Хламидиоз у женщин: причины, симптомы, последствия, лечение в домашних условиях

Общие сведения

Хламидиоз у женщин

Chlamydia trachomatis

Хламидия

Chlamydia trachomatis паразитируют только в организме человека. Это мелкие патогенные грамотрицательные неподвижные коккобациллы, имеющие признаки бактерий: содержат генетический материал — ДНК и РНК, рибосомы и клеточную стенку. Хламидии размножаются делением и проявляют чувствительность к ряду антибактериальных препаратов. Хламидии лишены митохондрий и существуют благодаря энергии клеток, в которых они «поселились». Хламидиоз – скрытая инфекция, плохо поддающаяся лечению.

Способность микробов размножаться в цитоплазме эукариот объединяет хламидии и вирусы. Chlamydia trachomatis не вырабатывает АТФ, а использует жизненные ресурсы клетки-хозяина, разрушая ее.

Жизненный цикл хламидий длится в среднем трое суток. Они существуют в двух формах:

• Элементарные тельца – инфекционная, спороподобная, внеклеточная форма. ЭТ имеют шарообразную форму и содержат много дисульфидных связей, которые противостоят осмосу. Находясь в форме спор, микробы нечувствительны к антибиотикам. Период от момента заражения клетки хозяина ЭТ до их превращения в РТ длится 6-8 часов.
• Ретикулярные тельца – вегетативная, репродуцирующаяся, внутриклеточная форма. Это типичные активно размножающиеся грамотрицательные бактерии. Используя ресурсы клетки, образуются промежуточные тельца, которые вновь трансформируются в ЭТ. Хламидии сначала разрушают клеточную стенку клетки хозяина, а затем полностью ее уничтожают, распространяясь на соседние. В этот период следует проводить антибиотикотерапию.

Хламидии самостоятельно не вырабатывают энергию. В лабораторных условиях их выращивают в куриных эмбрионах или в культуре клеток при температуре +35 градусов.

Хламидии имеют небольшой набор ферментов и факторов патогенности, к которым относятся:

1. Адгезины,
2. Эндотоксин — липополисахарид,
3. Экзотоксин,
4. Антифагоцитарный фактор,
5. Белок теплового шока,
6. Общий родоспецифический термостабильный антиген,
7. Термолабильный видоспецифический антиген,
8. Типоспецифический белковый антиген.

Хламидия трахоматис резистентна к низким температурам вплоть до замораживания, высокочувствительна к нагреванию, быстро погибает при высушивании и под воздействием дезинфектантов, УФО.

Что такое хламидиоз — пути заражения

Хламидиоз – патологический процесс, инициатором которого являются микроорганизмы под названием хламидии.

Инфицирование происходит по-разному. Возможные пути передачи:

1. Половой (является ведущим). Местом локализации первичного воспаления становится слизистая влагалища. Позднее не исключено продвижение патогена вверх по половым путям. Это приводит к поражению шейки матки, фаллопиевых труб, сопровождающемуся образованием тяжей и вызывающее их непроходимость. При внедрении микроорганизмов в просвет мочеиспускательного канала и попадании в полость мочевого пузыря развивается цистит. К заражению приводит любой незащищенный половой акт с носителем. Это касается как традиционного сексуального контакта, так и анального, и орального варианта.
2. Вертикальный (от матери к ребенку при естественных родах). Хламидии – сильные микроорганизмы, поэтому инфекция передается малышу при прохождении по родовым путям. У младенца могут поражаться глаза (формируется конъюнктивит) либо легкие (пневмония).
3. Контактно-бытовой. Медиками не доказано, что болезнь передается подобным способом, но предположения имеются. Хламидии – сильные микроорганизмы, сохраняющие активность вне тела носителя до двух суток. Потенциальными источниками заражения могут выступать полотенце, нижнее белье, стульчак унитаза, которыми пользовался носитель инфекции.
4. Воздушно-капельный (редкое исключение). Характерен для передачи Chlamidia pneumoniae от человека с диагностированным хламидийным воспалением легких.

Как можно заразиться?

Пути передачи. В большинстве случаев хламидиоз передаётся при непосредственном контакте человека с человеком. В редких случаях хламидиоз передаётся посредством контакта с животным, таким как свинья, некоторые виды птиц и грызунов.

Основные способы заражения:

• Неиспользование средств защиты при половом акте. В данном случае это могут быть либо случайные половые связи или контакт с лицом не обследованным ранее, независимо от того имеются у него симптомы или нет. Единственным средством защиты, которое препятствует проникновению возбудителя является презерватив.
• Передача контактно-бытовым путём. Происходит при использовании личных средств гигиены, таких как общие полотенца, мочалки, бритвы, а так же грязное нижнее белье. Такое заражение не слишком распространено и возможно при выраженной клинической картине заражённого и слабом иммунитете жильцов. Есть вероятность передачи возбудителя после недостаточно тщательной уборки ванны, через скамейки и предметы обихода в банях и саунах.
• Воздушно-капельным путём заражаются преимущественно люди со стойким снижением иммунитета, так передаётся возбудитель от животных.
• Антенатальный способом заражаются дети от больной матери. Это возможно не только в случае заражения женщины до наступления беременности, но и заражение хламидиозом на различных его сроках. Особенно опасным считают появление инфекции на раннем сроке беременности, когда происходит закладка жизненно—важных органов и систем.
• Интранатальным путём заражаются дети при прохождении через естественные родовые пути у женщин с выраженной клиникой хламидиоза. Поэтому в данном случае рекомендуется осуществлять родоразрешение путём операции кесарево сечения. При необходимости требуется проведение для новорожденного профилактика.

Для того, чтобы женщина заболела требуется определить факторы, которые могут способствовать патологическому процессу:

• В зависимости от устойчивости непосредственно определенной бактерии в окружающей среде.
• Снижение иммунной системы, это могут быть хронические и аутоиммунный заболевания, патология эндокринной системы.
• Вид возбудителя.

Через какое время проявляется хламидиоз?

После проникновения в половые пути женщины хламидиям требуется определенное время, чтобы начать активно размножаться. Чаще всего инкубационный период составляет две недели после того, как произошел незащищенный половой акт с носителем инфекции. Хотя это время может растянуться и до месяца.

Попав в организм своего хозяина, хламидия проходит через несколько последовательных этапов:

• Проникновение микроорганизма в слизистую оболочку;

• Размножение внутри клетки. Этот процесс у хламидий имеет определенные отличия, если сравнивать их с вирусами и бактериями. Хламидии, представленные в организме человека ретикулярными тельцами, начинают активно делиться, если для этого имеются благоприятные условия. При этом спустя 2-3 дня клетка, в которой проживала хламидия, погибает;

• Последний этап – это воспаление слизистой оболочки того органа, который подвергся поражению. Когда клетка отмирает, ретикулярные тельца выходят из нее и атакуют новые, здоровые клетки.

Таким образом происходит размножение микроорганизмов, для начала которого им потребуется в среднем 14 дней.

Формы хламидиоза

По этиологии данное заболевание подразделяется на:

• Антропонозное
• Антропозоонозное

В зависимости от типа течения и времени появления:

• Свежее поражение. От момента заражения проходит в среднем не более, чем два месяца. Характеризуется поражением нижних отделов урогенитального тракта (цервикального канала, влагалища, уретры).
• Хроническое. Проявляется бессимптомный носительством или этапами ремиссий и невыраженный обострений с присоединением вялотекущего воспаления тазовых органов. При таком проявлении заражение обычно происходит не менее 2 месяцев назад, в некоторых случаях это несколько лет.

По топографическому распространению:

• Локальный хламидиоз, характеризуется уретритом, цервицитом, кольпотомия, бартолинитом и т.д.
• Восходящий. Распространение хламидий за пределы нижних отделов мочеполового тракта, это клиника эндометрита, сальпингита, аднексита, пельвиоперитонита, перитонита.
• Экстрагенитальный хламидиоз. Выражается симптомами фарингита, конъюнктивита, парапроктита, артритов и т.д.

Чем вызвано заболевание?

Причина — это микроорганизмы, которые составляют одну из групп заболеваний передающихся половым путём:

• Это внутриклеточный организм, который является облигатным, то есть может обитать в организме выстраиваясь в внутреннюю среду клеток. По своему механизму жизнедеятельности подобен действию вирусных частиц. Имеет грамотрицательную стенку и содержит в своём составе нуклеиновые кислоты, представляющие геном.
• Хламидии не производят собственной энергии, поэтому жизнедеятельность осуществляется за счёт энергии организма хозяина. Передача от больного человека осуществляется посредством определенной формы жизнедеятельности— элементарного тельца. Как только оно проникает в организм здорового человека происходит увеличение его в размерах и развитие жизнедеятельности.
• В процессе своей жизнедеятельности наступает закономерная цепь иммунологических реакций в ответ на возбудитель.
• Данный микроорганизм может погибать самостоятельно в окружающей среде уже через сутки при нормальной температуре, если ее повысить до состояния кипения хламидии уничтожаются примерно через 1 минуту.
• Они не устойчивы к воздействию солнечных лучей, а так же дезинфицирующих средств.
• Попадают в клетки хозяина за счёт эндотоксинов и экзотоксинов, а так же белков, осуществляющих адгезию.

Возбудитель болезни

Урогенитальный хламидиоз вызывают бактерии вида Chlamydia trachomatis. Это грамотрицательные внутриклеточные организмы кокковидной формы, не способные к активному передвижению. Ученым известно 18 серотипов этой бактерии и несколько ассоциированных с этими микроорганизмами заболеваний. Так, различные серологические типы Chlamydia trachomatis могут вызывать конъюнктивит, лимфогранулему и инфекции мочеполовых органов.

Хламидия известна своей устойчивостью к различным неблагоприятным факторам. Эти внутриклеточные бактерии способны трансформироваться в защитную форму и длительно укрываться от действия иммунной системы. Также защитная форма бактерии помогает пережить и другие негативные воздействия, вроде переохлаждения или антибактериальной терапии. Когда бактерии переходят в неактивное состояние, симптомы инфекционного заболевания ослабевают, из-за чего многие пациенты прекращают лечение. В этом случае нередко возникает хроническое течение патологии.

Chlamydia trachomatis может размножаться только в клетках хозяина. Жизнедеятельность этого микроорганизма полностью зависит от энергетических ресурсов пораженной клетки, поэтому хламидии называют облигатными паразитами. Вне клеток бактерии существуют в виде элементарных телец, распространяющихся по типу спор. Жесткая клеточная стенка элементарных телец помогает паразиту укрываться от агрессивных внешних факторов.

Первые признаки заражения у женщин

Основными признаками только что возникшего заболевания являются:

• Выделения, появляющиеся из половых путей или области уретры. На начальных этапах они имеют густую консистенцию, которая в последствии сменяется. Сопровождаются они раздражением кожных покровов, зудом в области влагалища и промежности.
• Мочеиспускание характеризуется зудом и жжением. Подобная клиническая картина изменяет общее самочувствие с повышением температуры, явлениями интоксикации, снижения работоспособности.
• Женщины могут отмечать появление болей в области малого таза, которые имеют различную характеристику. Преимущественно ноющие и тянущие. В некоторых случаях они становятся острыми, что требует экстренной госпитализации.
• Кроме половых органов поражаются суставы, что проявляется увеличением их размера, болезненностью, нарушением движения.
• Со стороны глаз это развитие коньюнктивита, вызванного хламидиями. Женщины отмечают боль, отечность век, появление большого количества выделений, выраженной светобоязнью и т.д.

Клинические проявления

У женщин наиболее распространенным вариантом инфекции является поражение шейки матки. Примерно в 50-70% случаев это заболевание протекает в бессимптомной форме. Дальнейшее развитие хламидиоза может вызвать у женщины воспалительное заболевание таза, что подразумевает поражение матки, фаллопиевых труб и яичников. Такая патология провоцирует возникновения рубцов в репродуктивных органах и вызывает различные негативные последствия, включая хроническую тазовую боль, бесплодие и внематочную беременность. Наличие хламидий в половых органах создает угрозу для плода во время беременности.

Из-за бессимптомного течения хламидиоз редко удается обнаружить на начальных стадиях развития. Бактерии продолжают распространяться в организме в течение нескольких месяцев и даже лет. Первичная симптоматика обычно проявляется неприятными вагинальными выделениями, болезненным мочеиспусканием и лихорадкой. Инвазия других микроорганизмов в мочеполовую систему после манифестации хламидиоза значительно ухудшает состояние пациентки.

У мужчин основным клиническим проявлением болезни является воспаление уретры. Первые признаки такого недуга могут включать болезненное мочеиспускание, лихорадку и необычные выделения из полового члена. В дальнейшем бактерии распространяются в область яичек, уретры, мочевого пузыря и предстательной железы. У мужчин также нередко обнаруживается бесплодие, ассоциированное с инвазией хламидий.

Симптомы хламидиоза у женщин

Какими признаками может проявляться заболевание? Точно выявить хламидиоз довольно сложно, поскольку для него типично бессимптомное течение. Проявления встречаются лишь у 33% пациенток.

Инкубационный период болезни довольно продолжительный. Первые признаки заболевания и неприятные симптомы появляются через 14 – 30 суток после заражения.

Чаще других разновидностей диагностируется урогенитальный хламидиоз, хотя существуют и другие формы.

Присутствие патогена можно определить только лабораторным путем. Потенциальными симптомами патологии выступают:

1. Повышение температуры тела – один из основных симптомов острой формы. Показатели в этот период достигают 37 – 37,5 °С.
2. Боли. Область локализации – нижняя часть живота, поясница. По силе бывают как достаточно ощутимыми, так и слабыми. Могут полностью отсутствовать.
3. Нарушение мочеиспускания. При вовлечении в патологический процесс мочеиспускательного канала, у женщин появляются симптомы цистита. Это жжение, рези при попытке освобождения мочевого пузыря, увеличение количества позывов помочиться.
4. Нехарактерные вагинальные выделения.
5. Жжение слизистых. Признаками хламидий может выступать чувство жжения, поскольку именно слизистые поверхности являются основным местом «жительства» возбудителя.
6. Эрозия шейки матки. Хроническая форма может становиться причиной образования эрозированных участков на шейке матки.

Инфекция становится частой причиной развития гинекологических патологий. На ее наличие могут указывать:

1. Кольпит (воспаление слизистой вагины). Кольпит этой разновидности часто диагностируется у беременных женщин и дам в период менопаузы, поскольку для этих периодов типичен дефицит эстрогенов. У больной появляются такие неприятные симптомы, как жжение, зуд, нехарактерные бели, нарушение процесса мочеиспускания, болезненность внизу живота, незначительный рост общей температуры.
2. Цервицит (воспаление тканей шейки матки). И острый, и хронический урогенитальный хламидиоз способен провоцировать формирование воспалительного процесса. В ходе осмотра гинеколог отмечает увеличение шейки матки в результате отечности. Лечение необходимо обязательно провести, поскольку в дальнейшем не исключено развитие эрозии.
3. Эндометрит (поражение слизистого слоя матки), сальпингит (воспаление фаллопиевых труб), сальпингоофорит (сочетанное воспаление яичников и маточных труб). Формирование патологических состояний обусловлено восхождением инфекции вверх по половым путям.

Выделения при заболевании

При развитии урогенитальной формы характер вагинальной слизи изменяется не сразу. Инкубационный период заболевания равен 2 – 4 неделям. По истечении этого времени можно заметить его основные симптомы.

У женщин появляются бесцветные прозрачные бели. В случае присоединения вторичной инфекции, происходит изменение цвета отделяемого. Оттенок может варьироваться от белого до темновато-коричневого. Не исключено присутствие гнойных примесей. На осложненное течение заболевания указывает появление неприятного запаха. Это симптом может говорить о развитии гонореи.

Количественные характеристики выделений не изменяются, т.е. объем белей остается на прежнем уровне. При этом большая часть отделимого собирается в просвете уретры, поэтому во время утреннего мочеиспускания женщина может отмечать появление слизи в моче.Консистенция выделений остается водянистой. Если бели становятся липкими, то это признак присоединения вторичной инфекции.

Первые признаки заболевания в виде изменения влагалищных белей формируются спустя 7 – 14 суток после инфицирования.

Но в большей части случаев признаки полностью отсутствуют.

Острая стадия

При остром течении все симптомы напоминают проявления многих урогенитальных инфекций, поэтому рассматривать их необходимо в комплексе:

• На первых порах может повышаться температура тела. Обычно она не превышает показания выше 37,5°С, а через неделю может спуститься до нормальных пределов. Общее состояние при этом напоминает начало вирусной инфекции: появляется слабость, быстрая утомляемость и общий упадок сил.
• В области половых органов, живота и в нижней части поясничного отдела наблюдаются боли. Они бывают разной силы — от незначительных до тяжело переносимых.
• Нарушения мочеиспускания. Нередко учащаются позывы к посещению туалета, а объем мочи заметно уменьшается. При этом отток мочи происходит болезненно, особенно в начале и в конце процесса. В мочеиспускательном канале ощущается мучительное жжение и резь.
• Измененные выделения. Обычно их объем увеличивается, по консистенции они близки к зеленоватой или желтоватой слизи с резким запахом. В случае рыбьего запаха можно предположить параллельное развитие бактериального вагиноза.
• Жжение, отечность и выраженный дискомфорт наружных половых органов. Такой симптом наблюдается у женщин, организм которых проявляет аллергическую реакцию на присутствие патогенного микроба на слизистой половых органов.

Если лечение на начато, то через некоторое время симптомы станут утихать и исчезнут. Но так как самостоятельное излечение от хламидиоза невозможно, исчезновение симптоматики означает, что болезнь из острой формы перешла в хроническую.

Хроническое течение

При хроническом течении все симптомы, возникающие в острой фазе, будут возобновляться каждый раз, когда защитные силы организма ослабевают. Это может происходить после тяжелых заболеваний, операций, периодов сильного физического или морального переутомления, гиповитаминоза и пр.

Кроме общих нередко развиваются такие признаки:

• Эрозии и отечность на поверхности шеечного эпителия. Этот симптом может обнаружить только врач при гинекологическом осмотре. Также будет заметно скудное кровянистое отделяемое с эрозии, где активно размножаются хламидии.
• После полового акта наблюдается незначительное выделение крови. При механическом воздействии полового члена на шейку матки эрозии повреждаются и кровоточат некоторое время.
• Месячные могут протекать более болезненно, чем до начала заболевания. Сроки месячного цикла иногда смещаются из-за задержек.

Длительное присутствие инфекции в организме может способствовать продвижению бактерий вверх по половым или мочевыводящим путям и вызывать такие нарушения:

• Эндометрит — воспалительный процесс внутреннего слизистого слоя матки.
• Сальпингоофорит — воспаления маточных труб или яичников, иногда присутствующие одновременно.
• Кольпит — воспаление желез, находящихся у основания влагалища (препуциальные железы). Острее всего проявляется при недостатке эстрогена: при беременности, у девушек пубертатного периода, при климаксе.
• Цервицит — поражение канала шейки матки, который при этом увеличивается за счет отечности и воспаления. В запущенной форме приводит к локальному слущиванию эпителия.

Кроме того, хроническая форма способствует частым простудным заболеваниям, которые длительно лечатся и чреваты осложнениями.

Хламидиоз у женщин в период беременности

Данное заболевание относится к TORCH-инфекциям, поскольку способно оказать негативное влияние на ход беременности.

Главные перинатальные осложнения хламидиоза:

• угроза прерывания беременности;
• инфицирование плодного пузыря и многоводие;
• развитие пиелонефрита у беременной;
• синдром Рейтера;
• стриктура уретры, вызывающая застой мочи у беременной;
• длительное сокращение матки после родов.

Последствия хламидиоза для зародыша определяются моментом, когда произошло заражение. Если болезнь начинается в первом триместре, то высока вероятность гибели плода, а при более позднем появлении патологии у ребенка могут наблюдаться отклонения в формировании и развитии.

Дети, рожденные от инфицированных женщин, могут быть недоразвитыми, страдать анемией или большим недобором веса, их ЦНС часто бывает поражена. В первые месяцы жизни у таких детей нередко бактериальными инфекциями поражаются глаза, уши, горло, случается энцефалит или пневмония. Редко происходит внезапная смерть ребенка.

Опасность для беременных

Риск передачи хламидиоза от матери к плоду существует в связи с тем, что возбудитель проникает через плаценту и в процессе родов может произойти инфицирование ребенка.

У детей может образоваться хламидийная пневмония или коньюнктивит. Также присутствие возбудителя может привести к выкидышу, внематочной беременности, гипоксии плода и нарушению дыхания у новорожденного. Имеются случаи заражения детей хламидиями через полотенца и мочалки.

Имеются случаи раннего вскрытия плодного пузыря с несвоевременным отхождением околоплодных вод, когда требовалась экстренная помощь.

У беременных женщин обязательно надо лечить данное заболевание антибиотиками. Но не все подойдут. Для этого врач должен подобрать такие лекарственные препараты, которые не повредят вынашиваемому ребенку.

Нельзя оставлять без лечения, имеются случаи послеродового воспаления у родильницы.

После лечения и получения отрицательных результатов, в течение следующих двух месяцев необходимо сдавать анализы на рецидив. Лишь затем убедиться, что болезнь успешно вылечена.

Диагностика хламидий — какие анализы нужны?

Поскольку симптомы патологии нехарактерны, диагностируется состояние случайно в период прохождения обследования у гинеколога по иному поводу.

Если у женщины присутствуют потенциальные признаки заболевания, то больной назначаются различные тесты. Ведущими являются:

• исследование вагинального мазка на присутствие бактерий;
• анализ крови на антитела – определяются характерные антитела, указывающие на развитие болезни;
• ПЦР-тест – позволит точно выявить хламидиоз, поскольку позволяет определить генетический материал патогена;
• бактериальный посев – помогает диагностировать состояние с вероятностью в 70%, определить разновидность возбудителя, подобрать антибактериальные препараты, чтобы разработать схему лечения;
• иммунофлуоресценция – определяет возбудителя с 50%-ной вероятностью.

Больной проводится УЗИ-исследование органов малого таза. Процедура помогает выявить скрытые признаки состояния в виде структурных изменений матки, фаллопиевых труб и яичников.

После перенесенного хламидиоза у человека вырабатывается временный, так называемый «нестерильный иммунитет», поэтому повторное заражение исключать нельзя.

Ошибки в диагностике

Лечение хламидиоза у женщин – задача непростая. Дело в том, что даже самые современные антибактериальные препараты не всегда оказываются достаточно эффективными. Воспалительный процесс удается загасить, но не избавиться от него. Это становится причиной того, что острый хламидиоз переходит в хроническую форму, вылечить которую очень сложно.

Ведущую роль в назначении правильного лечения занимает качественная диагностика. Очень часто случается так, что именно на этом этапе допускаются ошибки:

• Тест-системы могут оказаться некачественными. Иногда ошибки происходят из-за неопытности лаборантов-диагностов. Зачастую страдают правила доставки материала для анализа до лаборатории;

• Как итог неверной диагностики – неэффективное лечение и усугубление патологического процесса;

• Иногда терапию завершают преждевременно. В итоге женщина остается недолеченной, а хламидии в следующий раз будут уже невосприимчивы к используемому препарату;

• Результаты анализов могут быть неверно интерпретированы. Если после проведенной комплексной схемы лечения хламидии в материалах для исследования обнаруживаются вновь, то сразу же назначать еще один курс антибиотиков не имеет смысла. В первую очередь нужно направить женщину на повторную сдачу анализов, так как имеется риск диагностической ошибки.

Чем лечат хламидиоз у женщин

Чем лечат хламидиоз у женщин, какой врач лечит такие заболевания, как быстро вылечить можно этот диагноз? Ответы на все эти вопросы ищет пациентка, которая обнаружила у себя симптомы развития хламидной инфекции.

Конечно, лечение хламидий у женщин должно происходить строго по назначению врача и под наблюдением врача – никаких самоназначений и никакой самотерапии. Лечить у женщин этот диагноз нужно начинать как можно скорее. Чем ранее диагностирована инфекция, тем проще и быстрее будет проходить терапия. И рисков того, что недуг трансформируется в хроническую форму, гораздо меньше.

Как лечить хламидии у женщин, решит доктор – лечение у пациенток таких заболеваний осуществляет врач-гинеколог. После осмотра и результатов анализов он назначит схему и срок терапии.

Вылечить хламидиоз возможно только комплексом лекарственного воздействия вкупе с физиотерапией, коррекцией рациона и образа жизни. Добиться хорошей эффективности можно всеми этими мероприятиями, проводимыми одновременно.

Обычно врачи назначают сильные антибиотики, лекарства, повышающие уровень иммунитета, витамины для поддержки организма и помощи ему в борьбе с инфекцией. Кроме того, для повышения же иммунитета и помощи в уничтожении бактерий доктора прописывают лазерное облучение крови. На весь курс лечения пациентке противопоказаны спиртные напитки, так как алкоголь снижает силу противовирусного и противомикробного действия антибиотиков. Рекомендуют врачи отказаться и от курения на время терапии. Конечно, половые связи тоже находятся под строжайшим запретом, а партнёру показано аналогичное лечение (мужчине терапию назначает андролог или уролог).

Лечится ли полностью хламидиоз, можно ли вылечить его окончательно и не вспоминать о том, что такой диагноз когда-то был записан в медицинской карте пациента? Эти вопросы, пожалуй, чаще других приходится слышать медикам от девушек и женщин с анализами положительными на наличие хламидий.

Хламидиоз вылечивают до полного выздоровления. Только нужно обратиться к врачу, как можно скорее, и строго следовать всем его указаниям. Лечить хронический вид заболевания тоже можно вполне успешно. Только в этом случае потребуется более долгая и несколько изменённая терапия. Из-за того, что вирус мог «привыкнуть» к некоторым медпрепаратам, и они на него перестали действовать.

Иммуномодуляторы и поливитамины

Лечение хламидийной инфекции сопровождается не только приёмом антибиотиков и противовирусных средств. Назначают доктора иммуностимуляторы и витамины. Это, как уже было отмечено в предыдущем блоке, необходимо, чтобы поддержать организм, ослабленный воспалительными процессами, которые спровоцировала хламидийная инфекция.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапию в лечении этого вида инфекции, передающейся во время сексуального контакта, некоторые врачи считают необязательной. Другие же медики уверены: она способна неплохо помочь в комплексе с основными традиционными способами. Но в одном сходятся и те и другие – с помощью только физиотерапии избавиться от инфекции невозможно.

Лечение препаратами

В лечение хламидиоза у женщин препараты какие применяют? Какое лекарство от хламидиоза назначит доктор? Всё будет зависеть от степени запущенности заболевания, от того, в какой оно форме на данный момент – острой или хронической.

Какая бы форма недуга ни требовала терапии, основные медикаментозные средства, которые доктора назначают пить для избавления от заболевания, это антибиотики. При остром течении прописывают антибиотик, название которого «Доксициклин». Также, показывают ставить медикаменты местного действия – свечи.

При хроническом течении болезни медицина рекомендует или тот же «Доксициклин», или «Вильпрафен». В нагрузку к этому средству могут назначить еще и какой-то противогрибковый препарат. Медики говорят, какие бы лекарство не назначили, его следует принимать в строгом соответствии с рецептом, ни в коем случае нельзя менять дозировки или количество приёмов, убирать из схемы терапии или добавлять в нее самовольно какие-то пункты.

Также противопоказано лечение в домашних условиях по советам из Интернета или по рекомендациям знакомых. Таким образом от диагноза не избавиться, можно лишь загнать его в латентную форму, что в последующем значительно осложнит диагностику, терапию и окончательное выздоровление.

Схемы терапии

Схема лечения хламидиоза у женщин, как уже отмечалось, зависит от того, в какой форме находится заболевание на момент начала терапевтического курса.

Курс лечения при остром виде недуга докторами прописывается приблизительно такой:

• «Доксициклин». Принимать два раза в сутки, длительность приёма – три недели;
• Таблетки от вредного влияния антибиотиков на пищеварительную систему;
• Лекарства, поднимающие иммунитет до необходимого уровня;
• Свечи «Лангидаза» – по одной в течение десяти суток, ставить на ночь, перед тем, как отправляться в кровать.

Схема лечения хронического заболевания:

• Лечение хронического хламидиоза отличается тем, что курс терапии более расширенный, чем при остром течении. Перед тем как прописать основной курс антибиотиков, доктора назначают подготовительную к базовому лечению фазу. Заключается она в приёме иммунных препаратов, которые могут вводить внутримышечно, и в местной терапии, направленной на снятие воспалительного процесса;
• Далее наступает основной этап лечения хронического недуга: трёхнедельный приём антибиотиков. К нему могут присовокупить такой же курс противогрибковых препаратов;
• Мероприятия, направленные на восстановление – спринцевания влагалища, ванночки, тампоны для устранения воспаления, свечи, физиотерапия, помогающая справиться с инфекцией. Также доктора прописывают средства для снижения нагрузки от приёма антибиотиков на пищеварительную систему и печень.

При необходимости каждая схема доктором корректируется – какие-то препараты назначаются дополнительно, какие-то убираются. Поэтому, если кто-то говорит, «Я лечусь сам, зачем мне ходить по больницам?», лучше такого человека все же попробовать убедить записаться на приём к доктору.

Как лечить хламидиоз у женщин?

О том, как лечить хламидиоз у женщин, принимает лечение исключительно врач. Рекомендовать какую-либо единую схему лечения не представляется возможным, так как ее просто не существует. Терапия выстраивается на основе комплексного подхода. Важно учесть состояние иммунитета пациентки, наличие сопутствующих заболеваний.

Самостоятельно начинать принимать те или иные лекарственные препараты нельзя, так как выявить возбудителя может только специалист после проведения сложных лабораторных анализов.

• Прием антибиотиков. Для лечения хламидиоза применяют антибиотики, но подходит не каждый лекарственный препарат, а лишь тот, который может убить микроорганизм внутри клетки. Чаще всего назначают средства из группы макролидов, тетрациклинов или фторхинолонов. Важно также провести анализы на выявление иных инфекционных болезней, передающихся половым путем. Это позволяет выбрать наиболее эффективное средство.

• Прием антимикотических препаратов. Противогрибковые средства, такие как Нистатин, Пимафуцин, Флуконазол, применяют в составе комплексной терапии. Это объясняется тем, что хламидиозу часто сопутствует грибковая инфекция.

• Иммуномодулирующие препараты. Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы используют для терапии заболевания очень широко. Это актуально как для хронической, так и для острой формы инфекции. Это могут быть такие препараты, как Виферон, Тималин, Циклоферон, Лизоцим, Метилурацил. Особой популярностью у венерологов пользуется препарат Полиоксидоний. Он эффективен даже при атипичных формах хламидиоза. После приема препарата в организме начинается усиленная выработка антител, повышается устойчивость организма к иным инфекциям. Выздоровление наступает в более сжатые сроки, а побочные эффекты от приема препаратов уменьшаются. Однако стоит понимать, что иммуномодуляторы должен назначить врач. Их самостоятельный прием недопустим.

• Прием витаминов. Витаминотерапия при хламидиозе должна быть продолжительной и не может составлять менее 2 месяцев.

• Прием вспомогательных препаратов. В качестве вспомогательных лекарственных средств врач может назначить:

• Ферменты для нормализации процесса пищеварения – Креон, Фестал, Мезим, Панкреатин.

• Гепатопротекторы – Фосфоглив, Эссливер Форте, Эссенциале Форте.

• Бактериофаги, например, Колифаг, стафилококковый бактериофаг или иной препарат. Это зависит от выявленной сопутствующей инфекции.

• Пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника – Аципол, Хилак Форте, Бифидумбактерин, РиоФлора Иммуно и пр.

Подробнее: схема лечения хламидиоза у женщин и мужчин

Как лечить острый и хронический хламидиоз?

Лечение острого хламидиоза в сочетании с иными бактериальными инфекциями предполагает назначение следующей схемы лечения:

• Основу составляют антибактериальные препараты. Это может быть Доксициклин (Юнидокс Солютаб, Вибрамицин), который принимают на протяжении трех недель 2 раза в день по 100 мг. Также не исключено использование Вильпрафена в дозировке 500 мг по два раза в день. Для стимуляции иммунитета назначают Полиоксидоний, Амиксин. К базовому лечению относится также прием витаминов. Спустя 7 дней этой к схеме добавляют энзимотерапию. Если подтверждается наличие микотической флоры, то дополнительно назначают Пимафуцин, Нистатин, Флуконазол;

• Следующий этап лечения направлен на восстановление организма. Для этого широко используются физиотерапевтические методики. Возможно применение местных микроклизм, ванночек с раствором Перфторана, Хлоргексидина. Иногда назначают на 10 дней свечи Лонгидаза.

Лечение хронической формы болезни предполагает несколько иную схему:

• Важен подготовительный этап перед основным лечением. Сюда входит иммунотерапия, которая проводится на протяжении 2-3 недель (прием иммунных препаратов – Амиксина, Полиоксидония). Амиксин принимают на протяжении 30 дней внутрь, а Полиоксидоний вводится в виде инъекций. Общее количество уколов – 10 штук по 6 мг с интервалом в 1 день. Кроме того, осуществляют местное лечение с помощью ванночек, микроклизм. На протяжении двух недель проводится энзимная системная терапия;

• Следующим этапом является базовая терапия. Она стартует после 10 дней от начала подготовительного этапа. Ее схема аналогична схеме лечения при остром хламидиозе;

• Восстановительный этап сводится к прохождению женщиной физиотерапевтического лечения, приему гепатопротекторов. Можно продолжать делать микроклизмы, принимать ванночки с Перфтораном. Если врач посчитает нужным, то он назначит тампоны с антиоксидантами и эубиотиками во влагалище. Также используется препарат Бификол, относящийся к лиофилизатам.

Эффективно назначение гиалуронидазы:

• Лонгидаза на протяжении 10 дней по 1 свече;

• Лонгидаза в форме инъекций на протяжении 10 дней с интервалом в сутки (1 инъекция в день);

• Лидаза №15 по 64 единицы.

Если обнаруживается поражение шейки матки любого характера, то перед тем как начать лечение, необходимо дождаться результатов кольпоскопии и цитологии. Это даст возможность исключить онкологическое заболевание. Если результат отрицательный, то терапию дополняют ферментами, которые усиливают пролиферацию. Также назначают местное лечение, направленное на деструкцию пораженных тканей.

Что касается избавления от хламидиоза беременных женщин, то важен индивидуальный подход, комплексная терапия и учет всех возможных побочных эффектов от приема препаратов не только для матери, но и для плода. Чаще всего назначают Ровамицин на 14 дней, либо Эритромицин на такой же срок. Доксициклин и фторхинолоны беременным и кормящим женщинам не назначают.

Прогноз и профилактика