. Во-первых, диагностирование заболевания невозможно по результатом только одного анализа на ТТГ. Для подтверждения или опровержения диагноза врач назначит другие процедуры, такие, как дополнительные анализы на гормоны, УЗИ щитовидной железы. Окончательный диагноз будет поставлен лишь при наличии определенного комплекса клинических проявлений. Во-вторых, даже если и диагностировано заболевание этого органа внутренней секреции, нужно помнить, что болезни эти успешно лечатся гормональными и йодсодержащими препаратами.

О чем говорит снижение нормы ТТГ

Если интерпретация результатов анализов на гормон ТТГ показывает результаты, которые ниже нормы, больной может предположить у себя существование следующих проблем и заболеваний:

  • гипертиреоз беременных;
  • тиротоксическая аденома (ее также называют болезнью Пламмера);
  • диффузный токсический зоб;
  • аутоиммунный тиреоидит с признаками тиреотоксикоза;
  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
  • кахексия;
  • психические заболевания, нарушения.

Диагностика

При наличии подозрений на повышенный уровень ТТГ необходимо как можно быстрее обследоваться у специалиста для постановки диагноза. Анализ сдают в утреннее время. Кровь берут из вены. Если анализ подтверждает, что гормон содержится в количествах, превышающих норму, назначают дополнительный осмотр для понимания причин такого отклонения.

Кровь на анализ берут из вены в утреннее время

Необходимо знать, что ночью даже у здорового человека ТТГ будет иметь высокие значения. Это объясняется замедлением работы организма во время сна. Поэтому нет смысла сдавать анализы в вечернее и ночное время, так как уровень гормона всегда будет немного завышен. Особенно это стоит учитывать при срочном обследовании в результате госпитализации.

Результаты анализа также дают общее представление о других особенностях работы органов.

Существует 3 вида антител к тиреотропному гормону:

  • останавливающие действие рецепторов ТТГ и повышающие Т3 и Т4;
  • способствующие долговременному увеличению Т3 и Т4;
  • прекращающие активность «щитовидки» и снижающие восприимчивость к ТТГ.

Угроза со стороны антител выражается в возможности их проникновения через плаценту к развивавшемуся плоду, что может послужить причиной появления патологии у младенца. Поэтому проверка уровня ТТГ для беременных женщин является обязательной.

Антитела к ТТГ могут негативно повлиять на развитие плода

Особое значение играет диагностика уровня гормона в детском возрасте. Его нормальный показатель разнится с учетом возраста ребенка. Дети младшего возраста сдают анализ при задержке физического и умственного развития, анемии рук и ног при нормальной температуре тела, эмоциональных расстройствах, слабости, сонливости.

Повышенный показатель ТТГ может быть связан с психическими нарушениями и болезнью надпочечников. Самая большая опасность для детей представлена в виде наличия гипертиреоза у кого-то из родителей. Для таких малышей проводят анализ еще во время нахождения в утробе мамы.

Симптомы повышенного тиреотропина

Повышенные значения ТТГ могут сопровождаться такими признаками:

  • быстрый набор веса на фоне обычного питания, без повышения аппетита;
  • снижение аппетита на фоне набора веса;
  • запоры и вздутие живота;
  • ломкость волос, сухость, перхоть;
  • проблемы со сном, бессонница;
  • постоянное чувство зябкости, даже в нормальных температурных условиях;
  • сниженный пульс – до 50 ударов в минуту;
  • повышенный уровень холестерина;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • временная импотенция у мужчин;
  • гипотония;
  • замедленная реакция, снижение интеллекта и скорости речи;
  • апатия, депрессия;
  • сухость кожи;
  • отечность лица, тела;
  • появление желтого оттенка кожи.

При обнаружении нескольких симптомов нужно сдать анализ крови на гормон ТТГ. Если анализ на гормон ТТГ выявил его повышение, нужно обращаться к врачу эндокринологу. Сильное повышение чревато серьезными осложнениями, включая болезнь зоб, выраженный гипотиреоз

На какой день менструального цикла берут кровь на анализ?

Не существует зависимости уровня ТТГ от фаз менструального цикла. В связи с этим забор крови на ТТГ производят в любой день.

Признаки сниженного ТТГ

Сниженный ТТГ часто возникает при гипертиреозе (тиреотоксикозе), когда гормоны щитовидной железы подавляют синтез тиреотропина. В этом случае симптомы дефицита ТТГ совпадают с признаками тиреотоксикоза.

  • Похудение при хорошем аппетите и обычной физической активности связывают с повышенным обменом веществ.
  • Зоб – выпуклость на передней поверхности шеи в районе щитовидной железы.
  • Повышенная температура до 37,5 градусов, чувство жара, потливость при отсутствии инфекционных и воспалительных заболеваний.
  • Повышенный аппетит и частый стул. Больные едят много, но при этом худеют. Быстрое освобождение кишечника, без поносов, вызвано ускорением перистальтики.
  • Нарушение работы сердца. Тахикардия – учащенное сердцебиение, не исчезающее во время сна. Сопровождается повышением артериального давления. При длительном течении развивается сердечная недостаточность
  • Хрупкость костной ткани. Люди страдают от боли в костях, частых переломов и множественного кариеса, связанных с нарушением минерального баланса и потерей кальция.
  • Неврастенические изменения психики. Повышенная возбудимость нервной системы сопровождается дрожью в теле, суетливостью, раздражительностью, быстрой сменой настроения, снижением концентрации внимания, навязчивыми страхами, паническими атаками, приступами гнева.
  • Мышечная слабость, повышенная утомляемость, атрофия мышц. Приступы слабости отдельных групп мышц туловища или конечностей.
  • Глазные симптомы. Глаза широко распахнуты, характерно редкое мигание и ощущение «песка в глазах».
  • Кожа истончается. Она влажная на ощупь, имеет желтоватый оттенок, что связывают с нарушением периферического кровообращения. Характерна ломкость волос и ногтей, их замедленный рост.

Симптомы пониженного уровня тиреотропного гормона

Если анализ крови на гормоны щитовидно железы выявил низкие показатели тиреотропина, то нужно обращаться поскорее за лечением к эндокринологу, чтобы нормализовать состояние организма. При нехватке ТТГ обычно возникают такие признаки:

  1. Увеличение щитовидной железы при низком ТТГ.
  2. Снижение массы тела на фоне калорийного питания.
  3. Увеличение аппетита.
  4. Поносы, чередующиеся с запорами.
  5. Вздутие живота.
  6. Рвота.
  7. Тремор в руках.
  8. Ломкость волос и ногтей.
  9. Ранее появление седины.
  10. Слабость мышц.
  11. Снижение работоспособности.
  12. Нарушение сердечного ритма.
  13. Светобоязнь, появляется пучеглазие.
  14. Гипертония.
  15. Повышенная нервная возбудимость, страхи, беспокойства.
  16. Нарушение менструальной функции у женщин.
  17. Временная импотенция.
  18. Истончение кожного покрова.
  19. Нарушение сна.

Подводим итоги

Повышенный уровень ТТГ в крови может привести к различным патологиям систем и органов, поэтому необходимо следить за здоровьем и регулярно сдавать кровь на анализы. Это позволит контролировать показатели не только ТТГ, но и других гормонов, благодаря чему можно будет предотвратить потенциально возможные болезни.

Если же у человека было обнаружено повышение уровня этого гормона в крови, то медлить нельзя – необходимо немедленно обратиться к специалисту, который назначит определенные лекарства и проконтролирует процесс лечения. Пытаться самостоятельно вылечиться не стоит, поскольку можно лишь ухудшить положение.

Источники

  • https://medcentr-diana-spb.ru/analizyi/analiz-krovi-na-gormon-ttg/
  • https://gormony.guru/ttg-norma.html
  • https://prostatit-doc.ru/gormon-ttg-povyshen-chto-eto-znachit/
  • https://www.polismed.com/articles-analiz-krovi-na-ttg-tireotropnyjj-gormon.html
  • https://ruanaliz.ru/krov/analiz-krovi-na-ttg-norma-ttg-po-vozrastam/
  • https://proartrit.ru/ttg-povyshen-chto-eto-znachit-u-zhenshhin/
  • https://KtoNaNovenkogo.ru/voprosy-i-otvety/ttg-chto-ehto-takoe-norma-zhenshchin-vozrastu-oznachaet-povyshennyj-tireotropnyj-gormon.html
  • https://ovulyacia.ru/gormony/ttg
  • https://gormony.guru/ttg-chto-ehto-takoe.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Гельмитон от паразитов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: