Иммуноглобулин G (IgG): показания, нормы, причины отклонений

Общие сведения

IgG составляет до 80% всех иммуноглобулинов, которые содержатся в сыворотке, и до 20% общих ее белков. Производят IgG плазмоциты (зрелые В-лимфоциты).

Иммуноглобулины класса G обеспечивают вторичный гуморальный ответ организма на инфекцию. То есть сначала на чужеродные клетки в организме вырабатываются иммуноглобулины класса М («антитела тревоги»), и только спустя 5 дней появляются антитела G (IgG). Период их полураспада составляет 23-25 суток. Это значит, что на протяжении всего этого времени организм активно «борется» с болезнью, вследствие чего повышается его устойчивость к заболеванию.

Референтные (референсные) значения

Референсные значения – это средний показатель количества антител, полученный во время массового тестирования здоровых людей. Чтобы определить, сколько появилось антител к коронавирусу, нужно сравнить численный показатель IqG конкретного пациента с его референсным значением. Чем больше эта разница, и выше уровень иммуноглобулина G, тем сильнее реакция организма на патоген.

Для Covid-19 референтное значение IqG=10.0, IqM=2.0.

Таким образом, за наличие либо отсутствие Ковида отвечает именно иммуноглобулин. IqM – это антитела острой фазы, а IqG – антитела длительной защиты от повторного заражения: они «запоминают» враждебные молекулы и не дают им распространяться в организме.

Результатов тестирования может быть 4:

Существует 5 видов антител, которые обозначаются буквами G, M, A, D, E

Пример расшифровки

Если человек переболел коронавирусом, и у него начал формироваться иммунитет, то в бланке с результатами анализа будет указано:

Это приблизительные рандомные цифры, но они показывают, что увеличено значение иммуноглобулина G (больше 10.0) при сниженном уровне антител M (меньше 2.0).

В каких случаях обычно назначается исследование на иммуноглобулин G (IgG)?:

• Длительно протекающие часто рецидивирующие инфекции
• Подозрение на иммунодефицит при других патологических состояниях, на фоне лечения иммунносупрессивными препаратами
• При диагностике аутоиммунных заболеваний
• При подозрении на миеломную болезнь
• При опухолевых заболеваниях, лимфомах
• Оценка эффективности лечения иммуноглобулинами

Функция иммуноглобулина IgG

Основная роль иммуноглобулина G – повышение сопротивляемости организма к разного рода патогенным микроорганизмам путем образования стойких связей «антиген-антитело». Также IgG обезвреживает некоторые бактериальные токсины, замедляет аллергические реакции, участвует в фагоцитозе (процессе определения антителами вредоносных клеток с их последующим уничтожением).

IgG при беременности

Особенностью данного класса иммуноглобулинов является способность проникновения через плацентарный барьер и эндотелий (внутреннюю поверхность кровеносных и лимфатических сосудов, а также камер сердца). Этому способствует низкий молекулярный вес IgG. То есть иммуноглобулин G свободно передается от матери к эмбриону, обеспечивая пассивный гуморальный (первичный) иммунитет новорожденного. Благодаря этому в организме ребенка образуются антитела к некоторым заболеваниям, например, к кори. Со временем концентрация «материнских» IgG в крови новорожденного постепенно снижается, а спустя 9 месяцев и вовсе обнуляется. Однако к этому моменту организм ребенка уже начинает вырабатывать собственные иммуноглобулины, поддерживая необходимый уровень иммунной защиты.

За что отвечает иммуноглобулин g?

Уровень содержания иммуноглобулина g в плазме крови может способствовать в установлении клинической картины и формировании диагноза.

Как правило, кровь берут из вены для лабораторного исследования при помощи различных реактивов.

Что может показать этот ИГ?

• Наличие онкологических болезней.
• ВИЧ-инфекцию.
• Краснуху.
• Аллерген.
• Паразитов.
• Вирусы.
• Бактерии.
• Степень выраженности воспалительного процесса.
• Нарушения работы лимфатической системы.

Важно соблюдать правила забора крови, проводить исследования в стерильных условиях.

Различные классы антител IgG, IgM, IgA

Иммуноферментный анализ определяет антитела инфекций относящиеся к различным классам Ig (G, A, M). Антитела к вирусу, при наличии инфекции, определяются на очень ранней стадии, что обеспечивает эффективную диагностику и контроль течения заболеваний. Самые распространенные методы диагностики инфекций — это тесты на антитела класса IgM (острая фаза течения инфекции) и антитела класса IgG (устойчивый иммунитет к инфекции). Эти антитела определяют для большинства инфекций.

Однако, один из самых распространенных анализов — госпитальный скрининг (анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты B и С) не дифференцирует тип антител, поскольку наличие антител к вирусам данных инфекций автоматически предполагает хроническое течение заболеваний и является противопоказанием, например, для серьезных хирургических вмешательств. Поэтому важно опровергнуть или подтвердить диагноз.

Детальную диагностику типа и количества антител при диагностированном заболевании можно сделать, сдав анализ на каждую конкретную инфекцию и тип антител. Первичная инфекция выявляется при обнаружении диагностически значимого уровня антител IgM в образце крови или значимым ростом числа антител IgA или IgG в парных сыворотках, взятых с интервалом 1-4 недели.

Реинфекция, или повторная инфекция, выявляется быстрым подъемом уровня антител IgA или IgG. Антитела IgA имеют более высокую концентрацию у пациентов старшего возраста и более точно диагностируют текущую инфекцию у взрослых.

Перенесенная инфекция в крови определяется как повышенные антитела IgG без роста их концентрации в парных образцах, взятых с интервалом 2 недели. При этом отсутствуют антитела классов IgM и А.

Кому нужно сдать анализ

Тест на иммуноглобулины назначается тем, кто недавно перенес коронавирусную инфекцию, включая ее бессимптомную форму. Его также делают пациентам с симптомами простуды и ОРВИ, сходными с проявлениями Covid-19.

Иммуноглобулин g повышен – что это значит?

Если показатели иммуноглобулина группы G выше нормы, то это может сигнализировать о:

• Обострении хронического заболевания, преобладании воспалительного процесса.
• Патологиях дыхательной системы, протекающих в острой форме.
• Нарушениях функционирования желудочно-кишечного тракта.
• Недугах со стороны печени (выявление аутоиммунного или вирусного гепатита, цирроза).
• Наличии аутоиммунных болезней, к числу которых относят красную волчанку, ревматизм, дегенеративные повреждения соединительных тканей, воспалительный процесс в соединительной ткани, многократное повреждения клеток нервной системы (множественный склероз)).
• Саркоидозе, который характеризуется повреждением внутренних органов и их тканей компонентами гранулем.
• Онкологии: лимфолейкозе, лимфоме, опухоли костного мозга, миеломной болезни.
• Сильных поражениях органов, которые отвечают за секрецию слизи (муковисцидоз).
• Нарушениях целостности клеток плазмы (моноклональная гаммапатия).
• Наличии инфекционного мононуклеоза, который оказывает разрушающее воздействие на печень, лимфатические узлы и селезенку.
• Нейросифилисе, при котором инфекционный агент попадает в нервные ткани.
• СПИДе.
• Преобладании в организме острых гнойных процессов.
• Наличии выраженной аллергической реакции.

Для нормализации иммуноглобулина g требуется консультация специалиста и лечение выявленного заболевания.

Подготовка к исследованию и процедура сдачи крови

Анализы на антитела к вирусам и другим инфекционным агентам проводятся исключительно по назначению врача.

Кровь на анализы на антитела сдается натощак. Забор биоматериала осуществляется из вены. Перед проведением исследования пациенту желательно избегать эмоциональных перегрузок, не заниматься тяжелой физической работой, не посещать спортзал и не принимать алкоголь.

Причины повышенного иммуноглобулина

Резкое повышение иммуноглобулина g наблюдается у детей при:

• Ветряной оспе.
• Коклюше.
• Скарлатине.
• Менингококковой инфекции.
• Паротите.
• Пневмонии.
• Бронхите.
• Дифтерии.
• Кори.
• Аденовирусной инфекции.
• Ревматизме.
• Лимфолейкозе.

Какие меры предпринять?

В первую очередь, педиатр должен направить малыша к соответствующему специалисту (после выявления недуга). Только компетентный доктор может назначить лечение, направленное на устранение причины понижения IgG.

Схема и строение молекулы иммуноглобулина g

Иммуноглобулин G производится в главном органе кроветворения. Молекулярное строение IGg обладает четырьмя полипептидными цепочками:

• Первые две содержат в сумме 880 аминокислот, которые делятся поровну на каждую. Это считаются тяжелые цепи.
• Вторая пара обладает 440 аминокислотными ферментами в общей сложности, которые также разделены на равные части. Такие цепи считаются легкими.

Все четыре образования соединены отдельными сочетаниями и их функционирование взаимосвязано, именно поэтому их считают мономерами.

Подготовка к анализу и забор материала

Для определения иммуноглобулина G (IgG) в крови забор биоматериала выполняется из вены, как правило, в утренние часы, натощак. Допустимо проводить процедуру в другое время суток, но промежуток после приема пищи должен составлять 3-4 часа. Накануне исследования нужно воздержаться от употребления алкоголя, чрезмерных нагрузок на организм. За несколько дней до забора крови необходимо уточнить у врача влияние принимаемых лекарств на результат анализа. Возможно, потребуется их временная отмена. В последние 3 часа перед сдачей биоматериала следует отказаться от курения. Кровь берут из локтевой вены, хранят и транспортируют в герметичных пробирках при температуре от 2 до 8° C.

Уровень иммуноглобулина G (IgG) определяется в сыворотке крови, поэтому перед исследованием пробирки помещают в центрифугу – форменные элементы отделяются от жидкой части. Анализ выполняется методами на основе реакции антиген-антитело. Распространенным способом является турбидиметрия. В исследуемый образец вводят антигены, которые специфичны к иммуноглобулину G. Образуются крупные комплексы, плотность сыворотки увеличивается. С помощью фотометра измеряется светорассеяние, на основе полученных значений рассчитывается концентрация иммуноглобулина. Подготовка результатов занимает 1 рабочий день.

Антитела как показатель состояния иммунной системы

Антитела (или иммуноглобулины) — это особые белковые молекулы. Их производят В-лимфоциты (плазматические клетки). Иммуноглобулины могут как свободно находиться в крови, так и прикрепляться к поверхности «дефектных» клеток.

Распознав чужеродную субстанцию — антиген, антитело прикрепляется к ней с помощью так называемого белкового хвостика. Последний служит своеобразным сигнальным флажком для специализированных иммунных клеток, которые нейтрализуют «нарушителей».

В организме человека присутствует пять классов иммуноглобулинов: IgA, IgD, IgG, IgE, IgM. Они отличаются по массе, по составу, и, что самое главное, по свойствам.

IgE и IgD содержатся в сыворотке крови в малом количестве и не имеют диагностической ценности. Наиболее значимыми для анализа состояния иммунной системы и постановки диагноза являются IgM, IgA и IgG.

IgM — первый иммуноглобулин, который начинает вырабатывать организм в ответ на инфекцию. Он обладает высокой активностью, стимулирует различные звенья иммунитета. Составляет 10% от всех фракций иммуноглобулинов.

Примерно через пять суток после попадания антигена в организм начинает вырабатываться IgG (70–75% от всех иммуноглобулинов). Он обеспечивает основной иммунный ответ. Более половины всех выделяемых во время болезни иммуноглобулинов относятся именно к этому классу.

Антитела класса G настолько малы, что могут проходить через плаценту. Именно антитела, переданные ребенку от матери во время беременности, защищают новорожденного в первые месяцы его жизни.

IgA в основном локализуется в слизистых оболочках дыхательных путей, желудка, кишечника и мочеполовой системы. То есть там, где болезнетворные микроорганизмы чаще всего проникают в наш организм. Этот класс иммуноглобулинов как бы связывает чужеродные вещества и не дает им прикрепиться к поверхности слизистых оболочек. Доля IgA 15–20% от всего числа присутствующих в организме иммуноглобулинов.

Как делают анализ на Иммуноглобулин g?

Для проведения лабораторного исследования требуется сыворотка крови, взятой из вены. Анализы назначаются на утренние часы (до 10 утра), пациенту запрещается прием пищи, желудок должен быть пустой. Допустимо питье очищенной, простой воды.

Перед проведением анализа следует:

• Не употреблять в пищу жареные, острые и жирные блюда, а также исключить продукты, вызывающие скачки артериального давления.
• Не принимать спиртное, лекарства (к примеру, анальгетики).

Непосредственно перед процедурой откажитесь от курения и чрезмерных физических нагрузок.

Процедуру анализа на IgG рекомендуется назначать до того, как пациент начал прием лекарственных средств. В противном случае, анализы будут сдаваться через 14 дней после прекращения приема медикаментов.

Кровь из вены сдается до ультразвукового исследования, рентгена, физиотерапии и т.д, чтобы результаты были максимально точны.

Анализ на антитела в диагностике TORCH-инфекций

Аббревиатура TORCH появилась в 70-х годах прошлого столетия, и состоит из заглавных букв латинских названий группы инфекций, отличительной особенностью которых является то, что при относительной безопасности для детей и взрослых, TORCH инфекции при беременности представляют чрезвычайную опасность.

Анализ крови на TORCH инфекции является комплексным исследованием, в его состав входит 8 тестов:

• определение антител к вирусу простого герпеса 1,2 типа IgM и IgG,
• определение антител к цитомегаловирусу IgM и IgG,
• определение антител к вирусу краснухи IgM и IgG,
• определение антител к Toxoplasma gondii IgM и IgG.

Нередко, заражение женщины инфекциями TORCH-комплекса во время беременности (наличие в крови только антител IgM) является показанием для ее прерывания.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации

Что означают результаты теста?

Повышение значений

• Инфекции, вызванные вирусом Эпштейна-Барр, цитомегаловирусом и другие длительно персистирующие инфекции
• Аутоиммунные заболевания (чаще системная красная волчанка)
• Хронические гепатиты
• Миеломная болезнь (IgG тип)
• Моноклональная IgG-гаммапатия

Снижение значений

• Генетические дефекты выработки IgG
• Приобретенные иммунодефициты
• Лимфопролиферативные заболевания
• Болезни, связанные с потерей белка (тяжёлые заболевания кишечника, почек)

Снижение уровня

Причиной снижения уровня иммуноглобулина G (IgG) в крови могут стать врожденные заболевания, при которых нарушен синтез данных антител – агаммаглобулинемия врожденная и синдром Вискотта-Олдрича. Обе патологии встречаются довольно редко. Чаще причиной снижения уровня иммуноглобулина G (IgG) в крови является приобретенная недостаточность антител, связанная с нарушением их синтеза или усилением распада. Низкие показатели анализа определяются у пациентов с аллергическими заболеваниями, новообразованиями лимфатической системы, лимфопролиферативными патологиями, энтеро- и нефропатиями, транзиторной гипогаммаглобулинемией (у детей грудного возраста), после ионизирующего облучения. Временно концентрация иммуноглобулина G снижается при приеме иммунодепрессантов, цитостатиков, декстрана, метилпреднизолона.

Показания к анализу на IgG

Исследование назначают для следующих целей:

• диагностика иммунодефицита и определение степени его тяжести;
• оценка качества местного иммунитета и скорости иммунной реакции на антиген;
• выявление причин частых рецидивов хронических, воспалительных и инфекционных болезней;
• оценка состояния иммунной системы при диагностике аутоиммунных заболеваний (иммунный сбой, когда организм начинает уничтожать собственные здоровые клетки);
• определение состава крови при диагностике гематологических болезней;
• скриннинг (обязательное исследование) при онкологии;
• оценка эффективности терапии заместительными препаратами иммуноглобулина;
• мониторинг течения миеломной болезни (опухоль системы В-лимфоцитов) по IgG типу на фоне проводимого лечения.

Расшифровку результатов анализов проводят иммунолог, онколог, гепатолог, невропатолог, инфекционист и специалисты широкой практики (терапевт, педиатр и т.д.).

Как подготовиться к анализу?

Кровь можно сдать в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак.

Информация об исследовании

Иммуноглобулины (Ig) или антитела — это особый вид белков, которые вырабатываются под влиянием антигенов и обладают способностью специфически связываться с ними. Иммуноглобулины по своему строению и функции делятся на 4 вида: Ig A, Ig M, Ig G, Ig E. Ig A — синтезируется В-лимфоцитами и составляет 10-15% всех видов иммуглобулинов.

Ig A является преобладающим иммуноглобулином секретов. Основной функцией его является защита слизистых оболочек дыхательных, мочеполовых путей и желудочно-кишечного тракта от инфекций.

Повышение уровня Ig A наблюдается при:

• хронических гнойных инфекциях, особенно желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей (астма, туберкулез),
• аутоиммунных заболеваниях,
• хронических поражениях печени,
• множественной миеломе (Ig A тип),
• энтеропатиях, -алкоголизме, -муковисцидозе,
• многоклональная гаммапатия,
• Синдром Вискотта-Олдриджа.

Приобретенные факторы снижения уровня Ig A:

• новообразования лимфатической системы,
• лимфопролиферативные заболевания,
• состояние после спленэктомии,
• потери белков при энтеро- и нефропатиях,
• атопический дерматит,
• злокачественные анемии,
• гемоглобинопатии,
• лечение иммунодепрессантами и цитостатиками,
• облучение ионизирующей радиацией,
• длительный контакт с бензолом, толуолом, ксилолом,
• прием декстрана, метилпреднизолона, эстрогенов, карбамазепина, вальпроевой кислоты, препаратов золота.

Врожденные факторы снижения уровня Ig A:

• агаммаглобулинемия (болезнь Брутона),
• атаксия-телеангиоэктазия (синдром Луи-Бар).

Ig М – синтезируется В-лимфоцитами и составляет 5-10% от общего количества иммуноглобулинов. Образуется на ранних стадиях инфекционного процесса (до 5 суток), активирует фагоцитоз и фракции комплемента, нейтрализует вирусы и агглютинирует бактерии.

Повышение уровня Ig М наблюдается при:

• острых и хронических гнойных инфекциях, особенно желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей,
• коллагенозах,
• острых и хронических поражениях печени,
• энтеропатиях,
• паразитарных заболеваниях,
• множественных миеломах (Ig М тип),
• лечении хлорпромазином, -макроглобулинемии Вальденстрема,
• моноклональной Ig М гаммапатии,
• наличии холодовых агглютининов.

Приобретенные факторы снижения уровня Ig М:

• состояние после спленэктомии,
• потери белков при энтеро- и нефропатиях,
• лечение иммунодепрессантами и цитостатиками,
• облучение ионизирующей радиацией, лимфома,
• прием декстрана, препаратов золота.

Врожденные факторы понижения уровня Ig M:

• агаммаглобулинемия (болезнь Брутона),
• моноклональные (не Ig М) гаммапатии,
• селективный дефицит иммуноглобулина Ig М.

Ig G – вырабатываются В-лимфоцитами и составляют 75% всех иммуноглобулинов сыворотки. Ig G играет основную роль в формировании длительного гуморального иммунитета после перенесенных инфекционных заболеваний. Основной механизм: формирование комплексов «антиген-антитело». Проникает через плаценту и защищает плод и новорожденного до 9 месяцев.

Повышение уровня Ig Gнаблюдается при:

• хронических гнойных инфекциях (туберкулез, инфекционный мононуклеоз др.),
• аутоиммунных заболеваниях,
• хронических поражениях печени (степень повышения уровня коррелирует с тяжестью поражения печени), —
• ВИЧ- инфекции,
• паразитарных инвазиях,
• муковисцидозе,
• саркоидозе,
• моноклональной Ig G гаммапатии,
• множественной миеломе (Ig G — тип),
• хроническом гранулематозе.

Приобретенные факторы снижения уровня Ig G: состояние после спленэктомии, потери белков при энтеро- и нефропатиях, лечение иммунодепрессантами и цитостатиками, облучение ионизирующей радиацией, лимфопролиферативные заболевания, атопический дерматит и другие аллергические заболевания, ВИЧ-инфекция, наследственная мышечная дистрофия, транзиторная гипогаммаглобулинемия или медленный иммунологический старт у грудных детей, прием декстрана, препаратов золота.

Врожденные факторы понижения уровня Ig G:

• агаммаглобулинемия (болезнь Брутона).

Пониженный IgG

Дефицит данного класса антител обнаруживается в следующих случаях:

• вирусные заболевания в хронической форме;
• аллергические заболевания, в том числе атопический дерматит
• дефицит в организме витамина В12;
• хронические воспалительные процессы в толстом кишечнике (язвенный колит, болезнь Крона
• вирус иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция);
• нефротический синдром (поражение клубочков почек);
• лейкоз (рак крови);
• операция по удалению селезенки (спленэктомия);
• общий вариабельный иммунодефицит (заболевание, при котором наблюдается нарушение выработки иммуноглобулинов);
• болезнь Брутона (иммунодефицит на фоне мутации гена). При этом наблюдается врожденный дефицит иммуноглобулинов G;
• гипогаммаглобулинемия (дефицит В-лимфоцитов);
• гипер-IgМ-синдром (иммуноглобулиновая недостаточность, вызванная наследственным нарушением работы иммунной системы);
• синдром Луи-Бар (дефицит Т-клеток иммунитета);
• синдром Вискотта-Олдрича (генетически обусловленное рецессивное заболевание, характеризуется наличием экзем);
• облучение пациента ионизирующей радиацией;
• мышечная дистрофия (генетическая).

Роль в работе иммунной системы

Человеческий иммуноглобулин помогает решить несколько задач, среди которых:

Носители коронавируса без симптомов

• предотвращение соединения клеточных рецепторов с вирусными «шипами». При Covid-19 слабое звено – фермент ангиотензин, с которым связываются вредоносные вирионы;
• снижение активности инфекции;
• замедление выхода новообразованных вирионов из клеток;
• повреждение и разрушение оболочек вирусных молекул, что в конечном итоге ведет к остановке их клонирования.

Стоит отметить, что важно не образование противовирусных антител само по себе, а их достаточное количество. В норме иммунитет вырабатывает адекватное число защитных иммуноглобулинов, и организм справляется с инфекционными агентами с минимальными затратами. То есть неприятных симптомов может не быть вовсе, или они слабовыраженные.

Если по какой-то причине иммунитет ослаблен, то антител появляется меньше, чем требуется. В результате Sars-CoV-2 почти беспрепятственно и быстро распространяется и вызывает масштабные поражения ткани легких. Такое развитие заболевания характерно для пожилых людей и лиц с хроническими патологиями.

С другой стороны, избыточный иммунный ответ в острой фазе болезни тоже несет в себе угрозу. Число клеток-защитников резко увеличивается, и они начинают погибать, провоцируя тем самым выход воспалительных веществ – цитокинов, агрессивно действующих на легкие. Из-за этого развивается пневмония, легочная ткань отекает, что может закончиться дыхательной недостаточностью.

Иммуноглобулин G является свидетельством заражения коронавирусной инфекцией и формирования специфического иммунитета

Период активности: сколько «живут» иммуноглобулины

Sars-CoV-2 – это мутировавшая разновидность Sars-CoV и Mers-CoV, более поздний представитель коронавирусного семейства. Эти штаммы известны как возбудители атипичной пневмонии и ближневосточного синдрома, появившиеся в 2002 и 2015 гг соответственно. Основываясь на данных, полученных во время этих вспышек, можно предположить, что иммунитет к Covid-19 сохранится в течение года-полтора.

В период пандемии 2020 наблюдались случаи рецидивов, когда переболевшие люди были инфицированы во второй раз. Назвать причину сложно, ведь это могло быть как неполное выздоровление после первого эпизода, так и низкое количество/дефект защитных антител.

Если сделать тестирование массовым, и проверить наличие антител у большинства граждан, то будет понятно, на какой стадии находится формирование популяционного иммунитета. А это, в свою очередь, позволит понять, когда можно ослабить ограничения, и снять карантин.

Свойства иммуноглобулинов класса g

Иммуноглобулин g антитела нейтрализуют бактериальные и вирусные токсины, стимулируют фагоцитоз, реакции связывании комплемента. Иммуноглобулины джи благодаря небольшой молекулярной массе свободно проникают из сосудистого русла во внеклеточное пространство, где осуществляют защитную функцию.

Иммуноглобулины igg могут проникать через фетоплацентарный барьер в кровь плода из крови матери. Что показывает иммуноглобулин g? Концентрация иммуноглобулинов g у новорожденных отражает уровень IgG в крови матери. За счёт снижения уровня материнских иммуноглобулинов класса G титр антител в крови малыша уменьшается между 4-8 месяцами жизни. Затем начинается продукция иммуноглобулинов организмом ребёнка и их концентрация последовательно растёт. В этот период жизни, когда низкий уровень материнских антител, возрастает риск развития инфекционных заболеваний у детей.

Период полужизни иммуноглобулинов g – 21–24 дня. При значительном снижении концентрации иммуноглобулинов g вследствие врождённой или приобретенной патологии увеличивается индивидуальная восприимчивость к бактериальным инфекциям. Врачи Юсуповской больницы назначают анализ крови на иммуноглобулин g пациентам с повторными инфекциями. При их дефиците применяют лечение гамма-глобулинами.

Высокие уровни иммуноглобулинов g наблюдаются у иммунокомпетентных лиц в ответ на различные воспалительные и инфекционные процессы. Наличие специфических IgG вместе с определением концентрации специфического иммуноглобулина M терапевты Юсуповской больницы используют в серологической диагностике острых или хронических инфекционных заболеваний.

Поликлональное увеличение иммуноглобулинов джи наблюдается при синдроме приобретенного иммунодефицита, рассеянном склерозе и некоторых хронических гепатитах. Моноклональный рост иммуноглобулинов Igg имеет место у большинства больных множественной миеломой. В этом случае уровень иммуноглобулинов g больше 3 г/дл является основным диагностическим критерием.

Значения иммуноглобулинов класса g при ВИЧ-инфекции могут варьировать в зависимости от стадии заболевания и клинического состояния больного от тяжёлого иммунодефицита до гипериммуноглобулинемии. У пациентов, страдающих злокачественной лимфомой, болезнью Ходжкина, хроническим лимфолейкозом, плазмоцитомой и злокачественными новообразованиями нарушается гуморальный и клеточный иммунитет. Концентрация иммуноглобулинов igg в сыворотке крови может быть снижена или увеличена.

Какие бывают тесты

Есть два вида анализов на иммуноглобулины М и Джи – «быстрые» и «медленные». К первым относятся экспресс-тесты, выдающие результаты за 10 мин, а время готовности вторых составляет 1-2 дня или больше в зависимости от лаборатории.

Чувствительность и специфичность экспресс-тестов приближается к 90%, поэтому они считаются довольно точными и позволяют выявить антитела именно к Covid-19. Однако в случае отсутствия иммуноглобулинов, то есть при отрицательном результате, нет стопроцентной гарантии того, что человек здоров. Антител может не быть, если с момента заражения не прошло пяти дней. Для подтверждения диагноза проводится определение коронавируса методом ПЦР – в мазках из носоглотки.

Иммуноглобулины присутствуют в свободном виде в кровяном русле и других жидкостных средах организма, а также в виде рецепторов на поверхности мембран клеток. У каждого человека есть огромное разнообразие частиц иммуноглобулинов, отличных по специфичности

Максимально достоверную информацию можно получить, если сдать анализ дважды. Первый раз – при первичном обращении к врачу, второй – спустя 2 недели. Если уровень антител при повторной сдаче повышен как минимум вдвое, то можно с уверенностью говорить о коронавирусном заражении.

Лечение отклонений от нормы

Анализ на иммуноглобулин G (IgG) в крови – часть комплексного иммунологического обследования, отражает активность гуморального иммунитета и способность организма противостоять реинфицированию. Он широко применяется при диагностике рецидивирующих инфекций различного типа. Если результаты теста отклоняются от нормы, за назначением лечения нужно обратиться к лечащему врачу – терапевту, иммунологу, ревматологу, онкологу. Физиологического повышения показателей можно избежать, отказавшись от чрезмерных физических нагрузок и занимаясь профилактикой стрессовых состояний.

Иммуноглобулин g при аллергии

Сильнее всего иммуноглобулин G реагирует на пищевую аллергию. В качестве аллергена могут выступить куриные яйца, молочные продукты, пшеница, соя, рыба, орехи, бобы.

Когда в организм аллерген поступает слишком долго, начинается реакция IgG. Аллергическая реакция становится отсроченной, немного замедленной.

Самыми ярыми проявлениями становятся:

• Сыпь.
• Сильный зуд.

У малышей развиваются колики, нарушения испражнения, метеоризм. Самой опасной реакцией на аллергию может стать анафилактический шок, который приводит иногда к летальному исходу.

Специалисты настоятельно советуют не заниматься самостоятельным лечением и регуляцией содержания иммуноглобулина в крови. Только грамотный доктор поможет привести показатели в норму и улучшить ваше самочувствие.

Подготовка к анализу крови на иммуноглобулин g

Забор крови из вены производят утром натощак. Если процедуру выполняют в другое время, промежуток после приёма пищи должен составлять не менее 3-4 часов. Накануне исследования рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков и чрезмерных нагрузок на организм. За несколько дней до забора крови врач рекомендует отказаться от приёма лекарственных препаратов, которые могут повлиять на результаты анализа.

В последние 3 часа перед сдачей крови рекомендуется не курить. Забор крови производят из локтевой вены. Биологический материал хранят и транспортируют в герметичных пробирках при температуре воздуха от +2 до +4° C. Результаты исследования можно получить через 24 часа. Их интерпретируют врачи Юсуповской больницы.

Норма для иммуноглобулина G

Для IgG установлены следующие референсные значения:

Примечание: следует учитывать, что каждая лаборатория вправе устанавливать собственный диапазон нормальных значений. Сдавать анализы и проходить лечение желательно в одном и том же медицинском учреждении.

Факторы влияния

Существуют факторы, которые могут исказить результаты анализов:

• интенсивные занятия спортом;
• чрезмерный стресс и волнения;
• прием алкоголя или наркотических препаратов, курение;
• длительный прием препаратов для повышения иммунитета;
• прием некоторых лекарственных средств:
  • карбамазепин;
  • фенитоин;
  • метилпреднизолон;
  • гормональные препараты (эстроген, оральные контрацептивы);
  • вальпроевая кислота;
  • препараты золота;
  • цитостатики;
  • иммуносупрессоры (препараты для искусственного угнетения иммунитета);
• облучение ионизирующей радиацией;
• заболевания кишечника, печени и почек, которые вызывают массовую потерю белков, в т.ч. иммуноглобулинов;
• обширные ожоги кожи.

Оценку состояния общего иммунитета и диагностику патологий целесообразно проводить после комплексного изучения иммуноглобулинов всех классов.

IgG выше нормы

Высокая концентрация IgG наблюдается в следующих случаях:

• острая форма или рецидив заболевания;
• ремиссия после первичного инфицирования;
• болезни органов дыхания, желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы в острой, подострой и хронической форме;
• заболевания печени:
  • гепатит (аутоиммунный или вирусный
  • цирроз, в т. ч. алкогольный;
• аутоиммунные заболевания:
  • красная волчанка (поражение кожи и соединительной ткани);
  • коллагенозы (дегенеративные нарушения соединительной ткани);
  • ревматоидный артрит (поражение мелких суставов);
  • ревматизм (воспаление соединительной ткани);
  • множественный склероз (множественное поражение нервной системы) и т.д.;
• саркоидоз (поражение органов и тканей гранулемами);
• онкологические процессы:
  • миеломная болезнь по IgG типу;
  • хронический лимфолейкоз;
  • лимфома;
  • болезнь Вальденстрема (опухоль костного мозга) и т.д.;
• муковисцидоз (поражение органов, секретирующих слизь);
• моноклональная гаммапатия (поражение плазматических клеток) неизвестного происхождения;
• мононуклеоз инфекционный (вирусное заболевание, поражающее печень, лимфоузлы, зев, селезенку и т.д.);
• нейросифилис (поражение нервной системы в результате проникновения возбудителя сифилиса в нервную ткань);
• синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

В заключение

Иногда, обнаружив в результатах анализа антитела IgG, например, токсоплазмоза или герпеса, пациенты приходят в панику, не посмотрев на то, что антитела IgM, которые показывают наличие текущей инфекции, могут отсутствовать вовсе. В этом случае анализ говорит о перенесенной ранее инфекции, к которой выработался иммунитет.

В любом случае, интерпретацию результатов анализа лучше доверить врачу, и с ним же в случае необходимости определиться с тактикой лечения. А сдать анализы вы можете доверить нам.