Магния сульфат (ампулы): инструкция по применению, показания, побочные действия

Содержание
  1. Можно ли колоть Магнезию внутримышечно?
  2. Показания к применению
  3. Торговое название
  4. Фармакотерапевтическая группа
  5. Применение у детей
  6. Особенности препарата
  7. Влияние на способность управлять автотранспортом и другими механизмами
  8. Применение у пожилых пациентов
  9. Международное непатентованное название
  10. Упаковка
  11. Фармакологические свойства
  12. Состав и форма выпуска
  13. Особые указания
  14. Фармакодинамика
  15. Способ применения и дозы
  16. Фармакокинетика
  17. Принцип действия
  18. Условия хранения
  19. Как часто можно колоть магнезию
  20. Совместимость с алкоголем
  21. Побочное действие
  22. Как правильно колоть магнезию внутримышечно
  23. Как принимать Магнезию внутрь?
  24. Условия отпуска из аптек
  25. Состояние при передозировке
  26. Внутривенно
  27. Условия отпуска из аптек и стоимость лекарства
  28. Условия и срок годности
  29. Использование Магния сульфата в качестве слабительного средства
  30. Физиопроцедуры с Магнезией
  31. Магнезия в детском возрасте
  32. Внутримышечное введение Магния сульфата
  33. Магния сульфат для уколов
  34. Сколько дней капают
  35. Магнезия для очищения кишечника
  36. Инструкция по применению
  37. Аналоги лекарственные
  38. Минеральная вода «Магнезия»
  39. Магнезия для похудения
  40. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  41. Применение при беременности и детьми
  42. Меры предосторожности
  43. Лекарственное взаимодействие
  44. Использование в педиатрии

Можно ли колоть Магнезию внутримышечно?

Этот лекарственный препарат относится к вазодилатирующим средствам и обладает колоссальным количеством положительных терапевтических эффектов. Но можно ли делать магнезию внутримышечно?

Препарат допустимо применять как перорально, так и вводить посредством инъекций. Специалисты рекомендуют делать это внутривенно и внутримышечно.

Сульфат магния в ампулах

Средство выпускается в форме обычного раствора для инъекций и в виде мелкого порошка, из которого готовят суспензию. Последний можно купить в упаковке. Ее вес бывает разным: 10 г, 20 г, 25 г и 50 г. А вот ампулы с раствором производятся в следующих объемах: 5 мл, 10 мл, 20 мл и 30 мл.

Лекарство имеет и другое название – Магния сульфат. Концентрация активного вещества может быть 20% или 25%. Что касается вопроса о том, можно ли вводить внутримышечно Магния сульфат, то ответ является положительным.

Однако не нужно забывать о том, что инъекции этого вещества довольно болезненны, поэтому некоторые специалисты предпочитают использовать именно внутривенное введение. Для значительного снижения боли при этом нужно смешивать препарат с Новокаином. Дозу врач подбирает индивидуально, в зависимости от показаний.

Применяется Магнезия при высоком давлении внутримышечно, а также при эпилептических припадках, отравлении солями тяжелых металлов, задержка урины.

Укол Магнезии внутримышечно делается достаточно глубоко, именно по данной причине игла шприца должна быть длинной. Введение следует проводить очень медленно.

Если для максимального обезболивания используется Новокаин, то его соединяют вместе с препаратом в одной емкости и набирают полученный раствор в шприц. На одну ампулу с концентрацией активного вещества в 25% требуется взять примерно одну часть Новокаина 2%. Не рекомендуется практиковать самостоятельное введение лекарства, поскольку это может привести к серьезным последствиям.

Показания к применению

Препарат используется при многих патологиях, поскольку он обладает большим количеством положительных свойств:

  1. способствует устранению неврозов, волнения, раздражительности, агрессивности и чувства тревоги. Он оказывает мощный седативный эффект. При незначительном увеличении указанной дозировки отмечается действие лекарства как у снотворных таблеток;
  2. помогает вывести ненужную жидкость, накопившуюся в организме. Благодаря этому можно избавиться от отечности лица и тела;
  3. понижает артериальное давление;
  4. расслабляет мышечные ткани стенок артерий. Именно это и помогает сосудам расшириться, чтобы кровь беспрепятственно циркулировала в них;
  5. устраняет судорожные явления в верхних и нижних конечностях;
  6. уменьшает болевые ощущения, спровоцированные спазмами мышц;
  7. сводит к минимуму возбудимость миоцитов, а также возвращает к нормальным показателям ионное равновесие.
  8. препятствует образованию тромбов в артериях и защищает сердечно-сосудистую систему от различных повреждений;
  9. улучшает кровоснабжение сосудов матки за счет их расширения. Помимо этого угнетается сокращение ее мышц;
  10. способствует устранению признаков отравления организма при попадании в него солей металлов.

Магнезия внутримышечно показания к применению имеет следующие:

  • гипертонический криз с видимыми симптомами отека головного мозга;
  • судороги при эклампсии, а также при тяжелой преэклампсии;
  • сильные сокращения мышц матки;
  • полиморфная желудочковая тахикардия;
  • дефицит магния;
  • острая гипомагниемия;
  • отравление тяжелыми металлами.

Если рассматривать пероральное применение данного лекарственного средства, то получится достичь сильного слабительного эффекта, поскольку он при таком виде использования не всасывается в системный кровоток.

Основными рекомендациями, для чего колят Магнезию внутримышечно, являются такие болезни и состояния:

  • проблемы со стулом;
  • холецистит и холангит;
  • дуоденальное зондирование;
  • дискинезия желчного пузыря при проведении тюбажей;
  • очищение кишечника для проведения диагностики его состояния.
Передозировка способна спровоцировать апатию, нарушение дыхательной функции, а также сонливость. Некоторые испробовавшие инъекцию Магнезии называют ее “горячей”, поскольку больной в этот момент ощущает постепенное растекание вещества по всему организму. Отмечается тепло, иногда сильное жжение.

Торговое название

Магния сульфат

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Добавки к растворам для внутривенного введения. Электролиты.
Код АТХ: В05ХА05.

Применение у детей

Лечение и профилактика гипомагниемии
Новорожденные: суточная доза – 50–100 мг/кг (0,2–04 мл/кг) внутривенно и внутримышечно.
Дети: 25–50 мг/кг магния сульфата внутримышечно или внутривенно каждые 4–6 ч. Максимальная разовая доза составляет 2000 мг.
Для внутривенного введения детям и младенцам рекомендуется использовать раствор магния сульфата 10 мг/мл. Раствор вводится внутривенно в течение 1 ч.
В тяжелых случаях можно вводить половину дозы в течение первых 15–20 мин.
При необходимости, допустимо у детей применять для внутривенного введения раствор магния сульфата 30 мг/мл.
Для внутримышечной инъекции у детей рекомендуется применять раствор разбавленный до концентрации 200 мг/мл (20 % раствор).

Особенности препарата

Уколы магнезии — магниевая соль, полученная из серной кислоты. Порошок выполнен в виде бесцветных кристаллов, легко выветривающихся на воздухе. Магниевая соль водорастворимая, но она совершенно не растворяется спиртом.

Магнезия обладает противосудорожным, успокаивающим, сосудорасширяющим, обезболивающим действием. Это средство широко применяется в гастроэнтерологии, кардиологии, неврологии. Магнезия – чистый препарат без дополнительных примесей и компонентов. В некоторых случаях применяют в медицине жженую магнезию для нейтрализации вредных веществ, попавших в организм.

Лекарственное средство действует 3-4 часа, а затем выводится из организма через почки.

Влияние на способность управлять автотранспортом и другими механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными вида-ми деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение у пожилых пациентов

Дозировки магния сульфата у пожилых пациентов определяются степе-нью нарушения у них функции почек.

Международное непатентованное название

Нет

Упаковка

5 мл в ампулах из стекла.
10 ампул вместе с листком-вкладышем помещают в коробку из картона. 10 ампул вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона с одним или двумя картонными вкладышами для фиксации ампул (№10).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
При парентеральном введении оказывает противосудорожное, антиаритмическое, антигипертензивное, спазмолитическое действие, в больших дозах угнетает нервно-мышечную передачу, оказывает токолитическое действие, подавляет дыхательный центр.
Магний является «физиологическим» антагонистом кальция (блокируя «медленные» кальциевые каналы) и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейронную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и центральной нервной системе (ЦНС), что приводит к угнетению нервно-мышечной передачи. Расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, матки и сосудов, снижает артериальное давление (АД) (преимущественно повышенное), усиливает диурез.
Противосудорожное действие. Магний уменьшает высвобождение ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, подавляя при этом нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.
Антиаритмическое действие. Магний снижает возбудимость кардиомиоцитов, восстанавливает ионное равновесие, стабилизирует клеточные мембраны, нарушает ток натрия, медленный входящий ток кальция и односторонний ток калия.
Токолитическое действие. Магний угнетает сократительную способность миометрия (путём снижения поглощения, связывания и распределения ионов кальция в клетках гладкой мускулатуры), усиливает кровоток в матке в результате расширения её сосудов.
Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.
Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенно-го введения.
Длительность действия при внутривенном введении – 30 мин.
Фармакокинетика
При внутривенном введении противосудорожное действие развивается немедленно, а после внутримышечного введения в течение 1 ч. Длительность сохранения эффекта составляет около 30 мин при введении в вену и 3–4 ч при внутримышечном введении.
Концентрация ионов магния в плазме крови в норме составляет в сред-нем 0,84 ммоль/л, 25–35 % этого количества находится в связанном с белками состоянии. Хорошо проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер, в молоке создает концентрации в 2 раза превышающие концентрации в плазме.
Выводится с мочой (при этом усиливает диурез) путем фильтрации, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме. 93–99 % магния подвергается обратной реабсорбции в проксимальных и дистальных почечных канальцах.

Состав и форма выпуска

Уколы магнезии представляют собой препарат, изготовленный на основе магниевой соли серной кислоты. Лекарство в ампулах или флаконах предназначено для внутривенного введения, капельниц, а также внутримышечных уколов. В состав препаратов входят такие компоненты:

  • магния сульфат гептагидрат;
  • натрия гидроксид;
  • вода.

Препарат выпускается в виде 25 % раствора в ампулах по 5 или 10 мл. В каждой упаковке содержится по 10 ампул.

Особые указания

При длительном применении требуется контроль показателей центральной гемодинамики, мониторинг АД, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, частоты дыхания и функции почек.

При почечной недостаточности выведение магния замедляется, а при повторных введениях может наступить его кумуляция. Поэтому у пожилых больных и у больных с тяжелым нарушением функции почек доза препарата не должна составлять более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg2+) в течение 48 часов, больным с олигурией или тяжелым нарушением функции почек не следует вводить магния сульфат внутривенно быстро. Инфекции мочевых путей ускоряют преципитацию аммиачно-магниевых фосфатов, при этом временно не рекомендуется магнезиотерапия. При нарушении выведения магния после парентерального введения магния сульфата возможна гипермагниемия. С осторожностью применяют при миастении и заболеваниях органов дыхания.

При необходимости одновременного введения препаратов кальция с магния сульфатом их следует вводить в разные вены.

Внутривенное введение магния сульфата проводят медленно: при слишком высокой скорости введения возможна гипермагниемия (симптомы – тошнота, парестезии, седативный эффект, гиповентиляция вплоть до апноэ, снижение глубоких сухожильных рефлексов). Одновременное парентеральное введение витамина В6 и инсулина повышают эффективность магнезиотерапии.

При лабораторном контроле следует иметь в виду, что нормальные показатели уровня магния в плазме крови не исключают его дефицита в тканях, т.к. его концентрации в плазме крови и в межклеточной жидкости не всегда взаимосвязаны.

Использование в педиатрии

Возможно применение магния сульфата по показаниям у детей с первого года жизни под контролем сухожильных рефлексов и концентрации магния в плазме крови.

Беременность и период лактации

Сульфат магния проникает через плаценту, длительная терапия (более 3-х недель) способствует выведению кальция из организма плода. В период беременности магния сульфат применяют с осторожностью с учетом концентрации магния в крови, в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода. При обезболивании родов следует учитывать возможность угнетения сократительной деятельности и потребовать введения родостимулирующих средств. При необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

Учитывая возможность развития седативного действия, головокружения, слабости, сонливости, потери сознания и угнетения нервно-мышечной передачи, в период применения препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспорта и проведении работ с потенциально опасными механизмами.

Фармакодинамика

При парентеральном введении оказывает противосудорожное, антиаритмическое, антигипертензивное, спазмолитическое действие, в больших дозах угнетает нервно-мышечную передачу, оказывает токолитическое действие, подавляет дыхательный центр. Магний является «физиологическим» антагонистом кальция и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейрональную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и центральной нервной системе (ЦНС). Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает артериальное давление (АД) (преимущественно повышенное), усиливает диурез.

Противосудорожное действие — магний уменьшает высвобождение ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, подавляя при этом нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.

Антиаритмическое действие — магний снижает возбудимость кардиомиоцитов, восстанавливает ионное равновесие, стабилизирует клеточные мембраны, нарушает ток натрия, медленный входящий ток кальция и односторонний ток калия.

Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением общего периферического сосудистого сопротивления и агрегации тромбоцитов.

Токолитическое действие — магний угнетает сократительную способность миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры), усиливает кровоток в матке в результате расширения ее сосудов.

Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.

Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенного (в/в) введения. Длительность действия при в/в введении — 30 мин

Способ применения и дозы

Внутривенно (струйно медленно или капельно). Пациент должен находиться в положении лёжа.
Внутримышечная терапия должна использоваться только тогда, когда внутривенное введение препарата невозможно, например, в случае, когда периферические вены не доступны.
Существуют очень ограниченные опубликованные данные, свидетельствующие о том, что концентрация раствора магния сульфата для внутримышечного введения не должна превышать 200 мг/мл (20 % раствор).
Необходимо контролировать сывороточные уровни магния до и во время лечения. Доза магния сульфата должна быть подобрана индивидуально в зависимости от потребностей пациента и ответа на лечение.
Превышение уровня магния в сыворотке > 2,5 ммоль/л следует избегать.
Дозы магния сульфата указаны в граммах, что соответствует количеству препарата: 1 г – 4 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл (25 % раствор), 2 г – 8 мл, 3 г –12 мл, 4 г –16 мл, 5 г – 20 мл, 10 г – 40 мл, 15 г – 60 мл, 20 г – 80 мл, 30 г – 120 мл , 40 г – 160 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл (25 % раствор) соответственно.
1 мл препарата содержит 1 ммоль магния.
Раствор магния сульфата можно разбавлять 0,9 % раствором натрия хлорида или 5 % раствором декстрозы (глюкозы).
Гипомагниемия
Лёгкая. Раствор магния сульфата применяют парентерально, если невозможен или нецелесообразен пероральный путь введения препаратов магния (из-за тошноты, рвоты, нарушенного всасывания в желудке и др.). Су-точная доза – 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл).
Эту дозу вводят однократно или в 2–3 приема.
Тяжёлая. Начальная доза – 5 г (20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно медленно в 1 л инфузионного раствора (0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы (глюкозы)). Дозируют в зависимости от содержания ионов магния в сыворотке крови.
При длительном применении рекомендуется мониторинг артериального давления, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, деятельности почек, частоты дыхания. При необходимости одновременного введения солей кальция и магния, препараты следует вводить в разные вены.
При лечении дефицитных состояний необходимо соблюдать осторожность, чтобы избежать превышения мощности почечной экскреции магния и возникновения гипермагниемии.
Профилактическое применение при парентеральном питании
Поддерживающая доза, применяемая у взрослых, колеблется от 1 г до 3 г (4–12 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в сутки.
Для младенцев и детей диапазон поддерживающих доз составляет от 0,25 г до 1,25 г (1–5 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в сутки.
Нарушение сердечного ритма: 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в течение 5 мин. Возможно повторное введение.
При пароксизмальной предсердной тахикардии препарат следует использовать только, если обычные меры не эффективны и отсутствует повреждение миокарда. Обычная доза составляет 3–4 г (12–16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) вводят внутривенно медленно с особой осторожностью.
При отравлении барием обычная доза препарата составляет 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно.
Как антидот, магния сульфат используют при отравлении ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом по 5 мл раствора внутривенно струйно.
Токолиз: начальная доза 4 г (16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно, затем 1–2 г/ час.
Для купирования судорог, связанных с эпилепсией, гломерулонефритом, обычная доза для взрослых составляет 1 г (4 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутримышечно или внутривенно.
При гипертонических кризах вводят внутривенно (медленно в течение около 5 мин!) 1–5 г (5–20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл).
Для купирования аритмий внутривенно вводят 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в течение около 5 мин. Для этого 10 мл раствора разводят в 200 мл 5 % раствора глюкозы или калийполяризующей смеси. Возможно повторное введение.
Преэклампсия и эклампсия. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от клинической ситуации. Доза насыщения – 2–4 г (8–16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) через 5–20 мин (инфузия). Поддерживающая доза 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в час.
Максимальная суточная доза не должна превышать 30–40 г магния сульфата.
При нарушении функции почек – не более 20 г магния сульфата в течение 48 ч.
При лечении позднего токсикоза, преэклампсии и эклампсии используют введение препарата по схеме Ричарда: первоначально 4,0 г (16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно медленно в течение 3–4 мин, через 4 ч повторяют внутривенное введение в той же дозе и дополнительно вводят 5,0 г (20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл). В последующем каждые 4 ч повторяют внутримышечное введение магния сульфата в дозе 4,0–5,0 г (16–20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл). Вместо схемы Ричарда возможно внутривенное капельное введение 5,0 г магния сульфата (20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в разведении на 400 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы со скоростью 9–25 мг/мин (15–40 кап/мин). В терапии преэклампсии и эклампсии эффективное противосудорожное действие достигается при сыворочном уровне магния 1,6–3,3 ммоль/л. Уровень сывороточного магния 2,64 ммоль/л считается оптимальным для контроля судорожных припадков.
Максимальная суточная доза не должна превышать 30–40 г магния сульфата.
При нарушении функции почек – не более 20 г магния сульфата в течение 48 ч.
Тетания матки. Доза насыщения – 4 г (16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) через 20 мин (инфузия). Поддерживающая доза – сначала 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в час, позже – 1 г (4 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в час (можно вводить капельно 24–72 ч).

Фармакокинетика

Противосудорожная равновесная концентрация (Css) — 2–3,5 ммоль/л. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, создает в грудном молоке концентрации, в 2 раза превышающие концентрации в плазме крови.

Выведение осуществляется почками, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме крови и уровню клубочковой фильтрации.

Принцип действия

Магнезия в ампулах широко применяется в качестве симптоматического средства, и терапевтическое действие наступает достаточно быстро. Препарат помогает расширить сосуды, избавиться от судороги, обезболить, снизить чрезмерную возбудимость нервных центров, а также действует в качестве успокоительного средства. Кроме того, он оказывает мочегонный и антиаритмический эффект.

Очень важно правильно подобрать дозировку лекарственного средства, так как есть риск получить довольно опасные осложнения, в частности, отрицательное воздействие на мышечную и нервную систему.

При внутримышечном или внутривенном введении лекарственного средства, его действие наступает практически сразу же. Кроме того, отмечается продолжительность эффекта препарата.

Подкожное введение препарата довольно болезненное и способно повлечь за собой множество различных осложнений. Этот метод практически не применяется для проведения терапии. Более действенным способом инъекционного лечения является внутримышечное введение. Дозировка препарата рассчитывается индивидуально и составляет 0,5 г на каждый кг веса пациента.

Одним из самых действенных способов лечения препаратом считается внутривенное введение. Однако это грозит очень опасными осложнениями, именно поэтому в таком виде лекарство практически не используется. В некоторых случаях вводятся инъекции в спинномозговой канал. Это довольно результативный способ лечения, однако он тоже может привести к тяжелым последствиям.

Раствор магнезии в ампулах обладает противосудорожным, мочегонным, сосудорасширяющим и успокаивающим действием. В зависимости от применяемой дозировки, может быть достигнут снотворный, седативный или даже наркотический эффект.

Нужно использовать особую осторожность и применять уколы магнезии только по назначению доктора в строго обозначенной дозировке. Сильное превышение дозы лекарства может привести к довольно опасным и сложным последствиям, вплоть до остановки сердца.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Как часто можно колоть магнезию

Уколы магнезии можно ставить каждый день, только если они назначены врачом. Когда патологии исчезают, введение магнезии прекращается.

При угрозе выкидыша назначают курс инъекций. Его длительность обычно – неделя, иногда больше. В любом случае, продолжительность терапии определяет только врач.

Важно помнить, что суточная доза не должна превышать 200 мл.

Совместимость с алкоголем

Магнезия эффективна при отравлении этанолом на фоне злоупотребления алкоголем. Ставится в виде уколов, капельниц. Возможно применение порошка, таблеток для быстрого снятия неприятных признаков интоксикации, похмельного синдрома.

На заметку! Перед применением нужно сначала проконсультироваться с врачом. Возможно усиление противосудорожного, снотворного эффекта, особенно при применении магнезии на фоне превышенных доз алкоголя.

Побочное действие

— брадикардия, нарушение проводимости;
— ощущение приливов жара, потливость;
— гипотензия, слабость, головная боль;
— глубокая седация, угнетение сухожильных рефлексов;
— одышка;
— тошнота, рвота;
— полиурия.

Как правильно колоть магнезию внутримышечно

Укол сульфата магния внутримышечно доставляет пациенту неприятные, иногда очень болезненные, ощущения. Применяют 25-процентный раствор, не требующий дополнительного разведения. Для обезболивания в шприце магнезию смешивают с новокаином. Соотношение такое – 1 ампула магнезии + 1 ампула новокаина.

Инъекция должна осуществляться в мышцу довольно глубоко, поэтому минимальная длина иглы – 4 см. Вводить средство необходимо медленно.

Перед тем как поставить укол, специалист должен исключить следующие состояния:

  • замедленное сердцебиение;
  • нарушение зрения;
  • прилив крови к коже лица;
  • нестерпимая головная боль;
  • непонятная, нарушенная речь;
  • рвотный рефлекс;
  • вялость, усталость, слабость.

Через 40-60 минут после укола можно наблюдать результат, который длится на протяжении 4 часов.

Как принимать Магнезию внутрь?

Для перорального приема или ректального введения готовится суспензия из теплой кипяченой воды и порошка сульфата магния.

Пропорции зависят от возраста пациента и целей лечения:

  • Магнезия слабительное – 10-30 г порошка на полстакана воды (100 мл). Принимать однократно весь объем суспензии натощак, вечером перед сном или утром сразу после пробуждения. Ничего не есть до опорожнения кишечника (обычно через 1-3 часа). Для усиления слабительного эффекта можно дополнительно выпить 2-3 стакана теплой кипяченой воды;

  • Магнезия желчегонное – 15-25 г порошка на полстакана воды (100 мл). Тщательно перемешать и принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день непосредственно перед едой;

  • Клизма с Магнезией – 40-60 г порошка на 200 мл воды. Используется для лечения тяжелых хронических запоров при неэффективности перорального приема сульфата магния;

  • Дуоденальное зондирование с Магнезией – 10-50 мл раствора 10% или 25% концентрации вводят в двенадцатиперстную кишку через зонд.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Состояние при передозировке

Первые показатели того, что лекарства в организме слишком много:

  • давление понижается до отметок 90/60;
  • болит или кружится голова;
  • в конечностях ощущается слабость, появляется одышка;
  • пациента начинает тошнить;
  • речь становится непонятной, нечёткой.

Если не принять соответствующие меры, то состояние продолжит ухудшаться и проявятся следующие симптомы:

  • замедлится сердцебиение, достигнув 40-50 ударов в минуту;
  • затормозятся рефлексы, общее состояние будет угнетаться;
  • может остановиться дыхание;
  • ускорится диурез.

Когда у пациента появляются подобные признаки, его следует срочно госпитализировать и начать лечение препаратами, содержащими кальций, можно поставить горячий укол (внутривенное введение растворов глюконата или хлорида кальция).

Внутривенно

Магния сульфат раствор для внутривенного введения никогда не вводится струйно быстро. Для данной манипуляции понадобятся стерильный шприц для однократного применения с длинной иглы 40 мм, стерильные ватные шарики, жгут, спирт, валик для руки, перчатки и емкость с дезинфицирующим средством.

Магнезия в уколах ставится в локтевую вену в область предплечья. Предварительно нужно обработать руки, надеть перчатки, проверить ампулу, набрать раствор в шприц, проверить его на отсутствие воздуха. После этого необходимо усадить пациента на стул, подложить под руку валик (подушку), наложить жгут. Человек должен поработать кулаком.

Иглу вводят параллельно сосуду после фиксации левой рукой вены и оттягивания кожи.

Поршень немного оттягивают назад, чтобы увидеть наличие крови.

Затем убирают жгут и медленно вводят раствор. После того как иглу достали, нужно согнуть руку в локте и держать ее минимум 10 минут.

Лекарство сульфат можно капать. Капельница магнезии требуется в случае тяжелого состояния человека (при отеке головного мозга, эпилепсии, энцефалопатии). Пациента укладывают, ставят штатив, вешают на него флакон с лекарством, подцепляют систему и вводят иглу в вену. Скорость введения регулируют колесиком.

Условия отпуска из аптек и стоимость лекарства

Препарат можно приобрести при наличии рецепта от врача.

Цена зависит от формы выпуска. В разных регионах России она различается, зависит от производителя.

Например,

  • раствор в ампулах по 10 мл обойдётся, в среднем, в 65 рублей;
  • раствор по 5 мл будет стоить не более 50 рублей;
  • порошок – в пределах 30 рублей.

Условия и срок годности

Рекомендуемая температура для хранения +10+25 градусов в сухом темном месте, в закрытой таре. При открытии порошка хранить можно не более 2 суток. Срок хранения в упаковке — 5 лет, раствора для инъекций — 3 года.

Использование Магния сульфата в качестве слабительного средства

Для достижения слабительного эффекта используют Магния сульфат в форме порошка. Принимать его необходимо в вечернее время, либо утром, сразу после пробуждения и до приема пищи. Предварительно из порошка нужно приготовить суспензию. Дозировка для детей старше 15 лет и для взрослых людей составляет 10 – 30 г препарата, разведенные в половине стакана воды.

Если Сульфат магния назначают ребенку младше 15 лет, то дозу рассчитывают исходя из его возраста (1 г – 1 год, 6 г – 6 лет).

Чтобы ускорить опорожнение кишечника, необходимо принять большое количество теплой воды. Тогда эффект можно будет ощутить уже спустя 60 минут (максимум, спустя 3 часа). Препарат запрещен к приему на протяжении нескольких дней без перерыва, так как он будет способствовать воспалению слизистой оболочки кишечника.

Чаще всего Магния сульфат назначают однократно для устранения острого запора, либо в том случае, если нужно быстро освободить кишечник. Можно принять препарат после проведения антигельминтной терапии.

Возможно применение клизм с раствором порошка. Для его приготовления потребуется 20-30 г препарата, который разводят в 100 мл воды.

Физиопроцедуры с Магнезией

Магнезия в физиотерапии применяется при проведении следующих лечебных процедур:

  • Электрофорез – используется раствор сульфата магния в концентрации 20-25%. Методики могут быть различными, в зависимости от диагноза, при этом препарат глубоко проникает в мягкие ткани и кровеносные сосуды, усиливает кровоток, нейтрализует застойные явления, снижает артериальное давление, расслабляет мышцы и нормализует психоэмоциональный фон;

  • Компрессы – стерильная марля пропитывается 25% раствором Магнезии и прикладывается к больному месту на 6-8 часов, а затем на кожу наносится жирный крем, чтобы устранить подсушивающий эффект препарата. Такие компрессы способствуют заживлению ран, рассасыванию подкожных инфильтратов после инъекций, устранению бородавок и уменьшению интенсивности псориатических проявлений на коже;

  • Лечебные ванны – порошок сульфата магния растворяют в теплой воде и помещают туда пациента на 15-20 минут, при этом область сердца не должна быть погружена в ванну. Сфера применения этой методики очень широка: он гипертонии и тахикардии до повышенной нервной возбудимости и посттравматического синдрома. Ванны с магнезией устраняют спастические явления и могут оказаться полезны даже при судорогах у беременных женщин.

Магнезия в детском возрасте

У детей магнезией лечат запоры. Используют порошок, который надо развести в кипячёной воде. Возраст играет ключевую роль для определения нужной дозы:

  • 6-12 лет – достаточно 6-10 мг в день;
  • 12-15 лет – количество возрастает до 10 мг в день, не превышая его;
  • старше 15 лет – доза колеблется от 10 до 30 мг в сутки.

Есть интересная формула для определения дозировки – количество лет умножить на 1 г препарата. Например, ребёнку 8 лет: 8 × 1 = 8, значит, принимать следует 8 г порошка.

С магнезией детям ставят клизмы. Для растворения берут кипячёную воду.

Парентеральное (способами, при которых вещество минует пищеварительный тракт, например, уколы, ингаляции и так далее) введение детям возможно только для предотвращения тяжёлых состояний, например, повышенного внутричерепного давления. При таком состоянии уколы магнезии внутримышечно или внутривенно разрешены даже новорождённым.

Внутримышечное введение Магния сульфата

Именно внутримышечное введение препарата практикуют в большинстве случаев (за исключением экстренных ситуаций, среди которых: гипертонический криз, эклампсия, судорожные припадки).

Больным чаще всего назначают 20-25%-ый раствор Магния сульфата один или два раза в сутки. Для выполнения одного укола берут от 5 до 20 мл препарата. Продолжительность лечения составляет 14-21 день.

Для купирования мышечного или психического возбуждения препарат вводят однократно в объеме 5-25 мл (раствор 25%-ой концентрации).

Если Магния сульфат используют как обезболивающее средство во время родовой деятельности, то 25%-ый раствор вводят в объеме от 5 до 20 мл.

Для купирования судорог у ребенка препарат вводят однократно, рассчитывая дозу исходя из массы тела пациента (0,2 мл/кг веса для 20%-ого раствора). Расчет дозы для ребенка весом 20 кг выглядит следующим образом: 0,2*20= 4 мл раствора 20-ой концентрации.

Если у женщины наблюдается тяжелая эклампсия или эклампсия средней степени тяжести, то ей назначается от 10 до 20 мл препарата в 25%-ой концентрации. Количество инъекций не должно превышать 4 раз в сутки. Временной интервал между уколами составляет 4 часа. После того, как состояние больной приходит в норму, введение препарат прекращают.

Для устранения спастических болей в кишечнике, в мочевом пузыре и в иных органах, Магния сульфат смешивают с Новокаином. Для этого потребуется 0,5%-раствор Новокаина и 25%-раствор Магния сульфата (5 мл).

Магния сульфат для уколов

Если препарат находится в ампулах, то он уже готов к использованию. Концентрация Магния сульфата может составлять 20 и 25%. В зависимости от того как быстро нужно получить желаемый эффект, препарат вводят внутривенно или внутримышечно.

Так, для устранения судорог, при гипертоническом кризе, при аритмии Магния сульфат вводят внутривенно. Действовать препарат начинает практически сразу. Внутримышечно вводят лекарственное средство в том случае, когда требуется получить продолжительный во времени эффект.

Скорость как при внутривенном, так и при внутримышечном введении препарата не должна превышать 1 мл в минуту. В сутки максимальная доза равна 40 г. То есть объем вводимого препарата в 20%-ой концентрации не должен превышать 200 мл, а в 25%-ой концентрации – 160 мл.

Имеются определенные ограничения для больных с почечной недостаточностью. Для них суточная доза препарата не должна быть более 20 г. Соответственно, не более 80 мл для 25%-ого раствора и не более 100 мл для 20%-ого раствора.

Сколько дней капают

Длительность внутривенных инфузий определяется заболеванием. Может понадобиться однократное введение лекарства.

ри повышенном давлении и проведении внутримышечных инфекций терапия нередко длится 2-3 недели.

Магнезия для очищения кишечника

Чистка кишечника английской солью – еще одна популярная домашняя процедура. Однако делать ее, как и тюбаж, можно только после консультации с доктором. Как мы уже упоминали выше, сульфат магния оказывает раздражающее воздействие на слизистые оболочки и не годится для регулярного применения. Поэтому проводить очистку кишечника Магнезией нельзя чаще одного раза в месяц. Строго говоря, человеку достаточно двух-трех серий подобных процедур в год, чтобы поддерживать кишечник в нормальном состоянии при склонности к запорам.

С возрастом у всех людей, даже не имеющих проблем со стулом, на стенках толстой и прямой кишок налипают и скапливаются жесткие конкременты – каловые камни. Они затрудняют прохождение кала по кишечнику и служат постоянным источником токсических веществ и продуктов распада, попадающих в кровоток. Все это приводит к развитию аллергии, портит цвет лица и провоцирует запоры. Чтобы устранить каловые камни, их нужно размягчить, а для этого как нельзя лучше подходит сульфат магния, который вспенивает вал, увеличивает его в объеме и ускоренно выводит из организма.

Очищение кишечника Магнезий осуществляется с помощью клизмы: на 100 мл теплой кипяченой воды берут 30 г порошка, тщательно размешивают и вводят полученный раствор в анальное отверстие, а затем лежат на боку, подогнув под себя ноги, до тех пор, пока позывы к дефекации не станут выраженными. Полное опорожнение кишечника наступает примерно через час после клизмы с Магнезией.

Если рассматривать эффективность чистки кишечника Магнезией, отзывы преимущественно положительные – самочувствие улучшается, стул нормализуется, побочных эффектов нет. Но что касается безопасности этой методики очищения организма, доктора расходятся во мнениях: представители «старой школы» активно рекомендуют Магнезию в качестве слабительного и средства для проведения клизм, а молодые специалисты говорят о слишком агрессивном воздействии сульфата магния на стенки кишечника и предлагают другие, более современные и щадящие препараты.

Инструкция по применению

Применение магнезии при повышенном давлении вполне оправдано, так как она позволяет быстро нормализовать самочувствие пациента. Терапевтический эффект сохраняется 4 часа. Дозировка магнезии в таком случае составляет 15-20 мл раствора лекарственного средства.

При внутримышечном введении препарата нужно обязательно нужно соблюдать определенные правила. Как сказано в инструкции по применению уколов магнезии, для устранения болевого синдрома нужно смешать лекарство в равных пропорциях с обезболивающими средствами, в частности, такими как лидокаин или новокаин.

Ампулу магнезии нужно подогреть до комнатной температуры. Больной должен принять лежачее положение, мышцы при этом должны быть расслабленными. Для введения инъекции рекомендуется использовать длинную иглу и стерильный одноразовый шприц. Область укола обработать антисептическим средством.

Вводить препарат нужно в правую верхнюю область ягодицы, вводя при этом иглу под прямым углом под упором. Лекарство вводится довольно медленно: постепенно надавливая на шприц, в течение примерно 2 минут. После уколов магнезии рекомендуется полежать на протяжении нескольких минут.

Можно колоть уколы самостоятельно, однако при этом нужно строго соблюдать рекомендации доктора, а лучше доверить введение инъекции медработникам. При применении этого лекарства нужно наблюдать за состоянием пациента.

Аналоги лекарственные

Существуют следующие альтернативы магнезии.

  • Кормагнезин – препарат, показанный при состояниях, вызванных недостатком магния в организме – в частности, при мышечных судорогах, депрессии. Нормализует нервно-мышечные реакции, способствует расслаблению.
  • Магния сульфат – слабительное. Помимо основного действия, включает такие эффекты – снимает боль, расширяет сосуды, выводит желчь, понижает давление.
  • Дарница, магния сульфат. Показания те же, часто именно это средство используют для снятия угрозы преждевременного родоразрешения.
  • Дибазол – расширяет сосуды, облегчает боль. Предназначен для пациентов, страдающих от повышения давления.
  • Пентоксифиллин – обезболивающее, которое расширяет сосуды, улучшает циркуляцию крови. Назначают при бронхиальной астме, нарушениях кровоснабжения.
  • Сернокислая магнезия вытесняет кальций, снимает боль, способствует выводу желчи. Применяется при холецистите, проблемах с желчным пузырем, при его промывании.

Магнезия – лекарство, помогающее справиться со многими проблемами. Его применение практически безопасно, поскольку средство обладает неискусственным происхождением. Однако самодиагностика, самоназначение и самолечение мало кому приносят пользу. Особенно это касается будущих матерей. Магнезия, как и любой медицинский препарат, должна использоваться после консультации с врачом и под его строгим контролем. Тогда терапия принесёт желаемый результат.

Минеральная вода «Магнезия»

Такая вода является природной, ее добывают из скважин, как и многие другие типы лечебно-столовых минеральных вод. «Магнезия» характеризуется повышенным содержанием гидрокарбоната и сульфата магния, поэтому так и называется. Ее рекомендуется пить людям, имеющим дефицит магния в организме.

Кроме того, минеральная вода «Магнезия» показана следующим категориям пациентов:

  • С заболеваниями ЖКТгастритом, панкреатитом, запорами, дисфункциями печени и желчных путей;

  • С нервными проблемами – судорогами, бессонницей, синдромом хронической усталости

  • С болезнями мочеполовой системыпиелонефритом, нефропатиями, задержкой мочи;

  • С эндокринными нарушениями – например, с ожирением

  • С патологиями костейостеопорозом, деминерализацией костной ткани, кариесом.

Принимать минеральную воду «Магнезия» регулярно с лечебной целью можно только после консультации с врачом и сдачи анализов, поскольку если у человека гипермагниемия (избыток магния в организме), питье такой воды в больших количествах усугубит ситуацию и обернется серьезными осложнениями. Существует длинный список заболеваний различной этиологии, при которых минеральная вода «Магнезия» не рекомендована или вовсе противопоказана, поэтому при наличии любых проблем со здоровьем обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, прежде чем пить любую лечебную минеральную воду.

Магнезия для похудения

Борьба с лишним весом при помощи слабительных – не лучшая идея. Когда съеденная пища покидает организм раньше, чем это предусмотрено физиологией, человек не только не извлекает из нее энергию, но и недополучает важнейшие полезные вещества: витамины, минералы, аминокислоты – они просто не успевают всасываться в кишечнике. Поэтому Магнезия для похудения, отзывы о которой можно часто встретить в сети, относится к числу сомнительных, а порой и просто опасных методик коррекции избыточного веса. Особенно учитывая длительность этого процесса и губительное воздействие сульфата магния на слизистые оболочки.

Тем не менее, когда ожирение сопровождается тяжелыми запорами (а такое бывает очень часто), применение Магнезии для похудения и решения проблем со стулом вполне оправдано, поскольку эти два аспекта тесно взаимосвязаны.

Существует еще один способ применения Магнезии для борьбы с лишними килограммами – лечебные ванны. Такие процедуры благотворно влияют на состояние кожи, способствуют эвакуации молекул воды из подкожно-жировой клетчатки, оказывают успокаивающее воздействие на нервную систему и просто улучшают настроение.

Для приготовления лечебной ванны вам понадобится:

  • Магнезия – 4 пакета по 25 г;

  • Поваренная соль – 0,5 пачки;

  • Морская соль – 500 г.

Растворите перечисленные ингредиенты в ванне с горячей водой (но не более 42 °C) и полежите там 25 минут, после чего насухо вытритесь и нанесите на кожу увлажняющий лосьон. Повторять такие процедуры можно 2-3 раза в неделю. Как самостоятельная методика похудения, ванны с Магнезией неэффективны, однако в сочетании с диетой и физическими упражнениями дают хороший эффект (преимущественно косметический, как средство борьбы с целлюлитом).

Противопоказания к приему лечебных ванн с Магнезией:

  • Артериальная гипертензия 3й степени;

  • Сердечная недостаточность

  • Онкологические болезни;

  • Инфекционные и воспалительные процессы;

  • Сахарный диабет, гипотиреоз и прочие эндокринные нарушения;

  • Эпилепсия и некоторые другие нервные патологии;

  • Любые хронические заболевания в стадии обострения

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совместном применении усиливает действие других средств, угнетающих нервную систему (алкоголь, психотропные, снотворные, противопаркинсонические, противосудорожные средства). При совместном применении с барбитуратами, наркотическими анальгетиками, гипотензивными средствами усиливается вероятность угнетения дыхательного центра.
Сердечные гликозиды усиливают риск развития нарушений проводимости и атриовентрикулярной блокады при совместном применении с магния сульфатом.
Аминогликозидные антибиотики, нифедипин и миорелаксанты могут усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную солями магния.
Внутривенное введение солей кальция ослабляет эффект магния сульфата.
При одновременном введении магния сульфата с другими сосудорасширяющими средствами усиливается их гипотензивное действие.
Фармацевтически несовместим (образует осадок) с препаратами кальция, алкоголем (в высоких концентрациях), карбонатами, бикарбонатами и фосфататами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаином, салицилатами и тартратами.

Применение при беременности и детьми

В детском возрасте магнезию применяют преимущественно для проведения терапии при запорах. Принимать лекарство нужно в виде суспензии, которая изготавливается из порошка путем разведения его в 0,5 ст. теплой воды. Детям 6-12 лет назначают по 6-10 г лекарства в сутки, 12-15 лет – по 10 г в сутки, старше 15 лет – по 10-30 г.

Самостоятельно дозировку лекарства изменять категорически запрещено, так как это может привести к довольно сложным и опасным последствиям. Кроме того, для лечения запора могут быть назначены лекарственные клизмы. Для их приготовления нужно взять 30 г порошка магнезии и добавить 0,5 ст. теплой кипяченой воды. Полученное средство вводить в задний проход по 50-100 мл в зависимости от возраста. Для купирования неотложного состояния ребенку может быть назначено внутримышечное введение препарата.

Согласно инструкции по применению, магнезия в ампулах при беременности назначается в случае угрозы выкидыша или если есть риск наступления преждевременных родов. Это средство способствует расслаблению гладкой мускулатуры матки.

Это предусматривает введение препарата инъекционным путем с обязательным условием пребывания женщины в стационаре под постоянным врачебным контролем. Лекарство имеет способность проникать через плацентарный барьер, поэтому нужно все время наблюдать за состоянием плода.

Препарат обладает мочегонным действием, поэтому для устранения отечности применяют магнезию путем медленного капельного введения раствора препарата.

Меры предосторожности

Магния сульфат следует применять осторожно, чтобы не возникла токсическая концентрация препарата.
Пациентам пожилого возраста обычно следует применять уменьшенную дозу, так как у них снижена функция почек.
Пациенты с нарушением функции почек (клиренс креатинина более 20 мл/мин) и олигурией не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg2+) в течение 48 ч, не следует вводить магния сульфат внутривенно слишком быстро. Рекомендуется контроль концентрации ионов магния в сыворотке крови (должна быть не выше 0,8–1,2 ммоль/л), диуреза (не менее 100 мл/ч), частоты дыхания (не менее 16/мин), артериального давления, необходим контроль сухожильных рефлексов.
При введении магния сульфата необходимо иметь приготовленный для внутривенного введения раствор кальция, например, 10 % раствор кальция глюконата.
При применении магния сульфата могут быть искажены результаты радиологических исследований, для которых применяется технеций.
При длительном применении требуется контроль показателей центральной гемодинамики, мониторинг артериального давления, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, частоты дыхания и функции почек.
При необходимости одновременного введения препаратов кальция и смагния сульфата, их следует вводить в разные вены.
При лабораторном контроле уровня магния в плазме следует иметь в виду, что нормальные показатели уровня магния в плазме не исключают его дефицита в тканях, т.к. концентрация магния в плазме и его уровень в межклеточной жидкости не всегда взаимосвязаны.

Лекарственное взаимодействие

Нередко при проведении терапии магнезией применяются дополнительные лекарства. Такое лечение считается довольно сложным и требует более тщательного изучения информации относительно их сочетаемости.

Не рекомендуется применять вместе с «Нифеделином», так как могут возникнуть осложнения в виде слабости мышц. Препарат «Стрептомицин» в сочетании с магнезией уменьшает антибактериальный эффект этого лекарственного средства. Магнезия усиливает действие миорелаксантов.

Прием вместе с антикоагулянтами и сердечными гликозидами уменьшает результат от использования этих медикаментозных препаратов. Совместное применение антибиотиков значительно снижает эффективность этих лекарственных средств. С некоторыми лекарствами магнезия полностью несовместима. К ним относятся фосфаты, соли мышьяка, некоторые антибиотики, «Гидрокортизон», «Новокаин», соли салициловой кислоты.

Использование в педиатрии

Возможно применение препарата по показаниям у детей первого года жизни под контролем сухожильных рефлексов и концентрации магния в плазме.
Источники

  • https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/magneziya-vnutrimyshechno.html
  • https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BC%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D1%81%D1%83%D0%BB%D1%8C%D1%84%D0%B0%D1%82-5%D0%BC%D0%BB-250-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/134880341477650968?instruction_lang=RU
  • https://apteka.103.by/magnija-sulfat-instruktsiya/
  • https://druggist.ru/432595a-ukolyi-magnezii-pokazaniya-k-primeneniyu-protivopokazaniya-dozirovka
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_4739.htm
  • https://oVakcine.ru/inekciya/pokazaniya-k-primeneniyu-ukolov-magnezii
  • https://gastro911.com/lechenie/lechebnie-preparati/magneziya-v-ampulakh.html
  • https://www.ayzdorov.ru/ttermini_magneziya.php
  • https://Ukol.expert/preparatyi/magneziya-pokazaniya-k-primeneniyu
  • https://www.ayzdorov.ru/ttermini_magneziya_sylfat.php

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Гельмитон от паразитов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: