- Тиреотропный гормон
- Функции в организме
- Норма у женщин
- Особенности показателя ТТГ у беременных
- Какая норма ТТГ,и на что она влияет?
- Причины повышения у женщин
- Инфекции
- Нервные перегрузки
- Приём определённых лекарств
- Наследственность
- Проявления со стороны нервной системы
- Проявления со стороны сердечно-сосудистой системы
- Проявления со стороны желудочно-кишечного тракта
- Проявления со стороны репродуктивной системы
- Характеристика и параметры ТТГ
- Симптомы повышенного ТТГ
- Анализ на определение гормона
- Правила сдачи анализа, подготовка
- Забор биоматериала
- Сколько ждать ответов исследования? Расшифровка результатов
- Патологии гипофиза
- Клинические признаки повышения
- Почему повышается показатель при беременности
- Высокий тиреотропин у детей
- Как снизить ТТГ без гормонов народными средствами?
- Виды гипертиреоза
- Зачем назначают тест ТТГ
- Что нарушается при повышенном ТТГ
- Способы нормализации
- Какие факторы влияют на уровень ТТГ
- Диагностика
- Норма ТТГ у женщин по возрасту, при беременности и ГВ
- Как расшифровать
- Срок исполнения
- Как стабилизировать ТТГ
- Диета при повышенном ТТГ
- Референсный диапазон для женщин
- Народные средства
- Как подготовиться к тесту на ТТГ
- Методы лечения
- Медикаментозная терапия
- Народная медицина
- Режим питания и здоровый образ жизни
- Чем опасно увеличение содержания ТТГ
- На какой день менструального цикла берут кровь на анализ?
- Какую опасность несет высокий показатель ТТГ?
- Последствия
- Диетотерапия
- Повышенный уровень после удаления щитовидной железы
- Коррекция гормонального дисбаланса
- Подводим итоги
Тиреотропный гормон
ТТГ продуцируется передней гипофизарной долей, располагающейся в головномозговых структурах. Этот гормональный элемент занимается регулировкой деятельности щитовидной железы, а также обладает активным воздействием на протекание вещественнообменных процессов. Когда в кровотоке по каким-либо причинам происходит падение тироксина или трийодтиронина, то происходит закономерное повышение ТТГ.
Тиреотропный гормон занимается стимуляцией щитовидки, побуждая железу продуцировать больше гормонов Т3 и Т4. Когда в кровотоке нормализуется содержание данных веществ, то продукция ТТГ замедляется, потому и его влияние на щитовидную работу тоже минимизируется.
Функции в организме
Гормоны Т3 и Т4 крайне важны для организма, поскольку они обеспечивают белковый синтез и регулируют ЖКТ моторику, влияют на выработку ретинола и обеспечивают энергетическое внутриорганическое равновесие. Кроме того, гормоны щитовидки воздействуют на нервносистемные структуры и сердечно-сосудистую деятельность, воздействуют на женский цикл и ускоряют выработку нуклеиновых кислот и фосфолипидных соединений.
Также «подопечные» тиреотропного гормона выводят йод из кровяных клеток и транспортируют его в щитовидку. Если же тиреотропный гормон выше нормы, то его секреторное влияние на щитовидку повышается, в результате чего угнетается щитовидная деятельность, снижается тироксиновый синтез и возникают гипотиреозные проявления.
Незначительно ТТГ бывает повышен практически у каждой пациентки. Порой подобные колебания обуславливаются временным понижением тонуса и проходят они незаметно для самой женщины. Но если тиреотропный гормон повышен значительно выше нормы, то компенсаторный механизм в женском организме сбивается, щитовидка начинает работать неправильно, нарушается общий гормональный фон.
Норма у женщин
В процессе жизненного развития у пациенток женского пола концентрация ТТГ меняется:
- 1-4 дня – 1-3,9;
- 2-20 недель – 1,8-9;
- 20 недель-5 лет – 0,4-6;
- 5-14-летний период – 0,4-5;
- 14-21 год – 0,3-4;
- 21-54-летний возраст – 0,4-4,2;
- После 55 лет – 0,5-9.
Подобные показатели ТТГ у пациенток специалистами считаются лишь относительными, поскольку к единому мнению о норме гормона специалисты так и не пришли. Подобные сомнения связаны с тем, что показатели данного гормона на протяжении 24 часов постоянно меняются. Да и масса иных факторов тоже влияет на концентрацию ТТГ.
Особенности показателя ТТГ у беременных
Характерные изменения в выработке ТТГ наблюдаются и в период, когда девушка вынашивает малыша. В первом гестационном триместре показатели данного гормонального вещества существенно снижаются, поскольку в этот период происходит гиперстимуляция щитовидки и активная продукция тироксина для благоприятного развития и закладки плодных систем. Пониженный уровень тиреотропного гормона на данном этапе вынашивания не считается отклонением.
На втором триместре вынашивания содержание тиреотропного гормона варьируется на стандартных значениях, а к концу беременности ТТГ повышенный:
- До 12 недель – 0,3-2,5;
- На 2 триместре – 0,5-4,6;
- Третий триместр – 0,8-5,2.
Мало того, показатели ТТГ изменяются у женщин на протяжении суток. Максимальные значения наблюдаются ночью (в 2-4 часа), а минимальный показатель гормона выявляется вечером (в 18 часов). Исследования показывают, что в течение всего вынашивания тиреотропный гормон понижен у 25% беременных, а если девушка носит двойню, то его уровень может упасть до 0.
Если ТТГ повышен у женщин, вынашивающих ребенка, то назначаются медикаменты, содержащие йод, чтобы нормализовался гормональный синтез. Подобные назначения должен делать не гинеколог, а только эндокринолог. Если пациентка здорова и принимает препараты в правильной дозировке, то дополнительный прием йодосодержащих препаратов не вызывает патологических отклонений в содержании тиреотропного гормона. Однако, при передозировке препаратов йода есть риск опасного повышения ТТГ при беременности.
Излишне повышенный уровень ТТГ для беременных опасен, потому как чреват прерыванием или рождением нездорового ребеночка с умственной отсталостью либо психическими отклонениями и пр. Повышенный уровень ТТГ в период гестации может вызывать тяжелые осложнения вроде гестоза или преэклампсии.
Какая норма ТТГ,и на что она влияет?
Стандартная норма тиреотропина подобрана для каждого возраста. Специалисты не выявили принципиального различия по содержанию гормона в крови у мужчин и женщин. Однако у женщины референсные (допустимые) значения должны подбираться с учётом стадии менструального цикла или беременности.
Расшифровать самостоятельно анализ не трудно, но пытаться определить свой диагноз не следует. При дифференциальной диагностике врач опирается на суммарные данные лабораторных и инструментальных диагностических методов, складывая из них и клинической картины полный анамнез пациента. Применять информацию раздела следует исключительно с ознакомительной целью.
Для новорождённых детей до четырех месяцев жизни допустимо нормой считается диапазон от 0,5 до 11 мкМЕ/мл, для второго полугодия верхняя граница нормы не должна превышать 8,5 мкМЕ/мл.
Норма тиреотропина детей от 1 года до 7 лет составляет 0,65 – 6 мкМЕ/мл, далее до 12 лет максимально допустимая концентрация гормона в крови 4.8 мкМЕ/мл.
Пубертатный период сопровождается значительными перестройками всего гормонального фона, интервал нормы от 0,47 до 4,5 мкМЕ/мл.
После 20 лет нормальный уровень тиреотропина дожжен держаться от 0,35 до 4,2 мкМЕ/мл.
В случае если повышен ТТГ, то полноценная работа щитовидной железы подавляется и количество Т3 и Т4 в крови начинает снижаться.
Причины повышения у женщин
Если анализы показали, что повышен тиреотропный гормон, что это значит. ТТГ выше нормы означает развитие генетических аномалий или патологических состояний в органах вроде гипоталамуса или щитовидки, гипофиза и пр. Чаще всего причины повышения ТТГ обуславливаются:
- Гипофизарными новообразованиями, нарушающими функции данного головномозгового отдела;
- Тиреодитом Хашимото – это аутоиммунный недуг, для которого типично постоянное воспалительное поражение щитовидки;
- Интоксикационным поражением на фоне свинцового отравления;
- Недостаточной надпочечниковой функциональностью;
- Отсутствием чувствительности аденогипофиза к гормональному воздействию тиреоидов, что обычно связано с генетическими отклонениями;
- Гипофункциональными патологиями щитовидки, сопровождающимися понижением продукции гормонов Т3 и Т4, к примеру, гипотиреоз;
- Реабилитационным периодом после удаления желчного;
- Повышенным поступлением в организм йодосодержащих продуктов;
- Тяжелыми гестозными состояниями при вынашивании.
Также причины повышенного ТТГ могут обуславливаться приемом некоторых медикаментов, например, нейролептиков или йодида, некоторых глюкокортикостероидных средств или бета-адреноблокаторов. Но в подобных случаях после отмены препарата показатели тиреотропного гормона стабилизируются.
Инфекции
Особенно опасны заболевания, вызванные вирусами группы герпеса, поскольку они могут вызывать осложнения. Тревогу также вызывают воспалительные процессы, возникшие в носоглотке, в частности, ангины, фарингиты и гаймориты.
Нервные перегрузки
Тяжёлые затяжные стрессы ослабляют иммунную систему, что вызывает нарушения её работы, одно из проявлений которых — её невозможность противостоять росту ТТГ.
Приём определённых лекарств
К ним относятся антипсихотические лекарства, противосудорожные препараты и йодсодержащие средства. Оказывая влияние на биохимию организма, они вызывают рост тиреоидных гормонов.
Наследственность
Генетические нарушения влияют на возникновение аутоиммунного тиреоидита. Данное воспалительное заболевание чаще протекает с повышением уровня ТТГ.
Проявления со стороны нервной системы
Человек становится возбуждённым, вплоть до агрессивности, суетливым, страдает от резких изменений настроения. Часто у него трясутся руки, он не может сосредоточиться, страдает от ухудшения памяти. Нередко возникает депрессия.
Проявления со стороны сердечно-сосудистой системы
Главные симптомы — увеличение количества сердечных сокращений и возникновение перебоев в работе сердца. Это заставляет женщину обращаться к кардиологу, и зачастую назначается лечение без обследования щитовидной железы, что влечёт за собой плачевные последствия.
Проявления со стороны желудочно-кишечного тракта
Ускорение обмена веществ заставляет пациента переедать, но при этом не набирать, а терять вес. Его мучают частые расстройства пищеварения, в частности, диарея.
Проявления со стороны репродуктивной системы
Избыток ТТГ часто вызывает аменорею, то есть прекращение менструаций, что, в свою очередь, влечёт временное или постоянное бесплодие. Однако во время беременности ТТГ может закономерно повышаться, и в этом случае речь не идёт о патологии.
Характеристика и параметры ТТГ
Тиреотропный гормон, или тиреотропин, является представителем биологически активных веществ, вырабатываемых в передней доле нижнего мозгового придатка – гипофиза. Его сфера приложения – щитовидная железа.
Взаимодействие тиреотропина с рецепторами, расположенными на ее поверхности, запускает процесс образования двух гормонов щитовидки: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).
Симптомы повышенного ТТГ
Минимальное отклонение от референсных величин не проявляется в виде клинических признаков. Однако если гормон ТТГ повышен более значительно, то у пациента отмечаются:
- невротические расстройства (раздражительность, подавленность, заторможенное мышление и невнимательность);
- бессонница;
- набор массы тела;
- нарушение пищеварения;
- бледность и отёчность кожных покровов;
- ломкость и выпадение волос;
- нестабильность артериального давления;
- плохая переносимость жары;
- снижение работоспособности и быстрая утомляемость.
Среди симптомов повышенного содержания ТТГ у женщин выделяют нерегулярность менструального цикла, снижение полового влечения, бесплодие.
При выявлении комплекса вышеперечисленных симптомов пациенту рекомендуется сдать кровь на тиреотропный гормон. Анализ также актуален при функциональной диагностике нормальной работы щитовидной железы и оценки результативности выбранной схемы терапии.
Анализ на определение гормона
Повышенный ТТГ у женщин (причины отклонений поможет определить анализ крови) требует проведения диагностики. Обследование необходимо для оценки функционирования эндокринной системы, от работы которой зависит деятельность всего организма.
Анализы также позволяют определить состояние щитовидной железы, гипофиза и гипоталамуса. Отклонение показателей тиреотропного гормона от нормы указывает на сбой в репродуктивной, сердечно-сосудистой системе. Полученные результаты помогут врачу эндокринологу подобрать максимально эффективное лечение.
Правила сдачи анализа, подготовка
Для получения максимально точных результатов врач эндокринолог рекомендует придерживаться определенных правил подготовки и сдачи крови.
А именно:
- анализ проводится утром, на голодный желудок;
- за день до процедуры следует отказаться от спиртных напитков, курения и физических нагрузок;
- в течение месяца перед анализом не рекомендуется принимать гормональные препараты;
- за пару дней до обследования не пить лекарства, которые содержат йод;
- непосредственно перед процедурой следует отдохнуть на протяжении 20-30 мин.
Достоверность результатов обеспечит соблюдение всех этих простых правил.
Забор биоматериала
Кровь для исследований берут с правой или левой вены в области локтя. Частоту проведения процедуры определяет лечащий врач эндокринолог, учитывая сложность патологических процессов.
Каждый год рекомендуется сдавать анализ крови женщинам, которые находятся в группе риска, особенно после 50 лет.
Сколько ждать ответов исследования? Расшифровка результатов
Установить точный диагноз на основании полученных результатов может только квалифицированный врач эндокринолог. Нормы уровня тиреотропного гормона зависят от возраста женщин, поэтому расшифровать данные поможет специалист.
Патологии гипофиза
ТТГ повышен, если имеется:
- гормонально-активная опухоль гипофиза – тиреотропинома;
- гипофизарная форма резистентности (устойчивости) к тиреоидным гормонам;
- генерализованная форма резистентности к тиреоидным гормонам.
В первом случае чрезмерный синтез ТТГ осуществляется большим количеством опухолевых клеток. Нерегулируемая секреция при синдроме резистентности – это последствие невосприимчивости гипофиза или периферических тканей к Т3 и Т4. Эти причины встречаются гораздо реже, чем дисфункция щитовидной железы.
Клинические признаки повышения
Обычно симптомы повышенного ТТГ поначалу никак не проявляются, у больного отсутствуют какие-либо жалобы. Состояние пациентов долго остается без каких-либо явных изменений. Но если гормон ТТГ повышен долгое время, то появляются симптомы понижения уровня Т4 и Т3. Признаки повышенного ТТГ у женщин обычно проявляются:
- Проблемами с вниманием и нарушением памяти, замедленной мыслительной деятельностью;
- Нехорошим самочувствием, пониженной работоспособностью или слабостью;
- Периодической апатией, расстройствами сна и избыточной раздражительностью;
- Тошнотно-рвотными состояниями, дефекационными задержками, отсутствием аппетита, вплоть до пищевого отвращения.
Почему повышается показатель при беременности
У беременных в первом триместре уровень ТТГ в норме снижен, однако с увеличением срока его показатели начинают расти. Это не считается патологией, так как после 18 недель беременности у плода начинает функционировать щитовидная железа и гормоны матери (Т4 и Т3) ему больше не нужны. Это физиологическая причина изменения уровня тиреотропина.
Причины повышения гормона ТТГ на ранних сроках беременности:
- Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы. Беременность – это большая нагрузка на организм женщины. Все органы и системы работают на пределе. В некоторых случаях щитовидная железа не справляется в новых условиях, то есть не может выработать достаточного количества собственных гормонов, чтобы обеспечить ими организм женщины и плода. В этом случае гипофиз начинает вырабатывать больше тиреотропного гормона, чтобы подстегнуть выработку Т3 и Т4;
- Наличие опухолей гипофиза;
- Тяжелый токсикоз, гестоз, который сопровождается массивными отеками, появлением белка в моче и повышением артериального давления;
- Наличие хронических заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем;
- Депрессии и сильные стрессы так же являются причиной повышения гормона;
- Наличие вредных привычек (курение);
- Прием определенных групп препаратов (например, йодсодержащих);
- Интоксикация организма вследствие отравления тяжелыми металлами (ртуть, свинец, цинк) также является причиной повышения содержания гормона;
- Физические нагрузки в большом объеме. Они еще больше ослабляют организм беременной женщины, который и так работает на пределе.
Высокий тиреотропин у детей
Рост ТТГ в крови у ребенка может быть связан с врожденными патологиями. Такое наблюдается, если один из родителей страдал гипотиреозом, или женщина впервые заболела во время беременности. Отклонения обнаруживаются еще в младенчестве — ребенок отстает в развитии от сверстников.
Возможны и приобретенные патологии, тогда причины увеличенного ТТГ те же, что у взрослых. Обследование проводится, если у подростка есть следующие симптомы:
- повышенная утомляемость;
- отсутствие интереса к окружающему;
- плохая успеваемость в школе;
- сонливость.
В подростковом возрасте такие отклонения более заметны, чем у взрослых. Снизить ТТГ можно теми же способами, что у взрослых. Сначала нужно пройти обследование у детского эндокринолога, установить причину отклонений.
Как снизить ТТГ без гормонов народными средствами?
Применять методы нетрадиционной медицины без одобрения лечащего врача опасно для здоровья, так как это может привести к осложнению тяжести заболевания и ухудшению состояния больного. Их изолированное применение от методов официальной медицины не может привести к благоприятному исходу заболеваниями. Лечение народными средствами при повышенном уровне ТТГ в крови у женщин или мужчин должно выступать в качестве поддерживающей терапии к схеме лечения, подобранной врачом.
Многие пациенты отказываются обращаться к гормональной терапии, аргументируя её негативным влиянием на гормональный фон и общее состояние. Важно понимать, что врач подбирает оптимальную дозу гормона исходя из показаний и результатов гормонального обследования пациента. Риск возникновения побочных симптомов при строгом соблюдении дозировки и длительности курса минимален.
Как понизить ТТГ у женщин до нормы безопасно для здоровья? Среди народных методик предпочтение отдаётся отварам и настоям из лекарственных трав. Пациент должен быть уверен в отсутствии у себя аллергической реакции на выбранные травы. При сомнениях перед применением проходят аллергический тест.
Наиболее популярным считается смесь цветов мать-и-мачехи, шиповника и корня солодки. Ингредиенты в равных количествах заливают кипятком и настаивают. Несколько глотков травяной настойки выпивают за час до еды.
Альтернативный рецепт состоит из смеси ягод рябины, зверобоя, почек берёзы и душицы. Методика приготовления и употребления аналогична предыдущей.
Не меньшую эффективность проявляет отвар из цветов ромашки, шиповника, обыкновенного тысячелистника и корня цикория. Необходимо смешать все компоненты в равных количествах, залить чистой водой и довести на огне до кипения. После чего отвар остужают и отфильтровывают через мелкое сито или двойной слой марлевой ткани. Хранить отвар рекомендуется в холодильнике.
При дефиците йода эффективен прием спирулины и ламинарии.
Виды гипертиреоза
- Явный – повышен уровень ТТГ, Т3 и Т4 снижены.
- Субклинический – повышен ТТГ, Т3 и Т4 сохраняют нормальные значения. При таком гипертиреозе симптомы могут не проявляется.
Часто у больных с явным гипертиреозом наблюдаются следующие симптомы:
- внешние проявления (отеки различного характера, прибавление веса, бледность и сухость кожи, тусклость и ломкость волос);
- проблемы с сердцем и сосудами (медленный пульс, постоянные скачки артериального давления);
- эмоциональная перестройка (стресс, апатия, раздраженность, депрессия);
- общее недомогание (усталость, сонливость, слабость);
- нарушение желудочного тракта (отсутствие аппетита, проблемы со стулом).
Зачем назначают тест ТТГ
Анализ крови на тиреотропин считается важнейшим исследованием на гормоны. В большинстве случаев его назначают совместно с гормонами щитовидной железы Т3 и Т4.
Показания назначению
- Нарушение репродуктивной функции:
- ановуляторные циклы;
- отсутствие менструаций;
- бесплодие.
Диагностика заболеваний щитовидной железы:
- увеличение щитовидной железы;
- узловой или диффузный зоб
- симптомы гипотиреоза
- симптомы тиреотоксикоза.
Новорожденные и дети с признаками нарушений функции щитовидной железы:
- плохая прибавка в весе;
- задержка умственного и физического развития.
Патологии связанные с:
- нарушением сердечного ритма;
- облысением;
- снижением сексуального влечения и импотенцией;
- преждевременным половым развитием.
Что нарушается при повышенном ТТГ
ТТГ, контролируя синтез тиреоидных гормонов, через них регулирует процессы роста и развития организма человека. Повышение уровня тиреотропина автоматически ведет к их нарушению.
Влияние тироксина и трийодтиронина распространяется на все ткани. Рецепторы к ним есть везде, кроме семенников и селезенки. Обеспечивая рост и дифференциацию тканей, увеличивая их потребность в кислороде, Т3 и Т4 участвуют во всех видах обмена веществ.
Сфера приложения |
Оказываемое воздействие |
Основной обмен |
Интенсификация основного обмена и повышение температуры тела |
Водный обмен |
Снижение содержания воды в тканях, уменьшение обратного всасывания жидкости в почках |
Углеводный обмен |
Рост уровня сахара в крови, увеличение потребления глюкозы тканями, торможение процесса образования гликогена в скелетных мышцах и печени |
Белковый обмен |
В небольшой концентрации – повышение синтеза и замедление распада белков, в большой – снижение синтеза и усиление распада белков |
Липидный обмен |
Усиление расщепления, торможение образования и депонирования жиров |
Центральная нервная система |
Стимуляция двигательной возбудимости, оборонительных реакций, психической активности, ускорение мыслительных ассоциаций |
Сердечно-сосудистая система |
Повышение артериального давления, увеличение частоты и силы сердечных сокращений |
Свертывающая система крови |
Уменьшение образования факторов свертывания, стимуляция синтеза антикоагулянтов |
Кроветворная система |
Увеличение выработки эритроцитов в костном мозге |
При поражении щитовидной железы выработка Т3 и Т4 снижается, гипофиз отвечает ростом ТТГ, однако ответа на стимуляцию не происходит – железа неполноценна. Все перечисленные виды обмена страдают в этом случае. Такое состояние называется гипотиреозом.
Способы нормализации
Коррекцию гормонального фона можно проводить только с рекомендации врача, после постановки точного диагноза. Эффективность лечения сильно зависит от источника болезни, потому терапия имеет индивидуальный характер. Прежде всего воздействие оказывается на первопричину патогенного состояния.
Скачкообразное повышение, спровоцированное щитовидкой или онкологией молочной железы требует комплексного подхода с долгосрочными оздоровительными манипуляциями. Если опухоль большая, без операции не обойтись. Восстанавливать работоспособность и лечить предполагаемые последствия придется достаточно долго.
Незначительное повышение тиреотропина из-за дефицита йода устраняется медикаментозно и правильным питанием. Полгода приема йодосодержащих препаратов, а потом повторное обследование.
Снижение происходит постепенно, и терапия продолжается пока не будет нормальный уровень.
Предупреждая такое состояние, предрасположенные к проблемам со щитовидкой люди покупают вместо обычной йодированную соль. Но мало кто знает, что йодид калия разлагается при термической обработке и блюдо уже не будет иметь нужного эффекта. Намного действеннее применение соли с калий йодидом (KIОЗ), которая продается в специальных магазинах или аптеках.
Гипотиреоз обуславливает гормональную терапию, схему которой составляет медик. Ранее, люди употребляли лекарственные препараты на основе желез животных, но сейчас их успешно заменили химически синтезированными веществами с большей активностью, чем природный аналог.
В домашних условиях подойдут известные народные методы, которые усилят эффективность традиционной терапии: свекольная настойка, травяные отвары.
После прохождения курса лечения необходимо ежегодно проходить повторное обследование на предмет рецидива. Если игнорировать данное условие, болезнь вернется незаметно и перейдет в более серьезную стадию.
Какие факторы влияют на уровень ТТГ
Высокий уровень гормона ТТГ – причиной этому может быть:
- длительный недостаток йода, дефекты его усвояемости;
- интенсивная физическая активность, продолжительные тренировки на велотренажере (перегрузка может спровоцировать 4-х кратное увеличение концентрации);
- прием радиоактивного йода;
- отравление свинцом;
- применение лекарственных препаратов, гормонотерапия;
- врачебные действия – операции на щитовидку, удаление желчного пузыря, ЭСТ, очищение крови;
- гипокортицизм;
- заболевания, связанные со старением женщины, гинекологические проблемы;
- отсутствие менструации (от 6 месяцев) у женщины репродуктивного возраста;
- отказ от курения;
- перегрузки психоэмоционального характера.
Сам возраст женщины на уровне тиреотропина сказывается не существенно – он слегка повышается, становятся менее выраженными пики концентрации по ночам.
Диагностика
Комплексное обследование щитовидки, которое назначают при повышенных показателях тиреотропного гормона, включает:
- гормоны Т3 и Т4 – для подтверждения клинического или субклинического гипотиреоза;
- антитела к пероксидазе (АТ-ТПО) – антитела вырабатываются в ответ на появление в крови ферментов тиреоидных клеток и свидетельствуют о присутствии аутоиммунных процессов постепенного разрушения органа;
- антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – антитела к белку-предшественнику тироксина (в норме отсутствует в кровотоке), при этом высокое содержание АТ-Тг указывает на тиреоидит Хашимото, диффузный токсический зоб, атрофический аутоиммунный тиреоидит;
- ультразвуковая диагностика – для выявления размеров и структуры органа, обнаружения узлов, кисты и опухолей.
При подозрении на развитие опухоли в головном мозге, используются дополнительные методы исследования:
- биохимический анализ крови — характерными показателями новообразований являются общий белок и альбумин, мочевина, фермент АлАТ, свидетельствующие о росте опухоли при повышенных значениях;
- анализ на онкомаркеры – лабораторные исследования для выявления в крови специфичных белков, вырабатываемых злокачественными клетками;
- МРТ – магнитно-резонансная томография, позволяет выявить опухоли и дегенеративные изменения мозга.
Норма ТТГ у женщин по возрасту, при беременности и ГВ
Существует определенная норма количества тиреотропного гормона в крови у женщин в зависимости от их возраста или положения:
Возраст | Уровень ТТГ (мЕд/л) |
Новорожденные | 1,1-17,0 |
5-14 лет | 0,4-5,0 |
14-25 лет | 0,6-4,5 |
25-60 лет | 0,4-4,0 |
От 60 лет | 0,5-8,0 |
Период планирования беременности | 2,5 |
Вынашивание малыша | 0,2-3,5 |
Во время беременности показатели ТТГ меняются, поскольку наблюдается усиленное функционирование щитовидной железы. Тироксин принимает участие в физиологическом развитии органов и систем плода.
Уровень тиреотропного гормона меняется на протяжении всего периода вынашивания малыша:
Беременность | Уровень тиреотропина (мЕд/л) |
1 триместр | 0,3-2,5 |
2 триместр | 0,5-4,6 |
3 триместр | 0,8-5,2 |
Днем и ночью уровень тиреотропного гормона в организме человека также меняется. Максимальная концентрация наблюдается в период от 2-х до 4-х утра. Минимальные показатели в 6 вечера. На уровень ТТГ у женщин оказывают влияние вредные привычки, физические нагрузки, эмоциональные перепады.
Как расшифровать
Специалисты медицинского учреждения помогают правильно интерпретировать полученный итоговый результат, но для более точной расшифровки потребуется консультация лечащего врача, в распоряжении которого находится вся необходимая информация о внутренней картине болезни, состоянии здоровья женщины, ее физиологических особенностях, наличии сопутствующих заболеваний.
Срок исполнения
Срочность проведения анализа зависит от конкретной лаборатории, ее возможностей. После забора материала исследование могут проводить самостоятельно или отправлять образцы на анализ в другое учреждение. В большинстве случаев результат в виде специальной таблицы на бланке лаборатории (с указанием референсных значений) можно получить в тот же либо на следующий день. По договоренности с исполнителем результат может быть отправлен по электронной почте.
Как стабилизировать ТТГ
Итак, анализ крови ТТГ повышен, что это значит и что делать в подобной ситуации. Для начала не стоит паниковать. Терапия назначается только врачом, который сначала проведет обследование и выявит точную причину повышения ТТГ у женщин. Если этиология связана с патологическими процессами в гипоталамусе или гипофизе, то проводится медикаментозная коррекция деятельности данных органов. При опухолевых образованиях показано оперативное удаление.
Чаще всего причины повышенного ТТГ у женщин обусловлены щитовидными патологиями, потому и терапия назначается в соответствии со степенью тяжести нарушений. Как понизить ТТГ у женщин:
- При незначительно повышенном уровне ТТГ у женщин обычно назначается корректирующий рацион, понижение физических нагрузок и прекращение приема определенных медикаментов (эстрогенов);
- Если же показатели очень завышены, то в организме развивается серьезный недостаток Т4 и Т3 гормонов, т. е. диагностируется гипотиреоз;
- Если отклонения гормональных веществ критические, то назначается заместительная гормонотерапия;
- Обычно при значительном понижении тироксина и Т3 назначаются аналоги щитовидных гормонов синтетического происхождения вроде Л-тироксина. Принимать эти препараты женщине придется на протяжении оставшейся жизни.
Помимо применения препаратов, женщине необходимо исключить нездоровые привычки, отказаться от табакокурения и минимизировать употребление спиртного. При повышенном уровне ТТГ нужно с осторожностью принимать некоторые медикаменты. Подбор препарата и расчет дозировки в данном случае имеет жизненно важное значение. Потому самостоятельное употребление каких-либо препаратов может нести угрозу для здоровья, лучше доверить вопрос назначения лекарственных средств квалифицированным врачам соответствующего профиля.
Недопустимо использовать в лечении травяные настойки или какие-то сборы. В природе не существует растений, которые содержат Т4 или Т3, потому и восполнить их нехватку с помощью народных средств не получится. Однако, в дополнение к основной терапии можно использовать некоторые домашние методики.
Диета при повышенном ТТГ
Питание при повышенном ТТГ у женщин и мужчин корректируют в сторону увеличения продуктов с большим содержанием йода, например, морская капуста, шампиньоны, бобовые, яйца, петрушка.
Работу щитовидной железы оптимизируют жирные сорта рыбы, а кокосовое масло и молоко пополнит запас жирных кислот. Предпочтение стоит отдавать козьему молоку, а также продуктам на его основе. Следует увеличить потребление клетчатки, минимум 40 гр в сутки.
Особое внимание следует уделять количеству потребляемой жидкости. При этом исключается кофе и крепкий чай. Воды в сутки нужно употреблять не менее 2,5 л.
Референсный диапазон для женщин
Этот термин наиболее правильный и корректный. Он заменил понятие «норма ТТГ», которое не может полноценно отразить все результаты. Четко определить норму при необходимости учета влияния многих факторов (пол, возраст, раса, вес, перенесенные заболевания, состояние здоровья и т.п.) – непростая задача. У здоровых женщин содержание тиреотропина колеблется весьма в широких пределах.
В сравнении с мужчинами у женщин концентрация ТТГ выше (приблизительно на 20%). Некоторые лаборатории принимают за норму диапазон 0,4-5,0 мМЕ/л (это то же самое, что и единица измерения мЕд/л), другие клиники считают нормальными значения в пределах 0,3-4,5. В ситуации, когда в бланке анализа значится, например, «ТТГ 4.8» следует ориентироваться на параметры нормы, которые определила и утвердила конкретная лаборатория, проводившая исследование крови.
Народные средства
Название | Как готовить и принимать |
---|---|
Фитосбор | Смешать в равных количествах одну из комбинаций трав по выбору: • чистотел, ромашка, полынь, дурнишник, шиповник; • чистотел, девясил, цикорий, укроп, дурнишник; • порезная трава, ромашка, шиповник, корень горца, цикорий; • чистотел, полевой хвощ, корень левзеи, дурнишник, семена льна; • березовые почки, тимьян, рябиновые плоды, девясил, дурнишник. Необходимо залить две столовые ложки сбора кружкой кипятка, накрыть крышкой, оставить на огне до кипения, после чего на минимальном огне кипятить 8 минут. Затем без процеживания перелить в термос и оставить настаиваться на 3-4 часа. Средняя доза для приема – 150-200 мл за 30 минут до еды. Лечебный курс длится 2-3 месяца. После можно переходить к лечению другим сбором. |
Смесь из фейхоа и рябины | Съедают по 2-3 ч. ложки натощак за 30 минут до завтрака. |
Отвар из мать-и-мачехи, корня солодки и зверобоя | Ингредиенты смешивают в равных частях, заваривают кипятком, настаивают в течение 15-ти минут и пьют по два стакана ежедневно. |
Порошок из листьев ламинарии | Порошок разводят в воде комнатной температуры и пьют перед сном в течение месяца. |
Яблочный уксус | Считается, что яблочный уксус помогает устранить гормональный дисбаланс. Ежедневно утром необходимо выпивать по стакану теплой воды, в которую добавлено 3 чайные ложки уксуса и чайная ложка меда. |
Как подготовиться к тесту на ТТГ
Кровь из вены на ТТГ сдают в утренние часы с 8 до 11. Для исключения колебаний гормона необходимо:
- не принимать пищу за 6-8 часов перед сдачей анализа;
- не курить за 3 часа перед исследованием;
- исключить прием лекарственных препаратов, влияющих на работу гипофиза (список приведен ниже);
- за сутки исключить стрессы и эмоциональные нагрузки;
- за сутки воздержаться от чрезмерных физических нагрузок.
Методы лечения
При обнаружении повышенного уровня тиреотропного гормона необходимо обратиться к эндокринологу и пройти полное обследование для выяснения причин повышения показателя – следует помнить, что лечение назначает только специалист. Самолечение в данном случае опасно. Оно может нанести огромный вред здоровью.
Если речь идет о субклинической форме гипотиреоза (клинические проявления отсутствуют, наблюдается лишь изменения со стороны крови), то лечение гормональными препаратами не проводится. Пациенты находятся под наблюдением у эндокринолога, осуществляется контроль уровня гормонов в крови.
Лечение при субклинической форме гипотиреоза включает:
- Диету;
- Применение витаминных комплексов и минеральных веществ по показаниям;
- Исключение стрессов. Применение успокоительных средств на основе лекарственных растений: валериана, пустырник.
Если наблюдается гипотиреоз у беременной женщины, то лечение гормонами проводится в любом случае, вне зависимости от формы патологии.
Сначала назначается минимальная дозировка препарата. Через месяц проводят анализ крови на гормоны для контроля проводимой терапии. По результатам которого, врач решает вопрос об изменении дозировки или же продолжении проводимого лечения. Чаще всего пациентам требуется пожизненное применение синтетических гормонов.
Если повышение количества данного гормона произошло на фоне дефицита йода, то назначают йодсодержащие лекарственные средства.
В тяжелых случаях проводится хирургическое лечение: иссечение доли или полное удаление щитовидной железы.
Медикаментозная терапия
Основным действенным направлением лечения служит метод терапии с использованием гормональных препаратов. В качестве лекарства при повышенном ТТГ может применяться концентрированное извлечение из гипофиза рогатого скота. Изготовленный на его основе препарат Тиротропин вводят путем инъекций, строго по показаниям, курс – 5-7 дней. В течение года проводится несколько курсов.
Но чаще коррекцию осуществляют синтетическими тиреоидными гормонами. Препаратами гормонального и заместительного действия являются Левотироксин, L-Тироксин, Тиреоидин, Эутирокс, Тиреокомб, Тиреотом и др. Некоторые женщины относятся к режимам заместительной гормонотерапии настороженно, аргументируя это побочными эффектами, изменением гормонального фона.
Народная медицина
Применять методы нетрадиционной терапии, самостоятельно подбирая рецептуры, опасно для здоровья и чревато усугублением патологических изменений. С одобрения лечащего врача рецепты народной медицины допустимо использовать лишь в качестве общеукрепляющих средств и как способ устранения неприятных симптомов. Чаще всего готовят отвары и настои из лекарственных растений (зверобой, корень солодки, плоды рябины, шиповника, тысячелистник, цветки мать-и-мачехи). Для покрытия недостатка йода прибегают к употреблению ламинарии (морская капуста), продуктов, полученных из спирулины.
Режим питания и здоровый образ жизни
Для женщин с повышенным гормоном ТТГ разработана лечебная диета, подразумевающая под собой полноценное сбалансированное питание. Должно быть обеспечено достаточное содержание клетчатки, белков, жиров (за счет жирных сортов рыбы, козьего молока, яиц, рыбьего жира).
Восполнить нехватку йода поможет продукция, содержащая этот важный элемент в большом количестве. Такие как:
- продукты морского происхождения (водоросли, рыба, морепродукты, икра);
- хурма и черная смородина;
- органический сыр;
- куриная грудка;
- молочная продукция;
- гречка.
Чем опасно увеличение содержания ТТГ
Увеличение секреции тиреотропина наблюдается сравнительно редко, проявляется оно гипотиреозом или тиреотоксикозом. Симптомы обычно прогрессируют быстро. Высокая концентрация тиреотропина у женщин часто становится причиной бесплодия, трудностей с зачатием, самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках, сильного токсикоза, кровотечений, гипоксией плода, задержкой развития и даже его внутриутробной гибелью. Последствием высокого ТТГ могут стать также проблемы с сердцем, зрением, слизистый отек, тиреотоксический криз, атеросклероз, сбои в работе ЦНС. Без медицинской помощи качество жизни женщины может серьезно ухудшиться.
При своевременном грамотном лечении, неукоснительном соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз в целом благоприятный
На какой день менструального цикла берут кровь на анализ?
Не существует зависимости уровня ТТГ от фаз менструального цикла. В связи с этим забор крови на ТТГ производят в любой день.
Какую опасность несет высокий показатель ТТГ?
При принятии быстрых мер по снижению тиреотропного гормона до необходимого уровня нет никакой угрозы для здоровья человека. А при игнорировании симптомов такой проблемы в первую очередь у человека будет постепенно портиться настроение и общее самочувствие. Повышенное содержание ТТГ приведет к замедлению метаболизма, прибавке веса, сахарному диабету и гипертоническим заболеваниям.
Важно! Гипертиреоз в малых процентах случаев заканчивается летальным исходом – лишь в очень запущенных случаях. Наиболее вероятностная угроза кроется в гипертонии и сахарном диабете.
Последствия
Отсутствие медицинской помощи при повышенном ТТГ у женщин приводит к возникновению серьезных осложнений:
Название | Описание |
Кожа и волосы | Возникают покраснения и отеки кожного покрова. В большинстве случаев патологические процессы поражают стопы и голени. Волосы начинают выпадать, даже усиленная терапия не останавливает этот процесс. |
Репродуктивная сфера | На фоне длительного повышения ТТГ у женщины наблюдается сбой овуляции. Яйцеклетка созревает, но она не способна оплодотворятся. Отсутствуют также благоприятные условия для искусственной имплантации. Высокий уровень тиреотропного гормона приводит к возникновению вторичного бесплодия. |
Сердце и сосуды | К осложнениям на фоне повышенного ТТГ относят тахикардию (фибрилляция предсердий) и застойную сердечную недостаточность. Способность сердца перекачивать достаточное количество крови снижается. Повышается вероятность развития тромбоза, гипоксии, кровяных застоев, атеросклероза. |
Зрение | Отекают и краснеют глаза, повышается чувствительность к свету. В глазах двоится, изображение размытое. Отсутствие терапии провоцирует полную потерю зрения. |
Нервная система | Постоянно высокий уровень тиреотропного гормона провоцирует сбой в работе центральной нервной системы. Женщина становится раздражительной, интерес к жизни пропадает, наблюдаются частые перепады настроения и депрессии. |
Осложнением при повышенном ТТГ у женщин также является тиреотоксический криз. Клиническая симптоматика усиливается (лихорадка, учащенный пульс). В такой ситуации пациентке необходима срочная медицинская помощь.
Лечением гормонального дисбаланса занимается исключительно врач эндокринолог. Повышенный ТТГ у женщин требует правильно подобранной терапии с применением синтетических препаратов. Важно определить причины, которые подавляют или активируют работу щитовидной железы. Без медицинской помощи патологические процессы будут прогрессировать и спровоцируют серьезные последствия.
Диетотерапия
Диета назначается при гипотиреозе. Она направлена на улучшение обмена веществ и окислительных процессов в тканях. Рекомендуется сократить употребление углеводов и жиров.
Продукты, от которых следует отказаться при гипотиреозе:
- Жирные сорта мяса и рыбы;
- Жирные молочные продукты: сливки, сливочное масло, сметана;
- Икра красная и черная;
- Кондитерские изделия;
- Сдобная выпечка;
- Мед и варенье;
- Сладкие фрукты;
- Маргарин, майонез;
- Пшеничная мука;
- Белый шлифованный рис;
- Соль в большом количестве, консервированные продукты;
- Уменьшить количество выпиваемой жидкости.
Продукты, которые можно употреблять в пищу пациентам с гипотиреозом:
- Овощи в любом виде, но предпочтительно сырые, свежая зелень;
- Морская рыба и морепродукты не жирные;
- Кофе натуральный (не более 2 чашек в день);
- Супы и бульоны на кости;
- Фрукты и ягоды должны быть кислыми, в них меньше углеводов в отличие от сладких сортов;
- Мясо индейки, курицы, а также нежирная говядина;
- Хлеб ржаной;
- Сухофрукты;
- Кисломолочные продукты (творог, простокваша, йогурт).
Способы приготовления блюд: тушение, варка и запекание. От жареной пищи следует полностью отказаться. Питание должно быть дробным, 4 – 6 раз в сутки.
Повышенный уровень после удаления щитовидной железы
После удаления щитовидной железы синтез тиреотропных гормонов полностью прекращается. Гипофиз продуцирует ТТГ, чтобы восстановить уровень йодосодержащих гормонов. Пациенту назначают пожизненно принимать медицинские препараты. При отсутствии заместительной терапии повышается риск возникновения тиреоидной комы.
Осложнение характеризуется следующими симптомами:
- выделение холодного пота;
- потеря сознания, сонливость, общая слабость;
- дыхание становится медленным;
- мышцы расслабляются;
- ухудшается память;
- нарушается функционирование почек;
- понижение температуры тела.
На фоне гипотонии растягивается кишечник. Клинические симптомы проявляются постепенно, если отсутствует лечение или терапия неправильно подобранная. В группе риска находятся женщины старшего возраста или те, у кого наступил климакс.
Коррекция гормонального дисбаланса
Когда ТТГ повышен, лечение должно быть этиологическим. При аденоме гипофиза тактика зависит от размеров и гормональной активности новообразования. Используют оперативное удаление и радиохирургическое лечение.
При патологии щитовидной железы выбор лечения определяется степенью ее дисфункции. Выраженный гипотиреоз требует заместительной терапии для восполнения дефицита гормонов. С этой целью назначаются синтетические тиреоидные препараты: Эутирокс, L-Тироксин, Баготирокс, L-Тироксин-Акри и т. д. Их прием эффективно и быстро снижает уровень тиреотропина, но может продолжаться не один год, иногда они принимаются пожизненно.
Определять тактику лечения должен врач. Почему нельзя делать это самостоятельно? Потому что повышение тиреотропного гормона возможно при совершенно разных патологических состояниях, требующих различных подходов к лечению. И не стоит пытаться обойтись без лекарств. Народными средствами и специальным питанием гормоны заменить не удастся.
Подводим итоги
Повышенный уровень ТТГ в крови может привести к различным патологиям систем и органов, поэтому необходимо следить за здоровьем и регулярно сдавать кровь на анализы. Это позволит контролировать показатели не только ТТГ, но и других гормонов, благодаря чему можно будет предотвратить потенциально возможные болезни.
Если же у человека было обнаружено повышение уровня этого гормона в крови, то медлить нельзя – необходимо немедленно обратиться к специалисту, который назначит определенные лекарства и проконтролирует процесс лечения. Пытаться самостоятельно вылечиться не стоит, поскольку можно лишь ухудшить положение.
- https://gormony.guru/ttg-povyshen-chto-ehto-znachit-u-zhenshchin.html
- https://medseen.ru/ttg-povyishen-chto-eto-znachit-u-zhenshhin-prichinyi-i-posledstviya/
- https://endometriy.com/him/bel/ttg-povyshen
- https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/19464-tireotropnyj-gormon-povyshen-chto-jeto-znachit.php
- https://healthperfect.ru/povyshennyy-ttg-u-zhenschin.html
- https://vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/gormony-shhitovidnoj-zhelezy/povyshennyj-ttg.html
- https://ruanaliz.ru/krov/povyshen-ttg-prichiny-vysokogo-ttg-svyazannye-zabolevaniya-i-taktika-lecheniya/
- https://prostatit-doc.ru/gormon-ttg-povyshen-chto-eto-znachit/
- https://www.polismed.com/articles-analiz-krovi-na-ttg-tireotropnyjj-gormon.html
- https://GemoParazit.ru/raznoe/ttg-povyshen
- https://proartrit.ru/ttg-povyshen-chto-eto-znachit-u-zhenshhin/
- https://zabolevanija.net/povyshennyj-ttg-chto-eto-znachit-u-zhenshhin/