Исследование соскоба на энтеробиоз в лаборатории KDL

В каких случаях обычно назначают исследование на энтеробиоз?

Чаще всего это исследование назначается при диспансеризации, при подготовке к госпитализации и плановым оперативным вмешательствам, при оформлении детей в детский сад и школу. Исследование делается детям при возвращении в детский коллектив после каникул, а также является обязательным для получения справки в бассейн.

Что такое соскоб на энтеробиоз

Анализы — это современный и эффективный способ выявления самых разных заболеваний, как хронических, так и острых, воспалительных. Анализ соскоба на энтеробиоз — один из таких исследований, которые позволяют вовремя обнаружить и предотвратить развитие опасного состояния.

Анализ кала (соскоб) на энтеробиоз — обнаружение яиц остриц (гельминтов, клиническими проявлениями которых являются зуд в области анального отверстия и кишечные расстройства).Энтеробиоз — заболевание, вызываемое мелкими паразитическими червями — острицами. В длину острицы не превышают 1 см. Обычно один конец этого глиста заострен (отсюда и идет название), а другой закруглен.

Цвет паразитов может быть различным: от белесоватого или желтого до темного или даже черного. Живые острицы могут ползти или извиваться. Острицы ведут ночной образ жизни: именно ночью самки выходят в прямую кишку и на кожу вокруг заднего прохода, вызывая дискомфорт и зуд, откладывают яйца в складках кожи и погибают.

Заражение происходит через грязные руки или загрязненные предметы. Ребенок, расчесывая или трогая кожу в области промежности, загрязняет руки яйцами глистов. Заражение может произойти и при загрязнении рук от постельного или нательного белья, куда яйца попадают с тела больного человека.

В переносе яиц остриц доказана роль мух и тараканов. Возможны повторные заражения через задний проход, когда созревшие до стадии личинки особи перебираются с кожи в кишечник. Энтеробиоз очень распространен и считается самой распространенной инфекцией в Мире. В некоторых детских коллективах острицами заражены до 100% детей.

Диагностика кала

Наши бабушки еще помнят времена, когда кал собирали в спичечные коробки. Сегодня в аптеках продаются специальные контейнеры для сбора кала с удобной ложечкой, в них и следует собрать фекалии из горшка, причем с разных мест каловой массы.

Желательно, чтобы ребенок сразу после пробуждения предварительно опорожнил мочевой пузырь в другую емкость.

Если вы заметите в кале подозрительные вкрапления типа мелкой рисинки, обязательно поместите их в контейнер – это могут быть сами острицы.

Обычно, если имеется направление на сдачу кала, баночку не подписывают, а просто ставят при сдаче в лабораторию на это направление, но иногда рекомендуют указать точное время сбора фекалий.

Лучше всего собирать кал утром и сразу же отнести в лабораторию. Кал, собранный с вечера, следует хранить в холодильнике, но он уже не даст абсолютно достоверного результата – самым надежным будет анализ, проведенный в течение 30-50 мин. после акта дефекации.

Поэтому для подтверждения диагноза практикуется повторная и даже неоднократная сдача. Уже в третьем по счету достоверность результата оценивается в 90%.

Практикуется также, хотя и не слишком часто, исследование по методу Гиммельфарба. Для этого на ночь в анальное отверстие вставляется тампон из стерильной марли. Наутро его аккуратно извлекают и в контейнере приносят в лабораторию.

Эффективность такого метода недостаточно высока, поэтому диагностика глистных инвазий осуществляется, как правило, другими, указанными выше способами.

Заражение гельминтами — источники риска

В теплый сезон дети много времени проводят на свежем воздухе, играют в песке, купаются в водоемах, едят свежие овощи и фрукты, не всегда имея возможность или желание помыть руки с мылом. Совсем маленькие активно осваивают мир, им непременно хочется попробовать каждый предмет на вкус.Не последнюю роль в заражении глистами играют мухи и другие насекомые. Они переносят яйца глистов на продукты питания.

Риск заражения возрастает, если в семье есть домашний питомец. Ведь гельминты, паразитирующие у собак и кошек, могут являться возбудителями болезней человека. Согласно статистике, у каждой пятой российской семьи есть собака и у каждой третьей — кошка.

Исследование крови

На основании анализа крови, взятой из пальца, выявляются изменения в ее составе, свидетельствующие о присутствии в организме паразитов.

Характерный признак этого – увеличение количества эозинофилов (эозинофилия), которое в норме мизерно (от 0 до 5%). Эозинофилы отвечают за нейтрализацию большинства вредных биологически активных веществ, выделяемых гельминтами, поэтому при массированной глистной инвазии их число резко возрастает.

Если гельминтоз в довольно запущенной стадии, то возможно развитие анемии, которая выражается в снижении концентрации в крови гемоглобина и эритроцитов. Это вызывает общую слабость и подтачивает жизненные силы организма.

Чтобы результаты анализа крови были максимально достоверными, рекомендуется:

• Сдавать кровь натощак.
• В течение предшествующих суток отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи.
• За 10 дней до этого прекратить принимать антибиотики и другие лекарственные средства. при невозможности этого предупредить врача и указать препараты и их дозировку.

Причины энтеробиоза у взрослых и детей

Прежде чем разбирать признаки и симптомы патологии у детей и взрослых, нужно узнать, откуда берутся глисты в организме, и как берут соскоб. Причиной глистной инвазии являются яйца остриц. Яйца остриц проникают в кишечник и паразитируют во всех его отделах, вызывая неприятные симптомы длительное время и нарушая функциональность организма.

При первичном заражении яйца могут не прижиться и выйти из кишечника естественным путем. Инкубационный период составляет 20 – 30 дней. В таком случае анализ-соскоб на энтеробиоз не нужен.

При вторичном заражении яйца приживаются, провоцируя развитие энтеробиоза. Важно знать, что острицы паразитируют только в человеческом организме, поэтому заразиться от животных острицами нельзя. Заболевание развивается чаще у детей, потому что глисты появляются из-за несоблюдения правил гигиены.

Чаще всего, причина появления остриц у взрослых и детей – это грязные руки. Яйца глистов, которые находятся на улице, на грязных руках, попадают в дом, а оттуда – в человеческий организм, и только мазок на энтеробиоз покажет их наличие.

Анализ-соскоб: как берут у взрослых

Взрослые могут осуществлять соскоб как в поликлинике, так и в домашних условиях. Для того, чтобы самостоятельно взять анализ-соскоб, необходимо приобрести в аптеке специальный набор или использовать ватную палочку, физраствор и стерильную емкость.

Энтеробиоз анализ-соскоб как сдавать в домашних условиях:

1. Соскоб делается утром до мочеиспускания и испражнения.
2. Перед соскобом не следует подмываться несколько часов.
3. Для взятия материала необходимо смочить ушную палочку в физрастворе или обычной воде при его отсутствии.
4. Затем ушной палочкой необходимо тщательно провести по складкам анального отверстия.
5. Полученный образец поместить в стерильную емкость и отнести в больницу для дальнейших исследований.

Обычно результат сообщают в течение двух-трех дней.

Нормальный результат

Нормальный результат соскоба на энтеробиоз – «отрицательно», «не найдены». Яйца остриц в биоматериале отсутствуют. Важно учитывать ряд замечаний:

• Отсутствие яиц гельминта по результатам одного исследования не исключает заболевания. Чувствительность однократного теста – 50%, трехкратного – 90%. Для точной диагностики процедура может проводиться три дня подряд.
• Ложноотрицательный результат возможен при неправильном взятии соскоба.
• У остриц короткий жизненный цикл, развитие происходит быстро, яйца долго сохраняют жизнеспособность. Риск реинфекции достаточно высок, данные анализа остаются достоверными на протяжении 10 суток.

Расшифровка результатов

Заключение об исследовании соскоба выдается, спустя сутки. Оно может быть положительным или отрицательным. В случае если результат положительный – в кишечнике обнаружены острицы и в зависимости от тяжести инвазии паразитами существует три степени инфицирования острицами:

1. Слабая. Указывается при обнаружении единичных яиц гельминтов и обозначается в справке «+».
2. Средняя. При выявлении нескольких десятков яиц остриц. В справке ставится «++».
3. Высокая. При обнаружении большого числа личинок и яиц глистов, отмечается «+++».

В данной ситуации требуется сделать проверку на присутствие гельминтов у окружающих людей и близких родственников, контактирующих с инфицированным больным.

Особенно это важно, когда ребенок посещает детский сад или школу.

Если результат отрицательный — это указывает на отсутствие в кишечнике гельминтов или на то, что сбор материала был сделан с нарушением порядка проведения.

При сборе следует учесть большое количество факторов, в том числе и тот факт, что самка острицы еще не отложила яйца на кожном покрове.

Детям рекомендуется сдавать анализы не менее 3 раз с недельным интервалом. В таком случае достоверность исследований составляет порядка 90%. Сдача анализов один раз дает результат с уверенностью 50%. Если симптомы заражения отсутствуют, то отрицательная оценка верна.

Исследование может показывать отрицательный результат, но если симптомы инфицирования присутствуют, то лечащий врач обычно порекомендует еще несколько раз, после чего назначит лечение или профилактические мероприятия. Однако, некоторые родители, чтобы не сдавать анализы несколько раз, по собственной инициативе дают своим детям противоглистные препараты в профилактических целях. Этого делать категорически нельзя, так как не все антигистаминные лекарства можно использовать при лечении детей в связи с сильными токсичными воздействиями на организм. Решение о назначении любых препаратов при лечении или профилактики глистной инвазии должен принимать только квалифицированный врач.

Подтверждение энтеробиоза позволяет приступить к лечению, которое состоит из соблюдения специального рациона питания и употребления антигельминтных препаратов. Курс терапии врачом назначается в силу особенностей организма, возраста ребенка и его массы тела.

Как подготовиться к сдаче соскоба на энтеробиоз

Диагноз энтеробиоза не подлежит сомнению, если обнаружены острицы. Их можно увидеть вечером или ночью в области заднего прохода или на складках кожи или на постельном белье. Иногда можно увидеть глистов в кале (обычно это свидетельствует о их большом количестве).

Соскоб на энтеробиоз — исследование для обнаружения яиц остриц (мазок со складок кожи вокруг заднего прохода или наклеивание липкой целофановой ленты) может «не обнаружить» заболевания, если накануне не было яйцекладки.

Поэтому, такой анализ-соскоб нужно сдавать утром, не подмывая ребенка, именно после такой ночи, когда он долго не мог заснуть, беспокойно спал.

Желательно, при отрицательном результате, повторить соскоб несколько раз в течение 1 — 2 недель, поскольку даже при соблюдении всех рекомендаций, остается значительный шанс не обнаружить яйца глистов в анализе.

При серьезном подозрении на энтеробиоз, можно проводить лечение даже, если острицы или их яйца не найдены.

Взятие материала возможно осуществить различными способами:

1. Для анализа на энтеробиоз делают соскоб с перианальных складок утром, до дефекации, у женщин до мочеиспускания ушной палочкой, смоченной в воде (желательно в физрастворе). Полученный при соскобе материал помещают в специальный контейнер (для мочи) и доставляют в течении 2-х часов.
2. Кусок клеющей ленты приложить к перианальной области, после чего прикрепить скотч к чистому обезжиренному стеклу и в таком виде доставить в лабораторию.

Что именно определяется в процессе анализа?

Проводится микроскопическое исследование соскоба с кожи перианальных складок для выявления яиц остриц.

Положительный результат

Положительный результат теста указывает на наличие яиц паразита в образце биоматериала, служит основанием для постановки диагноза «энтеробиоз». В бланке итоговых данных отмечается как «положительно», «найдены».

Взятие кала на яйца гельминтов

Противопоказания: нет.

Оснащения: чистая стеклянная емкость (коробочка); чистая деревянная палочка, направление; лоток для использованного материала, горшок.

Подготовка к процедуре:

1. Готовится горшок для сбора кала, чистая палочку,

Выполнение процедуры:

1. После дефекации ребенка берется из нескольких участков палочкой 5-10гр кала без примесей мочи;
2. Взятый кал помещается в подготовленную емкость.

 

Совет при получении анализа соскоба на энтеробиоз

Получив на руки отрицательный результат, не следует расслабляться, так как он может быть ложноотрицательным. Возбудитель не всегда может обнаруживаться в складках вокруг ануса. Вероятность получения достоверного анализа в этом случае может составлять 50%.

Если у ребенка сильный иммунитет, у него могут отсутствовать признаки нарушения функций пищеварения и другие симптомы энтеробиоза. Получить результат со 100% вероятностью позволяет сдача анализа 6 раз. Если же пренебречь этим правилом, в крови ребенка будут накапливаться токсины, которые приведут к развитию серьезных осложнений в виде хронических заболеваний.

Симптомы заболевания у взрослых и детей

Если у ребенка диагностировали глисты, то со 100% вероятностью они есть и у остальных членов семьи, и нужен соскоб на обнаружение этих паразитов. Глист распространяется методом автоинвазии, когда происходит самозаражение организма яйцами остриц. Самка остриц спускается по кишечнику вниз к анальному отверстию и откладывает вокруг него яйца, вызывающие сильный зуд.

Зараженный расчесывает место скопления яиц и распространяет их дома по всем поверхностям. Поэтому если глисты были найдены у ребенка, то взрослым не мешало бы пропить противогельминтные препараты для профилактики.

Понять, что у человека глисты, можно по следующим симптомам:

• снижение защитных функций иммунитета;
• зуд в области заднего прохода;
• беспричинная сыпь и аллергия;
• боль в тонком и толстом отделах кишечника;
• диарея и запор;
• наличие взрослых особей и яиц в кале.

Как делается анализ на энтеробиоз

Соскоб из перианальных складок исследуют под микроскопом. В норме яйца остриц в материале не обнаруживают (отрицательный результат). Положительный результат указывает на наличие в собранном материале яиц остриц. При его получении рекомендуется обследовать на энтеробиоз всех членов семьи пациента.

Обнаружение яиц остриц в исследуемом материале говорит об энтеробиозе

Отрицательный результат не гарантирует отсутствие в организме паразита: при первом исследовании острицы обнаруживаются примерно в 50% случаев. Для исключения энтеробиоза при наличии подозрений на него требуется несколько последовательных анализов с интервалом в несколько дней.

Срок изготовления анализа на энтеробиоз обычно составляет один рабочий день. Анализ на энтеробиоз, как правило, годен в течение 10 дней, если не указан другой срок действия.

Где сдать мазок на энтеробиоз

Анализ берется в поликлинике по месту регистрации или в районной больнице. Как правило, его результаты бывают готовы на следующий день. После получения результатов теста, они предъявляются по месту требования – в школу, детский сад, бассейн, фитнес-центр и т. п.

Можно воспользоваться услугами частных поликлиник и медицинских центров, где берут соскоб на энтеробиоз без справки врача. Эта услуга платная, но стоит она недорого, поэтому доступна всем желающим.

При однократном проведении теста точность результатов составляет 50%. Это немного, но ее можно повысить, увеличив количество процедур. Кроме этого, результаты теста могут рассматриваться в комплексе с другими способами диагностики, дополняя их данные.

Алгоритм обследования на энтеробиоз

Анализ кала на энтеробиоз — обязательный тест при медицинском осмотре, поступлении в образовательные учреждения. Техника взятия материала безболезненна.

Анализ на энтеробиоз назначает лечащий врач. Перед ним разрешено есть и пить, питание не влияет на количество остриц в теле хозяина. Сдают соскоб на энтеробиоз до 10 часов утра. Взятие образца проводят утром, пока не произошло опорожнение кишечника. Женщинам нельзя мочиться до сдачи теста.

За неделю до анализа на энтеробиоз отменяют препараты, которые влияют на результат исследования: слабительные, противоглистные, антибиотики.

При прохождении обследования в медицинском учреждении контейнер покупать не надо, все инструменты имеются у лаборанта.

Забор материала и сдача анализа кала на энтеробиоз зависит от возраста пациента.

Кожа взрослых людей грубее, поэтому при заборе используется ватный тампон, смоченный глицерином. Человек стоит или лежит на боку. Медсестра раздвигает его ягодицы и производит соскоб со всех сторон от сфинктера и немного внутри него. Тампон помещается в стерильный одноразовый контейнер и передается лаборатории.

Как взять мазок в домашних условиях: пошаговый алгоритм

Снять мазок у ребенка дома для дальнейшего лабораторного можно без специального медицинского образования. Для этого понадобится один из трёх наборов «оборудования»:

• или ватная палочка, глицерин (вазелиновое масло, физраствор) и пластиковая пробирка с крышкой;
• или кусок скотча и обезжиренное предметное стекло (подойдёт любое небольшое вымытое стёклышко);
• или специальный тампон-зонд (можно купить в аптеке, цена — около 15 рублей);
• или медицинский полистироловый шпатель с нанесенным на него клеем и контейнер для транспортировки (выдают в поликлиниках и лабораториях).

Мазок снимают исключительно утром до дефекации или принятия душа/ванны. Во время процедуры нужно использовать медицинские перчатки.

Используем ватную палочку или тампон-зонд:

1. Смочить инструмент в вазелиновом масле или глицерине.
2. Уложить ребенка (или лечь самому) на бок, подтянув ноги к животу.
3. Провести концом тампона по перианальным складкам.
4. Поместить ватную палочку или тампон-зонд в пробирку.

Как сделать соскоб полистироловым шпателем:

1. Нанести клей на шпатель.
2. Уложить ребенка (или лечь самому) на бок, подтянув ноги к животу.
3. Плотно прижать шпатель к перианальным складкам.
4. Поместить шпатель в контейнер для транспортировки.

Собираем материал скотчем:

1. Приготовить отрезок скотча длиной 4-5 сантиметра.
2. Уложить ребенка на бок или лечь самому.
3. Одной рукой развести ягодицы, а другой приклеить скотч к перианальным складкам.
4. Через несколько секунд снять скотч и приклеить его на предметное стекло.

 

Почему возможен ложноотрицательный результат соскоба (мазок) на энтеробиоз

Соскоб на энтеробиоз – несложная процедура, которая при грамотном проведении дает достоверные результаты.

Поэтому при подозрении на энтеробиоз следует незамедлительно обращаться за консультацией к специалисту.

Основные причины получения ложноотрицательного результата:

• нарушения правил забора материала;
• прием запрещенных лекарственных препаратов за несколько дней до выполнения процедуры;
• цикличность откладывания яиц острицами. Именно по этой причине процедуру рекомендуют проводить не менее 3 раз с периодичностью в 3 дня;
• недобросовестная и некачественная работа сотрудников лаборатории. Компьютеризировать процедуру не имеется возможности, поэтому исключать человеческий фактор не следует;
• нарушения транспортировки материала.

Стоимость процедуры

В обычной поликлинике анализ на энтеробиоз делают всем бесплатно. Его стоимость входит в страховой медицинский полис.

В платных учреждениях или частных лабораториях анализ может стоить от 300 до 350 рублей.

Ни в коем случае не давайте детям в профилактических целях антигистаминные препараты без назначения врача.

У них есть множество побочных эффектов. Если у вас возникли подозрения на наличие у ребенка остриц – возьмите направление на мазок.

После полученных результатов доктор примет решение о необходимости проведения терапии.

Соскоб на энтеробиоз: когда необходимо сдавать

Симптомы энтеробиоза должны быть веской причиной, чтобы обратиться к врачу за консультацией. Данная патология очень распространена в нашей стране, поэтому заразиться ею может каждый.

Инфицирование может произойти при наличии следующих факторов:

• употребление недостаточно термически обработанных мясных и рыбных продуктов;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• наличие вредных привычек: откусывание ногтей, облизывание пальцев. Чаще всего именно таким образом заражаются малыши;
• совместное использование бытовых предметов с зараженным человеком, а также тесный телесный контакт (рукопожатия, объятия);
• употребление в пищу плохо помытых овощей и фруктов, особенно в летний период, когда существует риск того, что на продукты садились насекомые;
• употребление неочищенной воды из природных источников.

Слабый иммунитет способствует заражению. Считается, что при наличии симптомов патологии у ребенка, родителям тоже необходимо сдать анализы, так как эта болезнь передается бытовым путем.

Заболевание имеет инкубационный период, который длится от 12 дней до двух недель. Именно через этот период времени после заражения начинают проявляться первые признаки заболевания:

• наблюдается зуд и неприятные ощущения в области анального отверстия после испражнения;
• появляется дискомфорт и болезненные ощущения в желудочно-кишечном тракте;
• повышается газообразование;
• продукты питания плохо перевариваются, что становится причиной запоров и поносов;
• изменяется цвет кожи половых и выводящих органов;
• высыпания на кожных покровах;
• воспалительные процессы, инфекции мочеполовой системы (молочница, уретрит);
• за малышами часто можно наблюдать повышенный интерес к области половых органов и заднего прохода.

Острицы и энтеробиоз

Острицы (Enterobius) – это паразитические черви, которые относятся к нематодам и обитают в толстом кишечнике человека. Размер паразита составляет 2–12 мм, ротовое отверстие окружено своеобразным вздутием («везикула»), при помощи которого острицы прикрепляются к стенке кишечника хозяина. Питаются эти гельминты кровью, содержимым кишечника.

Энтеробиоз регистрируется во всех возрастных группах, однако чаще всего встречается у детей. Источником заражения является инфицированный человек. Наиболее частый путь передачи – контактно-бытовой, т. е. через руки и предметы обихода, по этой причине врачи называют энтеробиоз «болезнью грязных рук». В результате расчесывания перианальной области яйца паразитов попадают на руки пациента, что может становиться причиной самозаражения или инфицирования других людей. Инфицирование возможно также при употреблении загрязненной пищи или воды, яйца остриц распространяются тараканами и мухами, а также с пылью. В кишечнике человека за 2–4 недели из яиц развиваются взрослые особи. Общая продолжительность жизни гельминта в организме человека составляет 3-4 недели. Отложив яйца, самки остриц погибают.

Так как яйца остриц способны длительное время сохраняться на предметах в помещении, следует регулярно проводить тщательную уборку и соблюдать правила личной гигиены

Взятие соскоба

Соскоб считается, пожалуй, наиболее достоверным способом выявления энтеробиоза. Главное подготовиться к этой процедуре правильно, то есть сразу после пробуждения, не принимать душ, не подмываться и по возможности сдать его до акта дефекации, чтобы получить максимально точный результат. Не забудьте надеть стерильные перчатки, прежде чем приступать к манипуляциям.

Как сдавать анализ на энтеробиоз соскобом? Здесь существует три способа:

1. Смочить ватную палочку дистиллированной водой (можно использовать также глицерин или физраствор) и подготовленной таким образом ватной палочкой провести несколько раз по коже вокруг анального отверстия, а затем поместить палочку в специальный контейнер и отнести в лабораторию.
2. Сделать соскоб с этого участка стеклянным шпателем, поместить полученный таким образом материал на стекло и передать в лабораторию.
3. Взять кусочек скотча и на 5-10 секунд плотно прижать его к тому же участку кожи вокруг ануса, раздвинув ягодицы, а затем наклеить его на стекло и отправить на исследование.

Хотя с технической точки зрения все кажется совсем не сложным, лучше и соскоб делать в условиях поликлиники, потому что в домашних условиях вряд ли удастся скрупулезно соблюдать все правила и не занести какие-то примеси.

Процедура эта совершенно безболезненная, быстрая, так что лучше положиться на сотрудников лаборатории.

Информативность таких видов исследование достаточно высока: первый анализ обнаруживает присутствие остриц в организме с точностью 40-50%, а второй и третий – уже 80-90%.

Сколько действительна справка на энтеробиоз

Собирая справки для похода в школу или детский садик, родители хотят знать, сколько действителен анализ кала на энтеробиоз. Это информация позволит сэкономить время.

Анализ кала на энтеробиоз действителен в течение 10 дней. По истечении этого времени возможно проявление нового заражения гельминтами.

Как правильно собрать материал для исследования

Утром до дефекации и проведения туалета половых органов ватной палочкой, смоченной в глицерине, сделать соскоб с поверхности складок вокруг анального отверстия. Палочку поместить в пластиковую пробирку и плотно закрыть крышкой.

До отправки в лабораторию материал должен храниться в холодильнике при температуре 4 – 80 С. Материал необходимо доставить в лабораторию в день взятия анализа. Анализ-соскоб готовится 1 рабочий день.

Профилактические меры

Профилактика одинакова для людей разных возрастов. При ее соблюдении снижается риск заражения гельминтами.

1. Необходимо тщательно мыть руки, особенно после прогулки с детьми на площадке.
2. Не кушать в общественных местах.
3. При появлении домашних животных следить за их здоровьем, проходить обследования, давать противоглистные препараты профилактически. Запрещать им спать в кровати хозяина.
4. После контакта с незнакомыми животными мыть руки.
5. Не проводить время вместе с людьми, зараженными гельминтами.
6. Каждый член семьи должен иметь свою посуду, полотенца и предметы личной гигиены.
7. Влажная уборка помещения дважды в неделю.
8. Продукты питания (фрукты, овощи, мясо) мыть под водой и обрабатывать кипятком. Мясо подвергать термической обработке.
9. Если у ребенка есть вредные привычки (грызет ногти, сосет пальцы), стараться объяснять ему, что этого делать нельзя.
10. Пить бутилированную или прокипячённую воду.

При заражении паразитами симптомы проявляются не сразу и могут быть классифицированы как заболевание желудочно-кишечного тракта. Терапевты советуют проходить профилактическое обследование на предмет наличия глистов каждый год. Это поможет избежать запущения инфекции, перехода ее в хроническую форму, попадания червей в другие органы.

Следует внимательно подойти к терапии энтеробиоза, несоблюдение назначений врача чревато рецидивом заболевания и повторным применением противоглистных препаратов, которые негативно влияют на функцию печени.

Показания для соскоба (мазок) на энтеробиоз

Следует запомнить, что все специалисты однозначно рекомендуют проводить соскоб на энтеробиоз не менее 3 раз, особенно в том случае, если на инвазию имеются подозрения. Что касается лекарственных препаратов, то за неделю до выполнения соскоба следует отказаться от приема антибактериальных препаратов. Сюда же относится касторовое масло и противодиарейные лекарственные средства.

Что касается получения результатов, то они будут известны уже на следующий день. Сроки их доведения до сведения пациента зависят от конкретного лечебного учреждения, которое проводило анализ, от даты следующей встречи с врачом и от иных обстоятельств.

Лаборанты обязаны обследовать полученный материал на предмет наличия в нем яиц остриц в день его получения.

После поступления в лабораторию тампон смывают, споласкивают в специальном растворе и помещают в центрифугу. Затем полученный осадок переносят на стекло и исследуют с помощью микроскопа. Если в лабораторию поступает шпатель, то с него просто соскабливают содержимое, перенося его на стекло. Именно это стекло изучают под микроскопом.

Показаниями мазка на энтеробиоз являются:

• симптомы энтеробиоза у детей или взрослых: сюда относится анальный зуд, который усиливается в ночное время, нарушение нормальной работы кишечника (неустойчивый стул, похудание, тошнота, метеоризм), аллергические реакции (крапивница, экзема, бронхиальная астма), неврологическая симптоматика (головные боли, повышенная утомляемость и раздражительность, ухудшение когнитивных способностей);
• необходимость получения справки для посещения того или иного учреждения: так, все дети, которые будут посещать детский сад в обязательном порядке должны быть обследованы на энтеробиоз. Справка об отсутствии глистной инвазии требуется при посещении бассейна и некоторых других организованных учреждений;
• возможна сдача анализа на энтеробиоз при прохождении диспансеризации;
• всех пациентов перед плановым размещением в стационар должны проверить на энтеробиоз;
• обязательному ежегодному обследованию подлежат сотрудники пищевой промышленности, дети, посещающие ДОУ и учащиеся 1-4 классов;
• дети и взрослые, отправляющиеся на лечение в санаторно-курортные учреждения.

Что означают результаты теста?

Положительный результат теста — «обнаружено» говорит о текущей паразитарной инвазии (энтробиозе).

Отрицательный результат теста при наличии заболевания может быть связан с несоблюдением правил подготовки к анализу. Самка острицы выползает ночью из заднего прохода и откладывает яйца на кожу перианальной области, так как для их созревания необходим кислород. Если утром помыть ребенка, то можно смыть яйца гельминта с кожи и соскоб будет неинформативным.

Лабораторные анализы при паразитарных заболеваниях

Лабораторная диагностика является основным методом по выявлению вида инвазии, которая дает возможность ответить на вопрос, как лечить заболевание и как добиться избавления от глистов.

Получив направление, вы без проблем можете обратиться в лабораторию ИНВИТРО, где за небольшую цену можете приобрести комплект изделий для взятия материала, включая контейнер для соскоба. Вам разъяснят, как сдавать анализ-соскоб, сколько времени делается исследование.

Лабораторная диагностика является основным методом по выявлению вида инвазии, которая дает возможность ответить на вопрос, как лечить заболевание

Распространенный метод анализа – микроскопия мазка. Забор соскоба делается без какой-либо специфической подготовки, не нужно проводить туалет в области ануса.

В анализе крови в большинстве случаев при гельминтозах определяют эозинофилию, лейкоцитоз.

Как долго ждать результатов, сколько это стоит и где их делать

В частных медицинских центрах результаты придут быстрее, чем в районной поликлинике, обычно это занимает от 2 до 5 рабочих дней.

Дольше всего делается анализ крови, иногда до 10 дней, а вот результаты соскоба, как правило, будут у врача уже на следующий день.

Стоимость таких процедур варьируется в зависимости от клиники, в государственной же поликлинике и прием, и анализы бесплатные.

Обычно частным медицинским центрам и клиникам отдают предпочтение с целью экономии времени, особенно если нужно срочно получить справку, которая действительна лишь в течение 10 дней.

Подготовка к соскобу (мазок) на энтеробиоз

Если забор анализа осуществляется в домашних условиях и взять его необходимо у ребенка, то удобнее всего будет воспользоваться именно клейкой лентой, так как подобную процедуру удастся выполнить в самые короткие сроки.

Основные правила подготовки к соскобу(мазок) на энтеробиоз:

• процедуру необходимо проводить только в утренние часы, желательно, сразу после пробуждения;
• предварительно не следует ходить в туалет. Это касается не только дефекации, но и мочеиспускания;
• нельзя перед процедурой подмываться, не следует менять белье;
• не следует делать соскоб, если кожа вокруг ануса сильно повреждена;
• нельзя загрязнять тампон или шпатель каловыми массами;
• заранее следует позаботиться о ватном тампоне или шпателе, а также о контейнере, куда они будут помещены. Можно воспользоваться обычной ватной палочкой, которую следует смочить в глицерине. Материалом для смачивания может служить содовый раствор, физиологический раствор и вазелиновое масло;
• можно также приобрести в аптеке специальный контейнер с крышкой. Внутри него будет находиться шпатель из полистирола. На него производитель заранее наносит клей на водной основе. После того, как материал будет собран, его необходимо доставить в лабораторию;
• иногда для забора соскоба на энтеробиоз используют клейкую ленту. Ее накручивают на ватную палочку, либо просто прикладывают к перианальным складкам. Затем клейкую ленту переносят на стекло и в таком виде доставляют в лабораторию. Это метод врачи называют «исследованием на энтеробиоз по Рабиновичу»;
• если нет возможности доставить собранный материал в лабораторию сразу, то его необходимо герметично упаковать и хранить в холодильнике при температуре от +2 до +8 градусов Цельсия;
• материал должен попасть в лабораторию на анализ не позднее 8 часов от его взятия. Естественно, что чем раньше это произойдет, тем достовернее будет результат.

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат соскоба на энтеробиоз можно получить в течение 1 дня.

Что показывают результаты анализа соскоба (мазок) на энтеробиоз

Положительный результат теста указывает на наличие яиц паразита в образце биоматериала, служит основанием для постановки диагноза «энтеробиоз». В бланке итоговых данных отмечается как «положительно», «найдены».

Нормальный результат соскоба на энтеробиоз – «отрицательно», «не найдены». Яйца остриц в биоматериале отсутствуют.

Важно учитывать ряд замечаний:

• отсутствие яиц гельминта по результатам одного исследования не исключает заболевания. Чувствительность однократного теста – 50%, трехкратного – 90%. Для точной диагностики процедура может проводиться три дня подряд;
• ложноотрицательный результат возможен при неправильном взятии соскоба;
• у остриц короткий жизненный цикл, развитие происходит быстро, яйца долго сохраняют жизнеспособность. Риск реинфекции достаточно высок, данные анализа остаются достоверными на протяжении 10 суток.

Как берут мазок на энтеробиоз у детей

Для забора анализа используется ватная палочка, ватный тампон или шпатель. Они помещаются в специальный пластиковый контейнер, в котором материал транспортируется в лабораторию. Ватную палочку или тампон смачивают в глицерине, растворе соды, физрастворе или в вазелиновом масле.

Кроме того, в продаже есть уже готовые контейнеры для забора данного анализа. В таком контейнере есть шпатель, на который уже нанесен специальный клей. Как берут материал на энтеробиоз у детей? Ребенок наклоняется вперед и руками разводит ягодицы. Самым маленьким помогают родители.

Можно лечь на бок, согнуть ноги в коленях и прижать к животу. Лаборант в это время водит палочкой или шпателем по складкам перианальной области, затем он помещает материал в контейнер. После того, как мазок будет забран у всех пациентов, его транспортируют в лабораторию на исследование.

При обследовании детей на энтеробиоз обычно берут мазок (соскоб) с перианальных складок. Именно там самка откладывает яйца ночью. Чтобы получить наиболее точный результат, важно сдать анализ 2-3 раза с интервалом не менее 3 дней. Особенно это касается случаев, когда есть подозрение на глистную инвазию.

Как берут анализ на энтеробиоз у детей с помощью метода Рабиновича? Для этого используют специальную липкую ленту, которую прижимают к перианальным складкам, а затем переносят ее на предметное стекло. Что делает лаборант с полученным материалом?

Ватную палочку, тампон или шпатель ополаскивают в специально приготовленном растворе, который затем центрифугируют. После центрифугирования будет получен осадок, его переносят на предметное стекло и внимательно рассматривают под микроскопом.Каждый лаборант знает характерные особенности яиц всех глистов.

Как берут мазок на энтеробиоз у детей правильно:

• с утра не подмывать ребенка;
• желательно, чтобы перед сдачей анализа ребенок не ходил в туалет по-большому;
• прийти в поликлинику в назначенное время утром: в направлении на анализ на энтеробиоз указано, где сдать анализ (в какой кабинет подойти);
• затем лаборант забирает материал для диагностики; важно транспортировать материал в лабораторию в течение 8 часов после забора;
• хранят собранный материал в холодильнике.

Лечение отклонений от нормы

Соскоб на энтеробиоз – базовый метод диагностики гельминтоза. Надежность и экономичность процедуры исследования позволяют применять его для больших групп пациентов. Массовость обследований дает возможность предотвратить распространение инфекции в коллективах. При получении положительного результата необходимо обратиться к лечащему врачу – терапевту, педиатру, инфекционисту, дерматовенерологу. Заболевание хорошо поддается лечению, меры профилактики снижают риск повторного инфицирования